中西医结合的理想是“1+1=11”的巨大效应——国医大师李佃贵教授访谈录

中西医结合发展饱受争议和挫折，实践证明中西医结合是大势所趋、历史所向。此次新冠疫情防控中，中西医结合、中西药并用成果卓著，俨然成为中国特色，也是中西医结合成为未来医学发展方向的有利论证。中西医结合前提是界限分明，中医要在结合中坚定自信，保持鲜明特色，传承精华守正创新。中医与西医相互依存，需通过优势互补完成中西医的结合，实现理想的"1+1=11"的巨大效应，最终推广贡献于全人类。     

川续断皂苷Ⅵ对小鼠骨髓基质细胞ST-2 成脂分化的影响及其机制研究

目的观察川续断皂苷Ⅵ（Asperosaponin Ⅵ,ASAⅥ）对脂肪细胞分化的影响及Wnt 通路的调节。方法以小鼠骨髓基质细胞系ST-2 为研究对象,将其分为对照组、成脂分化组以及4 个不同剂量的ASAⅥ组。其中对照组加入溶媒,成脂分化组加入成脂诱导分化试剂,ASAⅥ组除加入成脂诱导分化试剂外,使用不同浓度（10-7、10-6、10-5、 10-4 mol/L）的ASAⅥ干预细胞。各组细胞处理5 d 后,行油红O 染色,观察脂滴形成情况并计算成脂率进行定量分析;荧光定量PCR（FQ-PCR）检测成脂相关基因PPARγ、FABP4 和Wnt/β-连环素（β-catenin）通路蛋白β-catenin 的 mRNA 表达水平;Wnt 通路抑制剂DKK1 干预诱导成脂分化的ST-2 细胞5 d,FQ-PCR 检测ASAⅥ所调节的 PPARγ、FABP4 和β-catenin mRNA 表达水平。结果与成脂分化组相比,10-5 mol/L 和10-4 mol/L ASAⅥ组中分化的脂肪细胞显著减少,10-5、10-4 mol/L ASAⅥ明显抑制PPARγ、FABP4 的mRNA 表达,但上调β-catenin mRNA 表达。 DKK1 能够逆转ASAⅥ对ST-2 细胞成脂分化的抑制作用,促进PPARγ、FABP4 的mRNA 表达,抑制β-catenin 的 mRNA 表达。结论ASAⅥ能显著抑制ST-2 细胞的成脂分化,这一作用可能是通过Wnt/β-catenin 通路的激活所介导的。     

中西医结合疾病防控人才学科体系建设的探讨——钱义明教授访谈录

<正> 为了响应党的十九届五中全会提出的“全面推进健康中国”建设的国家战略,积极应对人口老龄化、疾病谱改变及新突发疫情等战略需求,中国工程院立项资助“中医治未病与建立中西医结合疾病防控体系”战略研究重点咨询项目,由王琦院士牵头负责。在张伯礼院士的悉心指导下,天津中医药大学承担了子课题四“中西医结合疾病防控人才学科体系建设”的研究工作。子课题四基于我国疾病防控体系基本形式,综合研判未来路向,借鉴古人对瘟疫的防治经验,总结近年来中医治未病取得的成果和经验,尤其是中医药在抗击非典和新冠肺炎诊疗中发挥重要作用的经验,并结合现代科学理论和新技术,提出构建中医治未病参与的中西医结合疾病防控体系建设的战略建议,以应对重大传染病、慢病、老龄化等亟需解决的现实问题。鉴于钱义明教授在中西医结合治未病领域的独特见解和实践经验,本课题组特对钱义明教授进行专访,试图挖掘出掣肘中西医结合疾病防控人才学科体系建设的瓶颈问题,同时提出建设性的解决方案,归纳总结政策层面需要得到的支持,从而推动中西医结合疾病防控人才学科体系的建设。访谈中,钱义明教授从中西医结合预防医学的学科定位、人才培养模式及课程体系建设等方面进行了深入探讨,同时结合建设上海岳阳医院中西医结合疫病防治基地的切身体会,钱教授为我们传经送宝,详细介绍了基地的规划格局和先进经验。     

基于肿瘤干细胞的西黄丸抗结肠癌作用研究

[目的]探讨西黄丸对结肠癌肿瘤干细胞增殖、迁移及浸润能力的影响并研究其对肿瘤干细胞多能干基因表达的影响。[方法]小鼠CT26结肠癌细胞荷瘤Balb/C小鼠,原代培养肿瘤干细胞,噻唑蓝(MTT)细胞毒性实验分别检测西黄丸对肿瘤干细胞及肿瘤细胞增殖能力的影响;Transwell实验检测西黄丸对肿瘤干细胞浸润及迁移能力的影响;定量逆转录-聚合酶链反应(q RT-PCR)检测西黄丸对肿瘤干细胞多能干基因表达的影响。[结果]西黄丸能有效抑制肿瘤干细胞及肿瘤细胞的增殖,其抑制作用呈剂量依赖性;与肿瘤细胞相比,西黄丸对肿瘤干细胞的直接毒作用更强,其IC_(50)浓度更低;西黄丸还能抑制肿瘤干细胞浸润及迁移,显著下调多能干基因Sox2、Oct4及Nanog的表达。[结论]西黄丸能有效抑制结肠癌肿瘤干细胞的增殖、迁移及浸润,并显著下调多能性基因的表达。西黄丸对肿瘤干细胞的抑制作用可能是其抗结肠癌的基础。     

