脑梗死患者医院感染原因及预防对策

目的探讨脑梗死患者医院感染原因及预防对策,为临床预防感染提供客观依据。方法选择2010年12月-2012年12月发生医院感染的62例脑梗死患者作为观察组,并随机选取同期未发生医院感染的62例脑梗死患者作为对照组,比较两组患者性别、年龄、体质量、住院时间、意识障碍、留置导尿、医院感染前的抗菌药物使用和机械通气等相关资料的差异。结果观察组男女比值为1.21,对照组为1.58;观察组体质量异常患者14例占22.58%、对照组12例占19.35%,两组患者在性别与体质量方面差异无统计学意义;观察组年龄≥70岁、抗菌药物使用、意识障碍、机械通气、留置导尿、住院时间≥20d患者的分布率,分别为67.74%、51.61%、45.16%、6.45%、41.94%、48.39%,均明显高于对照组的32.26%、17.74%、11.29%、0、8.06%、12.90%,两组患者相关资料比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者发生医院感染的原因有高龄、住院时间长、存在意识障碍、留置导尿、医院感染前使用抗菌药物或机械通气等,应针对这些因素,采取综合性的预防对策,减少医院感染发生的可能性。     

皮肤滴虫性溃疡2例报告

我院利用妇科白带涂片多项检查快速染色技术 (简称ＣＴＢ技术 ) 〔1〕,发现皮肤滴虫感染并急性溃疡 2例 ,特予报告。临床资料患者男 ,5 8岁 ,1999年 7月 13日门诊 ,阴茎冠状沟后侧近端距冠状沟 0 5ｃｍ处有 0 5ｃｍ× 2ｃｍ× 0 4ｃｍ溃疡 ,剧痒 ,分泌物多半个月 ,复诊前曾用环丙沙星、甲硝唑、强的松口服 ,4%硼酸水外用 7天未愈。取分泌物ＣＴＢ检查 :滴虫(+ )、白细胞 ( )、其他 (- )。口服环丙沙星 0 4ｇ,2次 /日× 7天 ,甲硝唑 0 2ｇ,3次 /日× 7天 ,皮炎平 10克 +甲硝唑 0 2ｇ× 2 1片研粉拌匀外用 ,2次 /日。妻亦口服甲硝唑0 2…     

张志远教授应用大剂量黄芪经验

张志远教授应用大剂量黄芪经验郑国庆山东中医学院（济南２５００１４）张志远教授，临证、科研、教学五十余载，学验俱丰。临证每以黄芪为主，配伍他药，治疗各种疑难杂症，屡获奇效，尤对大剂量黄芪（６０～３００ｇ）的临床应用，有独到见解，起沉疴无数，现就其在过早...     

A型肉毒毒素治疗脑性瘫痪相关的痉挛

1993年，Koman等首先报告18例痉挛型脑性瘫痪(Cerebral Palsy，CP)患儿在肌肉注射A型肉毒毒素(botulinum-A toxirl，BTX-A)后，肌张力明显降低，姿势得到改善。至砌年，已得到7个双盲安慰剂对照试验和8个前瞻性随机Cohori对照研究支持。目前，Brx—A已经成为治疗CP患儿痉挛性运动障碍的一种新疗法。现试作阐述。     

"治血先治风"及其应用研究

"治血先治风,风去血自通",是笔者在多年实践基础上提出的一个治法新见解[1].经过近年来的进一步研究,对该论点及其应用有了一些更深入的认识,兹作一简述.     

防止强的松龙摇匀起泡的方法

注射强的松龙,摇匀时起泡沫,剂量难抽准.近几年来,我们采用强的松龙澄清液冲洗沉淀,起到了防止摇匀起泡的效果. 具体方法:将强的松龙瓶子倒转,用注射器抽取空气1～2ml,注入沉淀与澄清液之间,后退针     

帕金森病的综合性治疗

帕金森病（Parkinsondisease，PD）是一种终身疾病，迄今尚无根治的方法，一旦患病则需终身治疗，现今治疗的主要目标是最大程度地减轻病人临床症状，改善和提高生存质量。总的治疗原则应该强调综合性治疗，包括药物治疗，外科治疗，中医药治疗，物理疗法等。目前多数学者认为PD应早期治疗，凡患者的症状影响工作和独立生活时，应进行治疗，可降低病死率。而正确选择治疗方法是保证患者得到和维持较好生存质量，延缓疾病进程甚至治愈疾病的关键。１药物治疗一般而言，PD的药物治疗可以控制症状。其总的治疗原则犤１犦：长期服药、控制症…     

ERBD+ENBD 治疗老年急性重症胆管炎疗效分析

急性重症胆管炎患者病情凶险,而老年患者机体耐受力差,如胆道引流不及时或无效,病死率较高。其救治原则首先是微创下的胆道通畅引流,目前首选是十二指肠镜（ERCP）下的胆管引流,主要操作包括：内镜下胆管外引流术（又称鼻胆管引流术,ENBD）,内镜下胆管内引流术（又称胆道塑料支架引流术,ERBD）,内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（包括针形刀,EST）和取石。近年来,宁波市第九医院采用ERBD+ENBD成功救治老年急性重症胆管炎患者58例,取得了良好的效果,现报道如下。     

通许县涂阳肺结核病人密切接触者筛查情况分析

目的了解涂阳肺结核病人密切接触者中活动性肺结核检出情况。方法对肺结核病人密切接触者进行标准PPD试验,对PPD强阳性反应的儿童和≥15岁人群进行胸部X线透视,胸透异常者拍摄胸部X线片,同时收集痰标本进行痰涂片检查。结果涂阳肺结核病人密切接触者中结核感染率为61.4%,活动性肺结核患病率565.3/10万,涂阳患病率224.2/10万。结论密切接触者感染与罹患结核病的风险明显高于一般人群,且与涂阳病人排菌量的大小呈正相关。     

豁痰健脾法治疗梅尼埃病的临床研究

[目的]探讨中医豁痰健脾法治疗痰湿型梅尼埃病的疗效.[方法]选择2009年3月至2012年3月就诊的128例痰湿型梅尼埃病患者;随机分为治疗组66例和对照组62例,治疗组以豁痰健脾法方药1贴/d,共7d;对照组62例以山茛菪碱10mg静脉滴注1/d次共7d;治疗时间观察患者的临床疗效、整体评分、复发率,对痰湿症状的改善情况等.[结果]治疗组的总有效率为95.5％,对照组为83.9％;两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).3个月复发率治疗组为4 7％,对照组为19.2％,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组可明显改善痰湿症状(P＜0.01).[结论]豁痰健脾法方药是治疗疾湿型梅尼埃病的安全有效的方法,值得推广应用.