经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床体会

目的研究经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的效果。方法选择性对26例胸腰椎骨折患者,采用后路手术时经伤椎椎弓植入椎弓根钉,通过椎弓根钉和固定杆的推顶和撑开、压缩作用,使椎体复位,恢复胸腰椎生理弧度。结果26例均取得良好的复位和固定作用,术后复查20个月以上X线片Cobb角、椎体高度无丢失,内固定稳固。结论伤椎置钉技术对胸腰椎骨折的复位和固定有理想治疗效果。     

颈椎椎弓根钉系统内固定在上颈椎疾患治疗中的临床应用

目的探讨颈椎椎弓根钉系统内固定（CPSS）在上颈椎疾患治疗中的临床应用。方法对应用颈椎椎弓根钉系统内固定手术治疗的21例上颈椎疾患进行回顾性分析。结果21例均安全置钉,平均随访13．5个月,影像学提示均植骨融合。无内固定松动、断裂。所有患者颈髓神经功能均得到显著改善,神经功能改善率为（75．51±18．34）％。结论颈椎椎弓根钉系统内固定是重建上颈椎稳定性的理想方法。     

手术治疗老年糖尿病患者股骨颈骨折18例

我院自 1994～ 1998年共手术治疗股骨颈骨折 2 14例 ,其中合并糖尿病者 18例 ,疗效较好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例 ,男 7例 ,女 11例 ;年龄 5 6～ 78岁 ,平均 6 1.8岁 ;左侧 12例 ,右侧 6例。按 Garden分型 型 8例 , 型 7例 , 型 3例。均有不同程度骨质疏松症 ,合并有高血压病者 7例 ,冠心病者 8例 ,慢性支气管炎者 10例。1.2　糖尿病情况　有明确糖尿病史者 13例 ,另外为术前查血糖、尿糖发现。所有患者空腹血糖≥ 7.8mmol·L- 1 ,餐后 2小时≥ 11.1mmol· L- 1 ,按有关诊断标准评定 ,均为非胰岛素依赖( NIDP…     

眼镜式放大镜辅助经颞上沟清除基底节区脑出血

<正>本院地处基层,尚未装备神经外科显微镜,既往多采用小骨窗开颅血肿穿刺外引流术及骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血,疗效欠佳。2007年11月     

梅花钉固定治疗胫骨开放性骨折39例

我科运用梅花钉固定治疗腔骨开放性骨折39例，取得良好的效果，现报告如下。临床资料39例中男34例，女5例；年龄23～44岁；左侧ZI例，右侧13例，双侧5例。受伤史：车祸27例，压伤9例，跌伤3例；骨折类型：横形13例，斜形6例，粉碎性12例，节段性8例；骨折部位：中上段5例，中段11例，中下段23例，伤口情况按Gllstil。分类：I型2例，11型9例，Ill型28例；合并肋骨骨折18例，同侧股骨骨折2例，胚后动静脉损伤1例。治疗方法在硬外麻下行伤口彻底清创，切除挫裂伤严重的皮肤及失活的皮下组织。自骸骨下缘沿骸韧带内侧缘至胫骨结节长约scm作皮…     

弥漫性轴索损伤的临床救治

脑弥漫性轴索损伤(diffuseaxonalinjury,DAI)是脑损伤患者的主要死亡原因之一,也是导致脑损伤患者重残和植物生存的最常见原因,其临床诊断的及时与否直接影响患者的预后。本院近年来结合亚低温等措施综合治疗DAI12例,现结合文献报告如下。1临床资料本组12例,男性8例,女性4例;年龄24～65岁,平均34岁。损伤类型:交通伤9例,坠落伤2例,打击伤1例。创伤后皆呈昏迷状态,GCS3～8分,瞳孔0.2～0.5cm,对光反应迟钝或消失。头颅CT及MRI检查:5例未见脑结构异常,3例蛛网膜下腔出血,2例胼胝体区及脑室内小出血灶,2例脑干出血。12例均行保守治疗,予气…     

椎弓根内固定＋椎体融合治疗腰椎滑脱症

目的：报告CD2椎弓根内固定系统内固定配合椎体前、中柱自体骨融合治疗腰椎滑脱症的疗效。方法：应用CD2椎弓根内固定系统内固定配合椎体前、中柱自体骨融合治疗腰椎滑脱症21例。均行后路全椎板减压，椎体前、中柱自体骨融合，术后配合补肾，活血中药治疗。结果：术后随访6～48个月，所有病例均有不同程度的融合。断钉3例，椎体保持术前的位置，症状明显减轻，有不同程度的腰痛。内固定松动2例，椎体保持术后的位置，无明显症状，无腰痛。结论：本手术损伤小，容易操作，椎体融合率高，固定坚强牢固。     

经椎弓根椎体植骨及Moss Miami内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

为探讨经椎弓根植骨和椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果，采用经椎弓根植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折30例。对术前与术后及随访时伤椎前后高度及椎管狭窄率比较，结果显示术后和随访时较术前有显著改善（P〈0．01）。术后和随访时比较无明显差异（P〉0．01）。14例脊髓损伤患者中，神经功能恢复Frankel分级评定，13例分别提高1—3级，1例A级无变化。无断钉断棒病例，内固定无松脱，椎体无塌陷变形。表明经椎弓根椎体植骨成形术重建了椎体高度，增加了脊柱前柱的抗压稳定性，使病人能早期活动，减少了内固定物和固应力过天造成的断钉、松动、椎体再压缩等并发症的发生。     

闭合复位经皮穿针内固定治疗小儿肱骨髁上有移位骨折

自1999年10月～2005年3月,我们采用闭合手法复位经皮穿针内固定配合石膏托外固定治疗新鲜移位型肱骨髁上骨折180例,疗效满意.现总结报告如下.     

应用BIOFIX可吸收螺钉治疗踝部骨折探析

目的：探讨BIOFIX可吸收螺钉在治疗踝部骨折中的应用。方法：对32例成人踝部骨折病人，采用BIOFIX可吸收螺钉治疗。结果：经过6～24个月，平均15个月随访，骨折均完全愈合，患肢恢复正常或接近正常。结论：可吸收螺钉治疗踝部骨折，固定可靠，有利于骨折愈合及关节功能的早日康复，手术操作简单、创伤少，并可避免二次拆钉手术。