放射受体结合实验(RRA)的基本方法

放射受体实验(RRA)的方法学选择合适的标记配体标记配体应该具有非标记配体同样的化学性质,即同位素标记并不改变对受体的专一性.其次,为了保证最大灵敏度和减少非专一结合,标记配体必须具有高比活性.非专一结合是指标记配体与非受体部位的不可逆结合.     

3D CE-MRV在老年窦旁脑膜瘤中的应用

三维增强磁共振血管成像检查(3D contrast enhanced MRV,3D CE-MRV)已广泛应用于临床,并得到临床医生认可[1],是相对有创性DSA检查的一种近年来比较热门的无创性成像技术.由于老年人体质弱,各脏器功能较差,加上老年患者手术耐受能力差,术前应尽量避免过多的有创检查,所以其应用更应该得到广泛的开展.本文就其在老年脑膜瘤中的应用价值进行探讨.     

天虫附龙膏对面神经电生理影响的临床研究

目的 观察天虫附龙膏对面神经炎患者面神经电生理的影响.方法 将90例面神经炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组外敷天虫附龙膏,对照纽以激素与神经营养药物治疗.15 d后观察临床疗效及药物对面神经电生理的影响.结果 治疗组在临床疗效、表情肌功能评定、肌电图、面神经传导速度及瞬目反射方面均优于对照组.结论 天虫附龙膏能加快面神经的传导,提高其兴奋性,有促进病变面神经修复的作用.     

喉显微激光手术气管导管内氧气燃爆点的研究

喉显微激光手术的最大危险性在于激光击穿气管导管引起气管燃爆。众所周知,高浓度氧气遇激光照射会引起燃爆,但一般说法,氧浓度控制在30％以内不会引起燃爆。也有报道认为,CO2激光的燃爆氧浓度只有23％。为了验证紧闭回路低浓度氧通气在喉显微激光手术中的安全性和寻找确切的氧浓度燃爆点,本实验通过模拟肺通气的离体实验进行了一些探索,现报告如下。     

多层螺旋CT血管成像在老年血管源性急腹症中的应用

老年患者常伴有不同程度的血管退变,是引起老年患者继发性病变的主要原因之一,在心脑血管方面已经进行了深入的研究,在腹部急性血管性病变的系统研究相对较少〔1〕。老年急腹症发病率高并呈逐年上升趋势,由于老年患者病情复杂,症状不典型,全身各系统功能低下,血管性病变患者在很短时间内病情会发生很大的变化,造成严重后果,甚至危及患者生命。因此,能否及时准确地诊断对患者预后乃至生命有重大影响〔2〕。多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在全身血管性病变已广泛应用,并得到临床一致认可〔3〕,本文就其在老年血管源性急腹症的诊断方面进行临床观察分析。     

MSCTA与DSA对脑膜瘤血供的对比研究

目的通过多层螺旋CT血管造影及数字减影血管造影两种检查方法对脑膜瘤血供进行对比评价,进一步了解两种检查方法在脑膜瘤血供方面的应用价值及优势。方法应用16层螺旋CT对20脑膜瘤患者进行CT血管造影检查,每个病例于一周后行数字减影血管造影检查,对脑膜瘤血供情况（包括瘤体供血动脉、引流静脉、静脉窦、对肿瘤周围血管走行及对颅骨的影响等方面）进行对比评价。结果20例行MSCTA与DSA检查患者均清晰显示瘤体供血动脉、引流静脉及静脉窦,后者较前者在对细小分支的显示上略占优势;在近颅骨侧血管的显示方面DSA较MSCTA有明显优势;而在瘤体对周围血管的压迫、推移等方面MSCTA则具有三维立体的优势;窦旁脑膜瘤受侵的显示中,MSCTA可因骨质影响而高估静脉窦受侵情况的存在,DSA则不受影响;MSCTA可准确评估瘤体与骨质关系,并可为术前模拟手术入路提供三维立体影像。结论MSCTA与DSA均能够提供准确的瘤体供血动脉、引流静脉及静脉窦等重要信息,具有较高的一致性,而在显示瘤体与周围血管、颅骨的三维关系以及无创、快捷、价格低廉等方面MSCTA更具优势。     

脑膜瘤35例血供分析

目的 探讨DSA对脑膜瘤血供的诊治价值及优势.方法 分析海口医院2005年7月2010年6月35例脑膜瘤术前DSA检查及手术资料,观察瘤体血供及部分患者栓塞治疗后DSA图像的特点,并以术中所见为标准对照.结果 35例脑膜瘤患者显示瘤体的供血动脉来源手术符合率为91%;邻近大血管受压移位程度、引流静脉及静脉窦受累情况手术...     

术后综合康复治疗对踝关节骨折患者康复进程及生活质量的影响

目的 观察术后综合康复治疗对踝关节骨折患者康复进程及生活质量的影响.方法 将147例踝关节骨折病例随机分为观察组(n=76)和对照组(n=71).观察组术后给予综合康复治疗方案,对照组术后给予常规康复方案.随访至术后12个月,观察两组康复进程(采用踝关节主动伸、屈、旋前、旋后最大度数评价,术前及术后3,6,12个月各评价1次)及生活质量的差异.结果 两组踝关节伸、屈、旋前、旋后度数比较差异有统计学意义(P<0.05),两组踝关节伸、屈、旋前、旋后度数随着时间的延长表现出逐渐升高的趋势(P<0.05),观察组升高的幅度大于对照组(P<0.05);两组的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分比较差异有统计学意义(P<0.05),且评分随着时间的延长表现出逐渐升高的趋势(P<0.05),观察组升高的幅度大于对照组(P<0.05).结论 综合康复治疗可缩短踝关节骨折术后康复进程,也有助于提升生活质量.     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤1例

患者 女,55岁.体检时发现腹腔占位,无腹痛、腹胀,无畏寒发热,无恶心、呕吐,无腹泻.查体:腹部无明显阳性体征.实验室检查:肝功能正常,肿瘤标志物均正常. CT扫描(图1~4)示:肝尾状叶见团状低密度影,大小约10.0 cm×5.9 cm×7.4 cm,CT值约-65 HU,其内见不规则絮状软组织密度影,CT值约20 HU,病灶与肝左叶界限不清,增强后其内絮状软组织密度不均匀强化.超声检查示:肝内可见1个稍强回声团,主要位于肝左叶,约124 mm×64 mm,边界清,内回声不均匀,后方回声轻度衰减,CDFI显示未见明显血流信号.     

循证医学与医院图书馆工作

循证医学(evidenced-based medicine,EBM)是20世纪80年代在国际上迅速发展起来的一种新的临床医学模式.循证医学与传统医学最大的区别在于临床医师在制定医疗决策时既重视已有的个人临床经验,同时又强调采用现有的、最好的、客观的研究依据,两者缺一不可.