Treatment of 24 Cases of Chest Pain Following Lung Cancer by Balancing Acupuncture Therapy

目的：观察平衡针法治疗肺癌胸痛患者的临床疗效。方法：将24例原发性支气管肺癌伴胸痛患者予平衡针治疗，观察患者胸痛症状改善情况及疼痛缓解时间。结果：24例接受平衡针治疗的肺癌胸痛患者中，疼痛完全缓解3例，部分缓解13例，轻度缓解4例，无缓解4例，总有效率为83．3％。从治疗后起效时间上看，9例在0～3min内起效，占37．5％；5例在4～6min内起效，占20．8％；平均起效时间f4．85±1．45）min。结论：平衡针法治疗肺癌胸痛患者具有起效快速、方便安全、价格低廉的优点。     

生长抑素联合前列地尔治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的 评价我院生长抑素联合前列地尔治疗急性重症胰腺炎患者的临床疗效。方法 将2011年1月到2015年1月我院收治的急性重症胰腺炎患者共64例随机分为对照组和观察组二组治疗,对照组给予生长抑素治疗,观察组给予生长抑素+前列地尔联合治疗,比较二组患者不同症状消失时间,并发症,中转手术率以及治疗效果。结果 观察组总有效率(93.75%)明显好于对照组(78.12%)(P<0.05)；同时观察组腹痛消失、腹胀消失、排气恢复以及患者平均住院时间明显少于对照组(P<0.05)；此外并发症和中转手术率也明显少于对照组(P<0.05)。结论 生长抑素联合前列地尔治疗急性重症胰腺炎临床总有效率高,同时能减轻患者痛苦,降低并发症和中转手术率,值得临床应用推广。     

医院获得性肺炎感染途径的GM-PFGE图谱分析

目的: 验证胃→食道→咽→下呼吸道逆行感染途径存在与否,研究胃液pH值变化与医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)发生的关系. 方法: 以气管切开或插管患者为研究对象,用防污染标本刷(PSB)采集标本,由细菌表型分型,直至质粒DNA图谱、酶切图谱、全基因组DNA稀有位点酶切脉冲电场电泳(genome macrorestriction-pulsed field gel electrophosresis, GM-PFGE)等基因分型方法,前瞻性观察NP的发生情况. 结果: 11例患者有逆行感染存在(发生率为22%),即在胃部分离出病原菌1～2 d后,PSB在咽部及下呼吸道也检出相同的细菌,应用上述分子生物学技术进行同源性分析,证明其有很高的同源性. 聚类分析相似系数为100%. 将美蓝经胃管注入患者胃内,1～2 d后在咽部及下呼吸道可检出蓝色分泌物. 随着胃液pH值升高,胃内细菌定植增加,NP的发生率升高. 结论: 证明存在胃→食道→咽→下呼吸道逆行感染途径,且NP的发生与胃液pH值显著相关(r=0.7087, P<0.01).     

生物反馈疗法联合盆底肌锻炼对功能性大便失禁的疗效

目的 探讨生物反馈疗法联合盆底肌锻炼对功能性大便失禁(FI)的效果。方法 收集福建省清流县总医院2020年2月至2022年5月收治的88例FI患者,年龄46～81岁,性别不限。采用随机抽样法分为对照组和观察组,每组44例。在一般治疗的基础上,对照组采用盆底肌锻炼,观察组采用盆底肌锻炼联合生物反馈治疗。观察两组治疗前后不同收缩阶段盆底表面肌电值,Wexner肛门失禁评分及疗效。结果 两组治疗后1个月、6个月、1年前静息阶段、各收缩阶段及后静息阶段表面肌电值均较治疗前升高(P<0.001),且观察组较对照组更高(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后1个月、6个月和1年Wexner评分均降低(P<0.001),且观察组较对照组更低(P<0.05)。观察组有效率高于对照组(95.4%比75.0%,P<0.05)。结论 生物反馈疗法联合盆底肌锻炼治疗FI能有效提高肛门各收缩阶段表面肌电值,改善患者大便失禁症状。     

刘伟胜教授辨治癌痛经验介绍

癌性疼痛是晚期肿瘤患者最常见、最痛苦而又最难控制的症状之一。据世界卫生组织（WHO）估计,肿瘤患者中至少1／3存在着不同程度的疼痛,晚期患者则高达60％～90％,目前癌痛治疗主要采取WHO推荐的“三阶梯疗法”。该疗法在一定程度上能缓解患者症状,但存在毒副作用大、易产生耐药性,并受患者耐受性限制,致使部分患者止痛效果欠佳。     

刘伟胜教授辨治胰腺癌临证思路

文章总结了刘伟胜教授治疗胰腺癌的临证经验。病因病机方面,刘教授认为外感六淫、饮食不调、情志失调而致使脾胃失调,肝胆失泄,湿热、瘀、毒、虚等交积,日久形成本病,其病位在胰腺(脾),与肝胆脾胃肾相关。治疗上重视健脾祛湿,清热解毒;强调疏肝利胆,清热祛湿,调畅情志;善用虫类药以毒攻毒,攻坚散结;总则以辨证、辨病、对症相结合,中西合璧,增效减毒,序贯始终,以减轻患者临床症状,提高患者生活质量,延长患者生存时间,实现“带瘤生存”。