北京市小学高年级健康教育课程的设计与实践北大核心

我国小学生健康状况在不断改善的同时,仍面临着视力不良、肥胖等疾病发生率居高不下的问题。为改善北京市小学生健康状况,加强学校教育力度,丰富小学生健康教育途径,本研究根据北京市高年级小学生健康教育需求,通过文献研究、专家咨询、头脑风暴等方法研发了适合北京市5~6年级小学生的独立健康教育课程。课程分为6个模块(绪论、人体生长发育与青春期、小学生常见病预防、意外伤害防范、环境与健康、心理健康)14节专题共16学时,包括教学大纲、标准化多媒体课件、讲稿式教案、原创教具、原创视频和动画等。采用以学生为中心的教学方法,在课堂讲授法的基础上,充分使用案例教学法、启发教学法、互动教学法(教具演示、情景演练、小组讨论等)提高学生对课程的兴趣和参与度。本课程已在北京市部分小学开展了实践探索,干预前后小学生在健康知识水平、健康行为意愿和部分健康行为养成方面均有提高,建议未来继续开展小学独立健康教育课程的探索,作为融合式小学健康教育课程的有益补充,不断完善我国的学校健康教育体系。     

北京市流动和户籍小学生及家长健康教育需求状况调查

目的了解北京市流动和户籍小学生及家长的健康知识掌握情况,比较不同学校家长和老师对孩子健康知识和行为的影响,分析不同学校学生及家长的健康教育需求。方法问卷调查和个人访谈相结合,采取多阶段整群抽样的方法,选取北京市2个区的8所小学,对4～6年级学生及其家长共4088人进行问卷调查,对24名校医和班主任进行访谈。结果 50%以上的学生和家长自感健康知识掌握情况一般,户籍小学优于打工子弟小学。户籍小学家长健康知识和行为指导率高于公办打工子弟小学家长,后者又高于民办打工子弟小学家长;公办打工子弟小学老师的指导率最高;家长和老师在用眼姿势和时间方面的指导情况最好,刷牙方法时间和带孩子体育锻炼指导率偏低。34.1%的民办打工子弟小学表示没有上过健康教育课,这些小学健康教育老师、课时频率和资料都不固定,没有常规体检和健康档案。结论北京市流动和户籍小学生及家长健康教育的需求较大,疾病预防和饮食营养方面的需求远高于疾病治疗。学校的健康教育课程时间和教师配备需要规范,特别是民办打工子弟小学,学生健康教育需要家长和学校的配合。     

北京市小学生口腔健康知识及行为

了解北京市小学生口腔健康知识掌握情况、相关健康行为及获取口腔健康知识的途径,为制定相关干预措施提供依据.方法 整群抽取北京市33所小学二~六年级学生18 007名,采用自编问卷进行调查.结果 学生7个口腔健康知识问题回答正确率为40.8%~93.3%,刷牙率(刷牙≥1次/d)为96.5%,每日早、晚均刷牙者占调查人数的83.4%.小学生获取口腔健康知识的途径主要来自媒体、教师和父母.结论 小学生对口腔健康知识的了解欠佳.应进一步加强口腔健康知识的宣传教育,教师、家长应加强联系与配合,培养学生养成良好的口腔卫生习惯.     

北京市某小学高年级学生青春期健康教育现状分析

目的 了解小学高年级学生对青春期健康知识知晓情况,为在小学生中深入开展青春期健康教育提供依据. 方法 2007年10月抽取北京市西城区某小学4～6年级学生进行青春期健康知识问卷调查. 结果 小学生对青春期健康知识回答的正确率(53.52%)随年级递增逐渐增高,女生答题正确率普遍高于男生.小学生获取青春期健康知识的途径主要是通过家长(53.73%),医学书刊(41.04%),和老师(28.36%). 结论 小学生的青春期健康知识相对贫乏,在小学青春期发育前就接受正确科学的青春期教育,是化解青少年对自己身体发育感到好奇和恐惧的最好的方法 ,并将受益于他们的一生.     