从病证结合角度论肿瘤的中西医结合治疗——贾英杰教授访谈录

贾英杰教授认为,在肿瘤的中西医结合治疗中必须坚守中医思维,要从病证结合的角度来认识中西医结合治疗肿瘤。目前,虽然中西医结合治疗肿瘤取得了一定的进展,但还有许多问题需要进一步探讨和完善。针对中西医结合治疗肿瘤现存的问题,贾英杰教授主要从4个方面进行了论述:中医的历史积淀奠定了中医肿瘤学科的根基、肿瘤的中西医结合临床诊疗现状及其存在问题、中西医结合治疗肿瘤需要的临床新切入点和中西医结合治疗肿瘤的新理念及其思考。     

基于现代临床文献总结中西医结合治疗寻常型银屑病

目的总结分析近15年发表的关于中西医结合治疗寻常型银屑病的临床研究文献,以期为临床治疗该病提供一个更好的综合医疗方案。方法从中国期刊全文数据库、维普期刊全文数据库、万方数据资源系统中检索文献,应用NoteExpress、Excel整理分析文献。结果获得中西医治疗寻常型银屑病临床研究文献256篇,剔除不合格文献151篇,最终纳入文献99篇。分析文献发现,中西医结合治疗寻常型银屑病过程中,最常采用的口服西药是阿维A胶囊,外涂西药为皮质激素类软膏;中西医结合治疗寻常型银屑病过程中,常用的中药方剂是凉血地黄汤或凉血五根汤为基础方随证加减,药浴常用方剂为透骨草、大皂角、生侧柏叶、白鲜皮。结论中西医结合治疗寻常型银屑病疗效显著,可提高患者生活质量,但是存在中医证型多样,而且相同证型用药方剂亦有多样化,究竟哪个中药方剂疗效更好,还需开展高质量的临床研究。     

百草枯急性中毒死亡1例

百草枯为世界广泛应用的除草剂 ,人类经口服中毒后可导致多器官损伤 ,如肺、肾、心、肝等不同程度同时受损 ,尤其表现为急性肺泡炎和迅速发展的肺间质纤维化 ,导致严重的难治性低氧血症和急性肾功能衰竭 ,病死率很高。随着我国应用百草枯逐渐增多 ,中毒病例时有发生 ,但国内急性中毒病例报道尚不多见 ,现报告我院 1998年收治的 1例的情况。1　临床资料患者 ,男 ,18岁 ,于 1998年 9月 9日上午 10时左右口服 2 0 %百草枯浓缩液约 10 0ｍｌ,服药后约 2 0ｍｉｎ被家人发现 ,立即送本村卫生院 ,在转送途中及抢救前又延误约 2 0ｍｉｎ ,入院后给予…     

由中西医结合发展引发的思考

中西医结合医学的发展符合实践需要,得益于其良好的临床疗效、独特的理念以及国家的重视,中西医结合事业始终在稳步前进,并得到了大众认可。其中中药复方与单味药、活性成分的研究、中医证候动物模型的建立以及病证结合诊疗模式的应用逐步发展完善。但是中西医结合的发展仍存在着学科概念不清、定位不明确、与现代科技结合不紧密等问题,由此引发了对中西医结合发展的思考。只有加强理论和方法创新,注重理论与临床实践相结合,坚持多学科交叉融合,才能使中医焕发新的活力。坚持守正创新,中西医并重发展、优势互补,使中西医结合学科更加发扬光大。     

中药多糖对免疫功能调节的研究进展△

中药多糖具有免疫调节、抗肿瘤、抗炎、抗病毒、抗氧化、抗辐射、降血糖、降血脂、保肝等多种药理作用.近年来,中药多糖对免疫功能的影响愈来愈受到国内外药理及生物学界的重视.笔者查阅了近几年资料,就中药多糖对特异性免疫与非特异性免疫的影响作一综述.     

冠心病痰瘀互结病机及生物学基础研究概述

近年来,冠心病痰瘀互结证发病率高且病变程度严重,已逐渐引起人们的重视。通过阅读文献,文章从病因病机、脂代谢、炎症介质、同型半胱氨酸、基因多态性等角度对痰瘀互结证可能的生物学基础进行综述。初步认为,冠心病痰瘀互结证的形成包括阴阳气虚,脾胃运化失司,肝失疏泄,痰浊水饮停滞等病因;动脉粥样硬化是多种因素相互作用的结果,是冠心病形成的病理基础之一,动脉粥样硬化及心肌缺血更易出现痰瘀等病理因素。文章从中西医学两个角度出发,对冠心病痰瘀互结证病机及生物学基础进行概述,为临床辨证提供指导意义。