尿核基质蛋白22与移行性膀胱癌的相关性研究

膀胱癌约93．7％为移行性膀胱癌。大多是浅表肿瘤且具有易复发的特征．长期以来尿脱落细胞和膀胱镜检查一直作为诊断膀胱癌和监测其复发的金标准，但灵敏度不高。我们检测尿核基质蛋白22（NMP22）的含量．并作了手术前后的动态观察和随访．目的在于探讨尿核基质蛋白22对移行性膀胱癌诊断方面的意义。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血压波动特点及护理

目的 :分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血压波动特点。方法 :应用无创性携带式动态血压监测仪进行 2 4h动态血压监测。结果 :阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的昼夜平均收缩压和平均舒张压均高于正常人 ;夜间血压下降率均小于正常人群 ( <10 % ) ;试验组与对照组的动态血压各均值均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :该组患者夜间发生心血管意外的可能性增大 ,护士应增加夜间血压监测、采取最佳测血压的时间 ,为指导患者采取最佳服用降压药物时间提供了客观依据。     

耳鼻咽喉科实习护生学习需求调查与分析

目的 了解耳鼻咽喉科不同学历层次临床护生的学习需求,为临床护理教学工作的改进提供依据.方法运用自制问卷,就耳鼻咽喉科临床护理实习需求问题对在我科2006年10月-2008年1月护理实习生进行问卷调查.结果 本科生及专科生对理论知识的掌握普遍重视,知识面较广,而动手能力需求只有58.8%和80.7%;中专生动手能力需求为100%,理论知识掌握较为薄弱;对带教老师的需求是具有多样性的.结论 明确了带教方法与思路,对临床护理教学改进具有指导意义,从而达到提高耳鼻咽喉科临床护理教学的目的 .     

基质金属蛋白酶9的表达在慢性酒精中毒性肌损伤中的作用

目的 探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)在慢性酒精中毒性肌损伤(chronic alcoholic muscle injury,CAMI)发病过程中的作用.方法 60只雄性SD大鼠随机分为对照组(A组,15只,生理盐水灌胃)和实验组(B组,45只,灌酒),建立CAMI模型.将A组再随机分为A1～3组(分别于生理盐水灌胃第2周、第6周和第12周末处死,每组5只);B组再随机分为B1～3组(分别于灌酒第2周、第6周和第12周末处死,每组15只).光镜下观察大鼠骨骼肌病理学改变;逆转录-聚合酶链反应检测大鼠骨骼肌MMP-9的mRNA表达的动态改变;Western blot检测大鼠骨骼肌MMP-9蛋白的表达变化;明胶酶谱法检测大鼠骨骼肌MMP-9的酶活性变化.结果 组织化学结果显示,B组大鼠跖肌Ⅱ型肌纤维萎缩,间质炎性细胞浸润和纤维增生,其中I型胶原增生明显.A1组与B1组大鼠骨骼肌MMP-9 mRNA的表达甚少,Western blot和酶谱法检测仅显示MMP-9前体型.B2组大鼠跖肌MMP-9 mRNA表达(0.0579±0.0046)较A2组(0.0198±0.0023)增高(t=-9.151,P<0.01),B3组大鼠跖肌和腓肠肌MMP-9 mRNA的表达(0.1417±0.0116、0.0599±0.0057)均较A3组(0.0249±0.0049、0.0237±0.0021)增高(t=-18.095,P<0.01;t=-5.933,P<0.05).同时,Western blot和酶谱法也检测出B3组大鼠腓肠肌和跖肌活性型MMP-9的表达量及酶活性进一步增强,与B2组相比差异有统计学意义.结论 MMP-9的表达和活性增高可能参与了骨骼肌间质纤维增生,促进了CAMI.     

3.0T MR全身扩散加权成像在恶性肿瘤骨转移诊断中的应用

目的探讨3.0T MR全身扩散加权成像技术(DWI)在恶性肿瘤骨转移诊断中的应用价值。方法对54例经病理证实的恶性肿瘤合并骨病变的患者行3.0TMR全身DWI检查,将全身骨骼系统分为颅骨、脊椎、骨盆、胸部、四肢长骨5个区域,计数各部位病灶数并测量其表观扩散系数(ADC)值。结果患者均成功获得全身MRI图像。其中9例常规MRI表现为T1WI低信号、压脂T2WI为稍高信号,提示病变为成骨性骨转移。除上述9例外,共发现骨转移灶156处,骨转移灶表现为点状、片状、团块状高信号,T1WI低信号,T2WI高信号,DWI呈高信号。各部位病灶数为颅骨7处、脊椎72处、骨盆46处、胸部20处、四肢长骨11处。骨转移灶的ADC值为(0.86±0.14)×10~(-3)mm~2/s,正常骨组织为(1.82±0.17)×10~(-3)mm~2/s,两者比较,P<0.05。结论 3.0T MR全身DWI对脊椎、骨盆的骨转移病灶显示清晰、敏感,并能同时显示肿瘤在骨外器官的病变,有助于诊断骨转移。     

