国产聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子注射液Ⅰ期临床耐受性研究

目的评价健康人体对国产聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(PEG-G-CSF)注射液的耐受性和安全性。方法健康志愿者30例随机分入单次给药组。单次给药分别皮下注射PEG-G-CSF注射液15、30、50、60、75μg/kg,观察临床症状、体征,包括体温、脉搏、呼吸频率、血压等指标;实验室检查包括血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等。结果50μg/kg组10例志愿者中1例出现一过性轻度头晕;75μg/kg组有6例志愿者用药后均出现一过性轻度的头晕和骨痛,其中1例志愿者出现一过性高热,2例志愿者出现一过性轻度腹泻,但试验结束时复查均未发现有临床意义的实验室检查和心电图异常。结论本研究结果提示,健康受试者对PEG-G-CSF注射液的最大耐受剂量为60μg/kg,在此范围内使用安全性和耐受性好,并能明显刺激中性粒细胞和CD34 细胞增加。II期临床研究推荐剂量为皮下注射60μg/kg,每化疗周期给药1次。     

流动人口的免疫预防健康教育研究

预防接种是消除传染病最经济、最有效的手段,免疫预防工作的质量直接影响到儿童的健康和社会的稳定.随着城市化建设的加快,流动儿童的数量逐年增加,流动儿童的预防接种工作在整个免疫预防工作中日趋重要,而流动儿童的接种率又与其免疫预防的健康教育有着直接的关系,故健康教育的开展是做好流动儿童免疫预防工作的重要保障.现将流动人口的免疫预防健康教育报告如下.     

护士首接负责制与分房负责制的探讨

目的比较两种护士负责制被病人认可的情况.方法利用一年半时间实行护士首接负责制和护士分房负责制,并将其护士被病人认可程度进行对比.结果护士首接负责制与分房负责制病人认识负责护士的状况存在显著性差异(P＜0.05).结论护士首接负责制能做到护士分管病人名副其实,也有利于护士实现自我.     

空腹胃液量及胃内酸度的增龄变化

反流性食管炎、消化性溃疡等酸相关性疾病是老年人常见的消化道疾病[1],抑制胃酸分泌是其主要治疗措施.有学者认为,老年人胃液量及胃内酸度应随增龄而降低,老年人的胃酸是减少或缺乏的.     

沈阳地区产妇产前产后情绪状态变化的研究

目的了解产妇产前产后的情绪变化情况,为其心理辅导、实施精神助产提供科学依据。方法应用焦虑自评量表（SA S）和抑郁自评量表（SDS）对我院2006年上半年来院就诊的孕35周以上的产前孕妇随机抽取220名、产后产妇220名进行测试,收回有效问卷434份（产前216份,产后218份）。量表均值用t检验与全国普通人口常规检测的标准数据（常模）进行组间比较,其他项目用χ2检验对产前产后的数据进行了比较。结果孕妇总体产前产后的SA S总粗分与全国正常群体模型（全国常模）相比无显著性差异,但产后明显少于产前（χ2=0.003,P〈0.01）。产前产后的SDS总粗分均明显低于全国常模（P〈0.01）,而产后的产妇SDS总粗分又稍低于产前。结论在调查的产妇中,产后焦虑和抑郁的出现情况明显低于产前,说明产妇分娩后多数人都处于情绪比较稳定的状态。     

c-myc、p53和p16的表达及GNAS1基因突变在骨的纤维结构不良中的意义

目的 检测c-myc、p53和p16蛋白在骨的纤维结构不良(FD)中的表达及其意义,检测FD中GNAS1基因第8外显子突变,探讨FD的病变性质.方法 采用免疫组织化学SP法检测35例FD(包括1例FD恶变,1例Mazabraud综合征)及20例对照组(10例骨痂、10例骨肉瘤)中c-myc、p53和p16蛋白表达.采用基因组DNA抽提、PCR扩增及基因测序的方法检测35例FD中GNAS1基因第8外显子突变情况.结果 91%(32/35)FD中检测到c-myc蛋白表达,与阴性对照组相比差异具有统计学意义(P=0.001).p53阳性表达仅出现于1例FD合并骨肉瘤变病例中.p16蛋白在34例FD中阳性,与阳性对照组相比差异具有统计学意义(P=0.001).35例FD中,12例GNAS1基因第8外显子DNA扩增成功,其中2例(1例Mazabraud综合征的FD;1例单骨性FD)检测到GNAS1基因突变.结论 c-myc可能是除c-fos外的又一FD相关的原癌基因,p16基因的异常表达在FD的形成过程中可能起重要作用,p53蛋白过表达有助于FD恶变的预测及预后的判断.FD中存在有GNAS1的基因突变.FD是多种因素共同作用导致的骨成熟障碍的肿瘤性病变.     

前列腺癌病理诊断中的若干概念性、技术性和经验性问题

近10年来随着我国前列腺癌穿刺活检和切除标本量的迅速增加,国内病理学者对前列腺癌的诊断水平快速提高.早期在穿刺活检中将误穿的精囊腺组织、尿道球腺组织和神经节细胞误诊为前列腺癌的低级错误现在已很少发生,前列腺癌的形态学诊断指标、腺癌的各种组织学变异、Gleason分级标准也已经逐渐普及.但由于我国在这一领域起步较晚,地区和医院间发展不平衡,我们在日常会诊中还是经常发现一些带有共性的问题,这些错误有的是概念性,有的是经验性,也有的是在诊断前的标本处理上就存在缺陷.我们将目前前列腺癌病理诊断中的常见误区归纳为以下几点,供大家在日常工作中参考.     

社区中老年居民尿失禁患病率及三级医疗机构就诊率调查

目的调查社区中老年居民尿失禁患病率和在三级医疗机构的就诊率,指导社区预防保健工作。方法调查对象为北京市某社区40～70岁常住居民,采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)和居民就医状况调查表进行调查。结果 40～70岁居民尿失禁总体患病率为42.5%,其中轻度、中度、重度患病率分别为21.3%、12.4%和8.7%,且女性患病率与男性比较,差异有统计学意义(χ2=34.5,P<0.05)。随着年龄的增加,尿失禁患病率增加,40～49岁、50～59岁、60～70岁的患病率分别为30.2%、46.1%和60.6%。在尿失禁筛查阳性居民中,总体就诊率为32.4%,且首选社区卫生站、二级医院、三级医院的比例分别为9.2%、18.1%和72.7%,而影响患者选择的最主要原因是医疗水平。结论社区医务人员应普及尿失禁知识、提高居民对尿失禁的认识和指导居民合理选择医疗机构。     

剖宫产切口妊娠1例报告及分析

受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕。异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。本院于2008年10月16日收治1患者,该患者剖宫产切口妊娠清官术后57d阴道持续少量流血,明显增多于8h后来本院就诊。现将病情报告如下。     

湖北省2006～2008年腮腺炎流行病学分析

目的了解湖北省腮腺炎的流行特征,为预防控制腮腺炎提供科学依据。方法对湖北省2006～2008年腮腺炎疫情资料进行描述性分析。结果2006～2008年共报告腮腺炎32175例,年发病率分别为19.28/10万、15.22/10万、21.80/10万。0～14岁组占87.28%;春夏季发病占58.45%。结论湖北省2006年及2008年腮腺炎发病率较高。