浅谈小学生健康行为现状与影响因素

目的:探讨小学生健康行为的现状与影响因素。方法:2004-2008年对湖北省钟祥市旧口镇小学一、二、三年级在校学生共2333名进行健康知识问答和健康行为调查。结果:小学生健康知识知晓率及健康行为形成率逐年上升,开设健康教育课程后明显高于开设之前(P<0.01),而且随年级的升高而升高,镇居住学生高于本地农村学生(P<0.05),明显高于外来流动借读学生(P<0.01),同父母居住学生明显高于留守学生(P<0.01)。结论:开设健康教育课程以及家庭健康教育对小学生健康知识知晓及健康行为形成有极大影响。     

基于因子分析和关联规则的小学生健康知识获取途径研究

目的了解北京市四～六年级小学生健康知识获取途径需求。方法采用多阶段分层抽样,通过自编问卷调查北京市四～六年级小学生健康知识的掌握情况、目前获取途径和希望获取途径,对健康知识希望获取途径进行关联规则分析和因子分析。结果小学生健康知识目前获取途径比例居前3位的是图书(69.0%)、课堂(66.2%)、长辈(65.8%),健康知识希望获取途径比例居高的是图书(60.5%)和课堂(48.1%)。支持度是20.0%,置信度是70.0%的组合在四年级是课堂、图书、长辈间的组合;与四年级相比,五年级增加了科普实践活动;与五年级相比,六年级增加了手机和电视组合。用因子分析提取5个公因子,其贡献率分别是19.82%、16.30%、14.49%、11.47%和10.36%。公因子F1(手机、电脑、电视)和F5 (科普实践活动)是六年级高于四年级(P 0.05),F3 (图书、课堂)和F4 (长辈、医务人员)是六年级低于四年级(P 0.05)。结论小学生希望获取健康知识的途径呈现多样化特点,不同年龄段间存在差异,未来应积极探索多种健康教育模式。     

上海市浦东新区小学生口腔健康知识及行为调查

目的了解上海市小学生口腔健康知识掌握情况、相关健康行为及获取口腔健康知识的途径,为制定相关干预措施提供依据。方法整群抽取上海市浦东新区4所小学一-五年级的学生1212名,采用自编问卷进行调查。结果 9个口腔健康知识问题中窝沟封闭的作用学生回答正确率最低,为17.66%,对牙齿健康有益的食物知晓率最高,为92.33%,刷牙率（刷牙≥1次/d）为94.72%,每日早、晚均刷牙者占调查人数的52.8%。小学生获取口腔健康知识的途径主要来自媒体、家人、教师和医护人员。结论小学生对口腔健康知识的了解欠佳。应进一步加强口腔健康知识的宣传教育,教师、家长应加强联系与配合,培养学生养成良好的口腔卫生习惯。     

《北京市中小学生健康指引》健康教育效果评估

了解《北京市中小学生健康指引》健康教育效果,为今后开展学生健康教育工作提供依据.方法 按照多阶段整群抽样方法,选取北京市8个区县16所小学一~五年级和16所初中初一~初二的部分学生,在《北京市中小学生健康指引》推广前后进行问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 推广前后,小学生对8道健康知识问题的知晓率分别为6.11% ~91.82%和12.71%~95.50%;初中生对11道健康知识问题的知晓率分别为2.62% ~ 98.16%和44.94%~98.79%.推广前后,小学生对11项健康行为的形成率分别为43.95% ~ 94.66%和51.02%~ 96.03%;初中生对12项健康行为的形成率分别为28.35% ~ 89.76%和41.70% ~92.91%.结论 中小学生在《北京市中小学生健康指引》推广后对健康知识的知晓率和健康行为的形成率都有不同程度的提高,但仍有不足.应加强健康知识和健康行为的宣传,培养中小学生良好的卫生习惯.     

临沂市城乡小学生健康教育效果评价

在小学开展健康教育,有利于促进儿童少年从小提高卫生知识水平和自我保健能力,是提高全民族素质的战略措施之一.为了解临沂市城乡小学生卫生知识水平和卫生行为现状以及健康教育对小学生卫生知识和卫生行为的影响,以便为今后开展小学健康教育提供科学依据,笔者于2000年9月至2001年3月对临沂市城、乡4所小学三年级和五年级的2 016名学生进行了调查,现将结果报道如下.     