LKB1基因沉默对乳腺癌细胞生物学行为的影响

目的研究LKB1基因表达沉默对乳腺癌细胞生物学行为的影响。方法以RNA干扰技术建立LKB1表达抑制的细胞模型,RT-PCR和Western印迹法检测干扰LKB1蛋白表达的效果;通过绘制细胞生长曲线检测LKB1基因沉默乳腺癌细胞的增殖变化;流式细胞技术分析LKB1基因沉默后乳腺癌细胞周期的变化及其凋亡和增殖情况。结果成功建立了LKB1基因沉默乳腺癌细胞模型,稳定表达LKB1-siRNA细胞的LKB1蛋白表达明显被抑制,LKB1基因沉默后乳腺癌细胞增殖明显加快。结论 LKB1基因的下调表达对乳腺癌细胞部分恶性生物学行为的发生有一定的促进作用。     

血管紧张素-(1～7)对慢性心力衰竭大鼠的疗效观察

目的探讨血管紧张素-(1～7)对慢性心力衰竭大鼠的治疗作用及其不同剂量所产生的影响。方法建立大鼠慢性心力衰竭模型,观察不同剂量血管紧张素-(1～7)对心力衰竭大鼠冠状动脉流量、心率及左室收缩压、左心室内压最大上升速率、左心室内压最大下降速率、及心肌梗死范围的影响。结果与未用药组对比,使用不同剂量血管紧张素-(1～7)预处理组冠状动脉流量、左室收缩压,左心室内压最大上升速率及最大下降速率均有明显的提高(P<0.01),梗死区范围均有明显的缩小(P<0.01),但心率各组间无明显差异(P>0.05)。结论血管紧张素-(1～7)促进心力衰竭大鼠的冠状动脉流量和收缩功能恢复,减少心肌梗死范围。     

仰卧位手法牵引在治疗椎动脉型颈椎病中的运用

目的对于行常规器械牵引有不良反应的椎动脉型颈椎病患者,尝试使用仰卧位手法牵引进行治疗,以提高该类疾病的治疗效果。方法按随机数字表法将45例常规器械牵引有不良反应的椎动脉型颈椎病患者分为观察组(n=22)和对照组(n=23)。对照组采用药物、理疗、颈部制动和推拿的方法进行治疗,观察组则在上述方法的基础上增加仰卧位手法牵引,由专人对每位患者的疗效进行评定和记录。结果经过30次治疗后,对观察组和对照组的每位患者进行疗效评定,总有效率分别为90.91%和65.22%;观察组治疗前后采用经颅多普勒超声(TCD)比较血流速度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎动脉型颈椎病在传统的治疗方法中增加仰卧位手法牵引可以显著改善颈椎牵引有不良反应的患者的颈部动脉血流状态,提高临床治疗效果。     

人工关节假体材料的研究现状

随着生活水平的提高,对人工假体的需求量也越来越大。概述了人工关节假体材料的发展进程,总结出目前使用较多的3种人工关节材料——金属材料、高分子材料和陶瓷材料,对以上3种材料的优缺点进行了分析,并介绍了针对各种材料的缺点进行改进的一些方法,重点论述了金属对金属表面人工关节置换的发展状况及其临床应用。指出目前还没有一种材料符合生物相容性好、生物力学相容性好、生物结合性好和寿命长的要求,人工关节材料的研究将朝着复合材料的方向发展。     

环锯加盖植骨法在腰椎滑脱术中的应用

目的探讨后路环锯加盖椎间植骨融合在腰椎滑脱术中的应用。方法对经影像学检查确诊的36例腰椎滑脱患者,后正中入路,采用环锯加盖椎间植骨融合联合椎弓根螺钉固定术治疗。结果 36例均获随访6～24个月,临床融合率100%。临床疗效采用日本骨科协会腰痛疗效评定标准,优21例,良13例,一般2例,差0例,优良率94.4%。植骨块移位不明显,无断钉、断棒和松动,未发现假关节形成。结论环锯加盖植骨是腰椎滑脱椎间融合的一种经济、安全、有效的术式。