浅议慢性肾衰治疗中的“虚不受补”

慢性肾衰慢性肾功能不全,是肾脏病(慢性肾小球疾病,慢性肾盂肾炎)发展至一定程度而致的肾功能受损状态。相当于祖国医学的水肿病,祖国医学对其病因病机,辨证分型与治疗方法都有着独特的理论体系。单从治疗上看就有阴阳论治,脏腑论治与气血论治等。治疗大法上则有宣发,利尿,攻逐,益肾,健脾,降浊,化瘀等。 肾病发展至肾衰在临床表现上常是虚实夹杂,既有气血阴阳虚损失衡,又常有湿浊,湿热之邪滞留的征象,到了终末期,证候更是错综复杂,但总不外乎以虚为主,其中尤以血虚伴气阴两虚之症为多。基于精血同源,气血阴阳互根的关系,医者常把补益之法列在首位,旨在益气补肾而生血。     

中国东中西部地区乙型病毒性肝炎流行现状

目的了解中国东、中、西部地区乙型病毒性肝炎(乙肝)流行现状。方法利用2002年中国居民营养与健康状况调查保留的血清开展乙肝病毒感染血清学检测。结果①中国东、中、西部地区全人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)标化阳性率分别9.20%、7.24%、8.24%。东部地区城市、农村全人群HBsAg阳性率分别为4.29%、11.79%;中部地区城市、农村全人群HBsAg阳性率分别为4.41%、7.84%;西部地区城市、农村全人群HBsAg阳性率分别为4.53%、9.05%。②东、中、西部地区<15岁儿童HBsAg阳性率分别为6.46%、4.47%、5.48%。东部地区城市、农村<15岁儿童HBsAg阳性率分别为2.29%、12.39%;中部地区城市、农村<15岁儿童HBsAg阳性率分别为1.61%、6.82%;西部地区城市、农村<15岁儿童HBsAg阳性率分别为2.57%、7.35%。结论中国东、中、西部地区全人群HBsAg阳性率均有不同程度下降,<15岁儿童下降最明显。表明中国自1992年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理效果显著。     

产科疾病ICD-10编码质量调查分析及建议

目的通过调查我院产科疾病ICD-10编码质量,更好地促进出院诊断书写规范化、科学化以及提高分类编码准确性.方法回顾性对我院2003年1月至2004年12月2339份产科出院病案的出院诊断及其分类编码进行核查.结果调查主要编码2339个,次要编码1580个,错误编码358个,错码率9.1%.误码多由于出院诊断书写不规范,编码员对专科知识掌握不够、不按照先了解病情后编码,分类原则及方法不熟练等原因.结论加强医生分类知识及诊断书写的培训,提高编码员专业知识水平及加强其责任心,才能提高ICD-10分类准确性.     

HPLC法测定复方氯霉素洗剂中氯霉素和水杨酸的含量

目的:建立测定复方氯霉素洗剂中氯霉素和水杨酸含量的高效液相色谱法.方法:采用Hypersil ODS2色谱柱,甲醇一水(80:20)为流动相,检测波长为278nm.结果:氯霉素和水杨酸的线性范围分别为3.28μg/ml～16.4μg/ml(r=0.9980),6.88μg/ml～34.4μg/ml(r=0.9987);加样回收率分别为100.4%(RSD=0.88%),100.3%(RSD=0.81%,n=9).结论:HPLC法可用于该制剂的含量测定和质量控制,方法简便、灵敏、结果准确.     

复方利血平治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的观察复方利血平治疗老年单纯收缩期高血压的疗效与安全性。方法107例患者随机分为治疗组54例,对照组53例,治疗组给予复方利血平片1～2片日2次口服;对照组给予非洛地平2.5～10mg日1次口服,观察两组血压达标和治疗前后电解质、血糖、血脂、尿酸、肌酐等变化。结果两组血压达标率分别为4w,34/51,35/50;8w,43/51,44/50;总有效率分别为48/51、48/50;两组血压均较治疗前明显下降P<0.01。组间降压幅度差异无显著意义,P>0.05。两组治疗前后血生化无明显变化。结论复方利血平片治疗老年单纯收缩期高血压安全、有效,与非洛地平比较无显著差异。     

用比较基因组杂交技术研究弥漫大B细胞淋巴瘤分子细胞遗传学异常及其意义

背景与目的：弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是非霍杰金淋巴瘤（NHL）中最常见的一种类型，发病机制较为复杂，且预后较差。为了从基因组水平全面理解DLBCL的分子异常，本研究采用比较基因组杂交技术（CGH）研究DLBCL的分子细胞遗传学异常，探讨DLBCL的分子细胞遗传学异常与临床特征的相关性。方法：采用CGH技术对24例DLBCL患者的全基因组遗传物质的扩增／缺失进行检测，分析CGH检测结果与DLBCL的临床特征及生存期的相关性。结果：24例DLBCL中62．5％病例发生染色体水平的扩增／缺失，20．8％病例发生累及6q的缺失，16．7％病例发生累及18q扩增；CGH检测异常组与正常组比较：CGH异常组患者Annarbor分期多为Ⅲ／Ⅳ期，出现全身症状的机率较高，治疗疗效较差，生存期较短，但2组结外累及发生机率差异无显著性。结论：基因组水平发生的遗传物质扩增／缺失是DLBCL常见的分子细胞遗传学异常；6q15—21缺失和18q11-ter扩增是DLBCL非随机分子细胞遗传学异常；CGH检测异常是DLBCL不良临床过程和预后标志。     

高良姜活性部位的镇痛研究

[摘要] 目的 研究高良姜活性部位镇痛活性。方法 采用热板法、甩尾法、扭体法对以高良姜素、芹菜素组成的高良姜活性部位进行镇痛活性研究。结果 热板法试验中高良姜活性部位大、中剂量，甩尾法试验中、小剂量组，扭体法试验小剂量组以下与空白对照能明显提高小白鼠痛阈。结论 高良姜活性部位具有明显的镇痛作用。     

护士长在提高护士工作积极性上的作用

护士长是病房或其他护理单元工作中的具体领导者和组织者，起着承上启下、沟通信息的桥梁作用，一个护理群体积极向上的精神面貌与工作作风，直接或间接地反映了护士长的组织管理水平与领导艺术。护士长不仅要掌握熟练的护理技术和专业理论知识，还要具备一定的领导艺术和科学的管理方法，既要敢于管理，又要善于管理，充分发挥人、财、物和时间、信息管理的最大效率，调动护士的积极性，以达到提高护理质量的目的。下面主要结合我院的实际情况与大家一起交流、探讨护士长在调动护士工作积极上的作用。     

长春地区急性心肌梗塞调查(附1877例分析)

本文对长春地区3个大医院自1970～1990年住院的急性心肌梗塞病例做了调查,其内容包括逐年患病率、性别、年龄、职业、发病诱因、气候因素、起病时间、梗塞部位、心功能及心律失常等,对本病的进一步防治有一定意义。     

对无助急诊病人的护理管理

随着市场经济的迅猛发展及城市流动人口的不断增多 ,无助病人急诊也越来越多 ,医疗费用欠账也随之增多。我科于1999年 4月至 2 0 0 0年 12月共接收无助病人急诊 16 8例 ,对无助危重病人及无助普通急诊病人的救治、生活料理、物资管理等采取了一系列的护理管理措施。 16 8例无助病人抢救成功 15 6例 ,死亡 12例 ,抢救成功率达 92 .9% ,同时取得了满意的社会效益。