6省农村小学五年级学生健康教育现状调查

目的了解我国6省农村小学五年级学生进行健康教育现状与需求,为指导农村学校健康教育工作提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽取全国6省农村72所小学的五年级学生进行健康教育现状调查。结果农村小学五年级学生健康教育开课率为84.8%,健康教育课在期末有考核与评价的占52.0%。健康知识和传染病知识知晓率分别为57.3%和67.8%,健康行为形成率为61.2%。影响农村小学五年级学生健康知识、传染病知识、健康行为最主要的因素是"是否上健康教育课"和"健康教育课期末是否考试";此外,经济水平是影响传染病知识知晓率的主要因素,性别是影响健康行为形成率的主要因素。结论农村小学五年级学生健康知识知晓率和健康行为形成率有待提高。加强健康教育课的落实可以提高学生的健康知识水平,但改变行为则与社会因素有关,需要采取更有针对性的、有效的干预措施。     

大学生青春健康同伴教育现状调查

目的了解大学生青春健康教育的现状,为高校开展青春健康教育提供参考。方法采用随机抽样方法,选取广州某高校大一、大二及大三年级学生作为研究对象并进行问卷调查。结果 23人(6.22%)从未接受过青春健康教育,347人(93.78%)接受过青春健康教育。301人(81.35%)认为高校需要开展青春健康同伴教育,320人(86.49%)对青春健康同伴教育表示满意。246人(66.49%)表示对避孕与流产知识有需求,233人(62.97%)表示对人体相关知识有需求,201人(54.32%)表示对生殖健康知识有需求,118人(31.89%)表示对爱情观教育有需求,117人(31.62%)表示对性知识有需求,仅77人(20.81%)表示对艾滋病知识有需求。同时,不同性别大学生对人工流产知识、两性健康知识、避孕方式、婚前性行为的影响等知识的需求差异有统计学意义(P0.05),想了解以上知识的女生人数比例均高于男生。此外,不同年级大学生对避孕方式、婚前性行为的影响等知识的需求差异有统计学意义(P0.05),其中大一年级学生想要了解避孕方式的人数比例最高(51.35%),大二年级学生想了解婚前性行为的影响的人数比例最高(50.40%)。在大学生希望获取青春健康知识的途径一题中,301人(81.35%)选择了同伴教育,212人(57.30%)选择了宣传片或微电影,191人(51.62%)选择了公众号或网络平台。结论高校需要进一步加强青春健康教育,尤其是针对女大学生及低年级大学生。同时高校应创新青春健康教育模式,如运用新媒体辅以同伴教育的方式进行青春健康教育,以提高大学生青春健康教育的效果。     

2007年与2010年北京市农村居民健康教育需求比较分析

目的了解以社区为中心的健康教育和健康促进活动开展以来北京市农村居民健康教育需求的变化情况,为今后开展农村健康教育提供理论支持。方法利用2007年和2010年北京市农村居民健康需求调查的资料,进行健康知识认知、获取及希望获取健康知识途径的比较研究,应用U检验进行统计分析。结果 2010年各项慢性病危险因素及传染病预防措施的认知情况较2007年均有所提高;高血压、糖尿病、流感和肠道传染病的相关知识中,正确认知率提高最显著的分别是食盐摄入过多、缺乏体育运动、接种流感疫苗和消灭蚊蝇蟑螂,率差分别为18.5%、20.5%、10.5%和5.5%;与2007年相比,2010年农村居民通过健康大课堂、医生咨询和宣传栏(画)途径获取健康知识的人数增加,率差分别为33.5%、15.2%和5.1%;希望通过健康大课堂和医生咨询途径获取健康知识的人数也有所增加,率差分别为25.6%和11.1%。结论 2010年北京市农村居民健康知识认知情况好于2007年,健康教育工作初见成效。政府及相关部门应继续加强对农村居民健康知识的普及,完善健康大课堂及医生咨询等活动形式和内容,以满足农民的健康知识需求。     

