关节软骨X线相位对比成像技术研究进展

同步辐射相位对比成像技术是近年来新兴的一种成像技术,具有高亮度、高分辨力和高度相干等成像优势,可以对关节软骨进行无创性检测,并能直观地显示软骨的微观组织学形态结构特征。相位对比成像技术能显示软骨表层纤维化、小裂隙形成等骨关节炎早期病理变化,对疾病的早期干预和治疗评估具有重要意义。就各种相位对比成像技术原理、基础研究及其进展予以综述。     

睡眠干预模型在肥胖研究中的应用进展

建立适宜的睡眠干预动物模型是研究睡眠的重要方法,尤其在探讨睡眠与疾病相关的病理机制时,动物模型的建立更显重要。本文概述了目前国际上在研究睡眠与肥胖相关机制领域采用较多的动物模型,如落水平台,滚筒法等主要的睡眠剥夺模型的建立及其应用范围、一些特殊的睡眠节律干预模型及基于已肥胖或食欲过剩小鼠模型的睡眠观察模型。由于睡眠与肥胖的相关性是目前热点的学术问题,本文可为该领域的相关研究提供技术参考。     

不同ACT促凝试剂检测低分子量肝素灵敏性体外研究

目的 本研究通过探讨活化凝血时间（ACT）不同促凝试剂检测LMWH抗凝活性灵敏性的差异,尝试通过筛选适宜强度促凝试剂把ACT仪用于LMWH抗凝活性床旁检测.方法 选择30例健康志愿者,抽取血标本分装后,依次加入不同剂量的低分子量肝素（达肝素钠）,最终血标本浓度范围为0.2～1.8 IU/ml,应用3种不同促凝试剂玻璃珠、硅藻土、高岭土分别依次测定ACT值,对不同浓度达肝素钠与相应的ACT值进行相关性分析.结果 用3种促凝试剂分别测得的ACT值均与达肝素钠浓度成直线相关关系（P＜0.01）,对ACT值与达肝素钠浓度的直线回归方程分析发现,3种促凝试剂的直线斜率差异很大,玻璃珠249.7 s/IU,硅藻士77.7 s/IU,高岭土59.3 s/IU（P＜0.01）.不同促凝试剂对达肝素钠的反应性不同,在0.2～1.8 IU/ml的浓度范围内,高岭土对达肝素钠很不敏感,玻璃珠是较适宜的检测达肝素钠的促凝试剂.结论 玻璃珠、硅藻土、高岭土3种促凝试剂对达肝素钠的灵敏性不同,应用玻璃珠作促凝试剂的ACT检测是较适宜的达肝素钠抗凝活性监测方法.     

“品管圈”在降低门诊药房调剂差错中的应用

目的降低处方调剂差错数,提高门诊药房服务质量。方法利用"品管圈"的方法进行计划、实施、检查和处置。结果调剂差错数从改善前的每周21.80件下降为改善后的10.27件,药师解决问题的自信与能力增强。结论 "品管圈"能够发现和解决实际问题,持续改善门诊药房服务质量。     

2005~2014年江西省血吸虫病国家监测点疫情分析

目的  通过国家疫情监测点监测数据,了解江西省近10年血吸虫病疫情变化趋势,为全省血吸虫病防治工作提供科学依据。 方法  2005~2014年全省设立了12个国家监测点,并按照《全国血吸虫病疫情监测方案》开展了人群及家畜病情、螺情和相关因素调查。收集上述监测数据,对血吸虫病疫情动态规律进行分析。 结果  监测期间,湖沼型疫区居民血吸虫病感染率均较山丘型疫区明显高,其中感染高峰主要为20岁以上人群,职业以渔民感染率最高;人、畜感染率及螺情显著下降,居民血检阳性率、粪检阳性率和血吸虫感染率分别由2005年的32.50%、15.47%和5.03%下降至2014年的7.75%、0.57%和0.04%;耕牛感染率由2005年7.36%下降到2014年的0; 钉螺面积、活螺平均密度和感染性钉螺平均密度分别由731.27hm2、1.441 1只/0.1m2和0.003 6只/0.1m2下降到316.88hm2、0.471 3只/0.1m2、0。 结论  截至2014年,江西省血吸虫病国家监测点人群、家畜和钉螺疫情均降至历史较低水平,渔民、农民等重点传染源监测是今后防控的重点。     

无创机械通气联合拔管后经鼻高流量氧疗对AECOPD患者血气指标的影响分析

目的：探讨无创机械通气联合拔管后经鼻高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血气指标的影响。方法：2013年1月到2017年4月选择在我院诊治的AECOPD患者122例作为研究对象,按照入院顺序,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各61例,对照组采用无创机械通气治疗,观察组给予无创机械通气联合拔管后经鼻高流量氧疗,记录两组预后效果与血气指标变化情况。结果：治疗后观察组与对照组的总有效率分别为98.3%和88.5%,观察组的总有效率优于对照组(P<0.05)。治疗后两组的PaO2值明显上升,PaCO2值明显下降,与治疗前对比差异明显(P<0.05),治疗后观察组的PaO2与PaCO2值与对照组对比都有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的FVC与FEV1值都明显高于治疗前(P<0.05),治疗后观察组的FVC与FEV1值高于对照组(P<0.05)。观察组的呼吸机使用时间、住院时间明显少于对照组(P<0.05),同时两组的腹胀、鼻损伤等并发症发生情况对比无差异(P>0.05)。结论：无创机械通气联合拔管后经鼻高流量氧疗在AECOPD患者的应用能改善患者的血气指标,提高肺功能,提高治疗总体效果,促进患者康复,且不会增加并发症的发生。     

