男科学临床研究生带教的经验体会

生殖医学与男科学专业近些年来发展非常迅速,从众多学科中脱颖而出,被誉为"朝阳学科",是具有广阔发展前景的学科之一,也是众多学子考研时优先报考的志愿。特别是随着国家二胎政策的放开,对生殖及男性健康提出了更高的要求。为了满足人民日益增长的健康需求,适应现代社会发展,全面提高生殖男科专业教育水平及人才培养质量,是提高人才综合能力的重要举措之一。如何找到科学有效的教学方法使本科生快速有效地掌握研究生阶段的课程,快速提高临床教学效果,稳步提高临床技能,以及全方位提高自身综合素质等等方面尤显迫切。同时,全面加强学生人文科学的综合素质培养,瞄准前沿的临床科研能力的培养,成为德智体全面发展的复合人才,是带教老师非常重要的教学职责。     

滋肾健脾方联合淋巴细胞免疫治疗复发性流产脾肾两虚证临床研究

目的观察滋肾健脾方联合淋巴细胞免疫治疗复发性流产(RSA)脾肾两虚证的疗效及安全性。方法将120例复发性流产脾肾两虚证患者随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组采用淋巴细胞免疫,观察组在对照组治疗基础上给予滋肾健脾方,观察患者中医证候评分,血清封闭抗体(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)和炎症因子(IFN-γ、TNF-α、IL-1β、IL-10)水平;比较2组患者有效率和不良反应发生率。结果研究期间对照组脱落3例,治疗组脱落2例。治疗组生产率89.7%,高于对照组的71.9%(P0.05)。治疗组总有效率94.8%,高于对照组的80.7%(P0.05)。治疗组患者的中医证候评分、血清封闭抗体和炎症因子水平均明显改善,优于对照组(P0.05~0.01)。治疗组不良反应发生率10.3%(6/58)低于对照组的28.1%(16/57)(P0.05)。结论滋肾健脾方联合淋巴细胞免疫治疗复发性流产脾肾两虚证能明显提高足月分娩率,其机理可能与调节血清封闭抗体及炎症因子水平有关。     

男性不育症的中医药研究进展※

男性不育症逐渐成为生殖领域研究的热点,本病的发生发展严重影响患者的身心健康及家庭和谐。中医药治疗本病历史悠久,经验丰富,认为男性不育症的发生发展是一个动态演变的进程,涉及多脏腑、多系统、多种病理产物,其中正虚为本,肝郁、血瘀、湿热等为标,最终演变为本虚标实,虚实夹杂之证。基于以上认识形成了丰富多样的诊疗思路与方法,近年来又进行了较多的临床研究和动物实验。现从男性不育症的病因病机和治疗进展进行综述,并针对目前中医药治疗本病的现状提出建议。     

前列安治疗肾虚湿热兼瘀型良性前列腺增生症

目的 :观察前列安的临床疗效及安全性。 方法 :将80例肾虚湿热瘀阻型良性前列腺增生症患者随机分为2组,即治疗组(给予前列安浓缩丸口服,每次10 g,每日3次)和对照组(给予癃闭舒胶囊,每次3粒,每日3次),12周为1疗程,设计相关观察表格,1疗程结束后评定疗效和安全性。 结果 :2组总疗效比较无显著性差异,但对改善患者症状如夜尿次数、腰膝酸软、尿线情况以及在提高患者最大尿流率、降低患者泌尿症状困扰评分方面,治疗组均明显优于对照组(P >0.05);且未发现前列安明显毒副反应。 结论 :前列安治疗肾虚湿热瘀阻型前列腺增生症具有良好效果,且有较好的安全性。     

《金匮要略》活血化瘀法在妇科的临床应用

血瘀证是妇科常见的证候,见于多种妇科疾病中。《金匮要略》中记载用活血化瘀法治疗多种妇科疾病,对妇科临床有重要指导意义。临床中师仲景之法,采用活血化瘀法治疗妇科癥积、闭经、月经失调、产后腹痛等病证取得较好疗效。     

门成福教授攻补寒热同用法治疗妇科病临床经验简介

<正>河南中医学院门成福教授从事中医临床工作至今已60余年,2002年被评为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。门老专擅中医妇科,积累了丰富的临床经验,提倡攻补寒热同用法,治疗妇科疾病每获良效。笔者有幸师从门老,聆听教诲,获益良多。兹将门老攻补寒热同用法在妇科中的临床应用经验简介如下,以供同道参考。     

益肾通络方联合情志护理对慢性前列腺炎肾虚血瘀证患者临床症状及复发率的影响

目的观察益肾通络方联合情志护理对慢性前列腺炎肾虚血瘀证患者的影响。方法160例患者随机分为对照组和观察组,各80例。对照组给予普适泰片,观察组给予益肾通络方联合情志护理,疗程均为2个月。治疗前后检测前列腺液指标〔血管细胞黏附分子(VCAM)-1、细胞因子分泌型免疫球蛋白(SIg)A、白细胞(WBC)、卵磷脂小体(SPL)计数〕的含量。比较两组临床症状、随访6个月复发率、患者依从性和满意度。结果研究期间脱落4例。观察组总有效率89.9%,显著高于对照组(62.3%,P<0.05);观察组随访6个月复发率2.5%,显著低于对照组(7.8%,P<0.05);观察组依从性96.2%,显著高于对照组(62.3%,P<0.05);观察组满意率98.7,显著高于对照组(67.9%,P<0.05);观察组临床症状评分明显低于对照组;前列腺液VCAM-1、sIgA、WBC显著低于对照组,SPL高于对照组(均P<0.05)。结论肾通络方联合情志护理可有效改善慢性前列腺炎肾虚血瘀证患者的临床症状,降低复发率。     

门波教授治疗输卵管性不孕症经验

介绍门波教授治疗输卵管性不孕症的经验。门师认为输卵管性不孕症多因瘀、热、湿作用机体,湿邪为患,郁久化热,热壅血瘀,三者兼夹为患,侵及胞脉,故病机关键在于胞脉闭阻不通,难以摄精成孕,治疗重点为"疏通胞脉"。针对导致胞脉闭阻的病因,结合中医外治法相关理论,非经期善以活血化瘀、清热利湿药来治疗该病,采用自拟消癥煎内服联合中药外敷;经期因势利导,促进经血顺利排出,予生化汤加减口服,联合中医特色盆腔理疗方法,从而达到通管助孕之目的。验之临床,疗效显著。附典型病案1则以验证。     

艾拉——光动力疗法治疗男性尿道尖锐湿疣疗效观察

目的:观察艾拉——光动力疗法治疗男性尿道尖锐湿疣疗效及复发率。方法:将入选的80例男性尿道尖锐湿疣患者随机分为两组,光动力治疗组和电离子对照组各40例,每周治疗1次,不超过3次。末次治疗后1周进行疗效评价。治疗结束后2周、4周、12周、24周各复查1次。结果:治疗组和对照组有效率分别为97.5%和100.0%(P>0.05),24周复发率分别为12.5%和42.5%,治疗组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:艾拉——光动力疗法治疗男性尿道尖锐湿疣优于传统电离子疗法,复发率低,安全性高。