广州市某区小学生健康素养现况及影响因素研究分析

目的:了解分析影响小学生健康素养水平的因素,为进一步提高小学生健康教育水平提供参考依据。方法:采取分层多阶段整群抽样方法,选取广州市某区7所小学的3~6年级的学生共1174人为研究对象,采取匿名调查问卷的方式进行调查。结果:大多数学生(79.22%)对健康保健知识的重要性的认知程度比较高,态度积极;63.03%的学生心理健康程度良好;健康知识和健康行为形成情况2方面健康素养具备率分别为:80.15%和82.49%,整体水平较为良好。小学生的健康素养水平与不同年级、不同年龄和不同户籍特征有关联。学生对于健康教育课程的需求较强烈,大多数学生认为1周1节健康教育课为宜。结论:本次研究中的小学生的年龄越大、年级越高、户籍为城镇的学生健康素养水平程度越高。应从政府、学校和家庭等多方面入手,提升小学生的健康素养水平。     

北京市流动和户籍小学生健康及相关知识行为现况

了解北京市流动儿童的健康特点和健康教育需求,为促进流动儿童和儿童整体健康提供参考.方法 多阶段整群抽取北京市2区共8所小学四~六年级学生及家长共1 641对进行健康体检和问卷调查.结果 北京市就读于公办和民办打工子弟小学的流动儿童分别有19.9%和28.7%超龄在学.民办子弟学校流动儿童家庭经济状况和父、母亲文化程度状况较差.儿童贫血患病率均达控制目标,儿童超重、肥胖情况较重;公办小学户籍儿童、幼小学流动儿童、公办打工子弟小学流动儿童、民办打工子弟小学流动儿童龋齿和视力不良情况组间差异较大.4组学生健康相关知识知晓率普遍高于行为形成率,健康知识知晓内容缺乏全面性和深入度.结论 北京市在校流动儿童健康状况及相关知识行为整体有提高,民办打工子弟小学流动儿童是较薄弱的群体.应重视儿童视力不良、超重、肥胖问题.     

厦门市外来务工人员子女小学高年级学生青春期健康教育现状

目的了解外来务工人员子女小学高年级学生对青春期健康知识知晓情况,为在小学生中深入开展青春期健康教育提供依据。方法 2014年6月选取厦门市某外来务工人员子女小学五六年级所有学生进行青春期健康知识问卷调查。结果高年级小学生中有月经来潮的女生占被调查人数的23.76%;出现首次遗精的男生占被调查人数的17.39%,学生获取青春期健康知识的来源于家长和老师的占82.87%,获取青春期健康知识的方式以别人的口述为主(37.50%)。不同年级男女生对青春期健康知识的知晓情况略有差异,对青春期生理变化和健康知识的态度也各不相同,多数学生希望开设青春期健康教育课程为他们答疑解惑。结论外来务工人员子女小学高年级学生的青春期健康教育知识相对贫乏,针对不同年龄、不同性别外来务工人员子女的生理、心理特点,进行有针对性地开展青春期健康教育是当务之急。     

北京市顺义区976名小学生口腔健康知识与行为调查

目的了解小学生口腔健康知识和行为状况,为学校开展口腔健康教育提供依据。方法选取北京市顺义区1所小学三到六年级所有在校学生,使用自行设计的问卷,现场发卷,独立填写,完成后由调查员统一收卷。调查内容包括：一般情况、口腔健康知识及卫生行为。结果学生掌握简单的口腔卫生知识,但对较深入的口腔知识和技能知晓率低,整体正答率为47.9%。97.1%的学生每天刷牙,但只有39.4%的学生每次刷牙时间不少于3 min;62.0%的学生一直或经常饭后漱口。结论该区多数小学生掌握一定的口腔健康知识,但口腔卫生行为存在问题。学校应加强口腔健康教育。     

广东农村小学生健康知识知晓率调查

目的了解广东农村1～6年级小学生健康知识知晓情况,普及农村儿童卫生基本知识,为进一步在农村小学开展健康教育和健康促进提供依据。方法采用自填式问卷,分层抽样法,从广东佛山市三水区及韶关市长江镇各随机抽取一所小学共263名学生,进行有关健康知识的问卷调查。结果两个地区小学生健康知识的总知晓率为61．2％。男、女生的知识知晓率分别为57．0％、65．7％,在大部分问题中,高年级组知晓率显著优于低年级组（P〈0．05）,主要获取途径是书报纸杂志（61．6％）。结论广东农村地区小学生健康知识知晓率较低,应加强学生卫生知识和健康教育的宣传,重视农村贫困地区小学生的健康教育工作。     