2014年江西省人体钩虫感染现状调查

目的 了解江西省钩虫病流行状况。方法 2014年按生态区和经济水平在江西省进行分层整群随机抽样,对调查对象采用改良加藤厚涂片法进行钩虫感染病原学检查,应用试管滤纸培养法区别十二指肠钩虫和美洲钩虫。结果 全省共调查21 615人,钩虫感染1 095人,感染率为5.07%,标化感染率为4.05%。不同县（市、区）钩虫感染率以南丰县最高（13.96%）,感染者以轻度感染为主（95.43%）,女性钩虫感染率高于男性（[χ2] = 28.03,P < 0.05）。感染率随年龄增长呈上升趋势,75～岁年龄组钩虫感染率最高（14.79%）。家庭妇女为钩虫感染率最高的职业（7.55%）。不同文化程度者钩虫感染率差异有统计学意义（[χ2] = 135.88,P < 0.05）,不同地形村居民钩虫感染率差异有统计学意义（[χ2] = 34.37,P < 0.05）。虫种以美洲钩虫为主（80.41%）。结论 江西省钩虫感染率下降趋势明显。文化程度低、女性、高年龄组为感染高危人群。     

江西省血吸虫中间宿主分布现状研究 II 钉螺孳生环境时空分布分析

目的 掌握江西省钉螺孳生环境时空分布特征,建立以行政村为单位的钉螺孳生地数据库和环境空间数据库。方法 采用查阅资料和现场调查相结合的方法,分析全省历史有螺环境、现有螺环境和可疑钉螺孳生环境时空分布。结果 江西省钉螺孳生环境有湖沼型和山丘型两种类型,主要集中在鄱阳湖区,占总孳生地面积的66.97%。现有潜在钉螺孳生环境204 745.48 hm2,其中湖沼型和山丘型分别为146 548.58 hm2和58 196.90 hm2,分别占71.58%和28.42%;实际有螺面积83 234.50 hm2,其中湖沼型和山丘型分别为80 890.81 hm2和2 343.69 hm2,分别占97.18%和2.82%;压缩有螺面积114 253.30 hm2,有螺面积压缩率为57.85%,其中湖沼型和山丘型有螺面积压缩率分别为46.51%和94.97%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类环境和Ⅳ类环境分别占总有螺面积的55.77%、25.75%、13.91%和4.57%。结论 全面、系统地建立了江西省钉螺孳生地数据库和环境空间数据库,实现了对各地钉螺孳生环境螺情、环境和植被情况的动态更新与追踪管理,可为螺情监测提供支撑。     

不同ACT促凝试剂检测低分子量肝素灵敏性体外研究

目的 本研究通过探讨活化凝血时间(ACT)不同促凝试剂检测LMWH抗凝活性灵敏性的差异,尝试通过筛选适宜强度促凝试剂把ACT仪用于LMWH抗凝活性床旁检测.方法 选择30例健康志愿者,抽取血标本分装后,依次加入不同剂量的低分子量肝素(达肝素钠),最终血标本浓度范围为0.2～1.8 IU/ml,应用3种不同促凝试剂玻璃珠、硅藻土、高岭土分别依次测定ACT值,对不同浓度达肝素钠与相应的ACT值进行相关性分析.结果 用3种促凝试剂分别测得的ACT值均与达肝素钠浓度成直线相关关系(P＜0.01),对ACT值与达肝素钠浓度的直线回归方程分析发现,3种促凝试剂的直线斜率差异很大,玻璃珠249.7 s/IU,硅藻士77.7 s/IU,高岭土59.3 s/IU(P＜0.01).不同促凝试剂对达肝素钠的反应性不同,在0.2～1.8 IU/ml的浓度范围内,高岭土对达肝素钠很不敏感,玻璃珠是较适宜的检测达肝素钠的促凝试剂.结论 玻璃珠、硅藻土、高岭土3种促凝试剂对达肝素钠的灵敏性不同,应用玻璃珠作促凝试剂的ACT检测是较适宜的达肝素钠抗凝活性监测方法.     

EGFR在三阴性乳腺癌中的作用及靶向治疗研究进展

2022年,乳腺癌在全球恶性肿瘤中位居发病率首位,并且其复发率和致死率较高,严重威胁着人类的生命健康。三阴性乳腺癌（triple negative breastcancer,TNBC）是乳腺癌中预后最差的类型,常伴随着表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）的高表达。EGFR广泛分布于各种细胞表面,其介导的信号通路主要参与细胞生长、增殖和分化等过程。EGFR过表达常与肿瘤的侵袭、转移、浸润和患者预后有着密切的关系。因此,阐明EGFR在TNBC中的作用机理以及研究相应的防治策略,有助于预防和控制乳腺癌的发生,提高患者的生活质量。本文对EGFR在TNBC中的作用机制、治疗策略及耐药的主要研究进展做一综述,以期为乳腺癌的治疗和预后的改善提供更多参考。