吉林市区小学生对空气污染健康危害的认知行为与需求

了解吉林市四~六年级小学生对空气污染危害呼吸系统健康的认知与需求,为相关部门构建适宜的健康教育内容提供依据.方法 采取随机抽样的方法,选取吉林市4所小学共457名四~六年级小学生作为研究对象,调查其对空气污染危害健康的认知与需求.结果 小学生对空气污染产生原因知晓率排在第1位的是煤炭燃烧(48.2%),最后一位的是吸烟(18.4%);空气污染知识获得渠道排在第1位的是广播与电视(69.3%),排在最后的是学校(4.9%);有55.0%的小学生采取戴口罩的方式预防空气污染,有39.8%的小学生参加过节能减排的公益活动,有16.9%的小学生参与过环保活动;空气污染知识需求报告率排在第1位的是空气污染防范措施(85.9%).在相关知识获取途径方面,男、女生报告率差异有统计学意义(x2=0.279,P<0.05).结论 四~六年级小学生对空气污染危害呼吸系统健康普遍存在低认知、高需求的现象,应根据小学生的现状及需求构建适宜的健康教育模式.     

北京市农村居民健康教育需求及影响因素调查分析

目的了解北京市农村居民的健康教育需求及其可能的影响因素,为合理有效地开展健康教育工作提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,对北京市10个远郊区县年龄≥13岁的农村常住居民进行问卷调查,共调查5310人。结果北京市农村居民对常见慢性病各危险因素的认知正确率均在50%以上,对常见传染病各项预防措施的认知正确率在80%以上,认知水平与地形、年龄、性别、文化程度有关。农村居民希望获取的健康知识,前3位依次是合理饮食(77.1%)、预防慢性病(67.8%)和预防传染病(64.0%);获取健康知识的途径前3位的是电视(71.7%)、健康大课堂(44.2%)和广播(34.2%);而希望获取健康知识的途径前3位的依次是电视(63.0%)、健康大课堂(55.4%)和医生咨询(40.0%);地形、年龄、性别和文化程度不同程度地影响着农村居民对健康教育内容和途径的选择。结论农村居民对传染病的认知情况好于慢性病;农村居民的健康知识知晓情况、对健康教育内容和途径的选择,均与地形、年龄、性别和文化程度密切相关,应因地制宜地开展有针对性的农村健康教育工作。     

天津市儿童碘缺乏病防治健康教育现状及需求分析

目的 了解天津市儿童碘缺乏病防治健康教育现状以及需求,为进一步提高健康教育的质量和效率提供科学的理论依据。方法 2020年1—12月在天津市16个区的常住人口中,每个区随机抽取不少于40名儿童开展电子问卷调查,采用logistic回归模型分析碘缺乏病防治知识知晓率的影响因素,并分析儿童对于不同宣传方式和宣传内容的需求。结果 天津市儿童碘缺乏病防治知识总体知晓率为81.22%,食用碘盐组儿童的总体知晓率明显高于非碘盐组儿童（x²=55.319,P<0.001）。多因素logistic回归分析显示,母亲文化程度为大学及以上学历（OR=1.803,95%CI:1.079~3.011）和接受过健康教育（OR=2.841,95%CI:1.997~4.042）是影响儿童碘缺乏病防治知识知晓率的主要因素。儿童对于不同获取途径和核心知识的需求不同,且需求率均大于60%。最期望获取的核心知识途径依次为宣传视频（74.02%）、微信公众号（73.46%）和电视（72.00%）。最想了解的核心知识依次为“碘盐的正确使用方法”（82.42%）、“预防碘缺乏的根本措施”（82.31%）、“富含碘的食物”（81.52%）和“人体碘营养的适宜水平”（81.52%）。结论 健康教育能够有效提高儿童碘缺乏病防治知识知晓水平,从而促进儿童开展补碘相关行为。母亲的文化程度以及健康教育是影响儿童碘缺乏病防治知识知晓水的关键因素。我市儿童对于碘缺乏病防治知识健康教育的需求较高,应根据对不同获取途径和核心知识的不同需求,制定适宜的健康教育策略和措施。