浅谈护士综合素质的提高途径

随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,人们对医院护士综合素质的要求越来越高,在这样的状况下,提高护士的综合素质已显得尤为重要,那么如何提高护士的素质,笔者认为应该从两方面入手:一是通过培训,而是严格管理。     

内镜下食管碘染在癌前病变及早期食管癌诊治中的应用价值

目的:探讨食管碘染色在食管癌前病变及早期食管癌诊治中的应用价值.方法:在2011年1月至2013年1月间对我科胃镜检查肉眼疑似微小和浅表粘膜病变者行食管碘染,阳性者行多点活检.结果:560例疑食管粘膜病变者碘染后有414例不染或浅染,碘染阳性者活检病理诊断食管癌25例、早癌10例、重度不典型增生63例、中度不典型增生31例、轻度不典型增生23例、炎症96例,检出率分别为6％、2.4％、15.2％、7.5％、5.6％、23.2％.23例碘染确定切除范围后行粘膜切除术患者,标本边缘均无病变累及.结论:食管碘染能提食管高早癌及癌前病变的诊断率,并可为内镜下食管粘膜切除及进展期食管癌外科切除确定手术范围提供参考,该方法值得在临床推广应用.     

医院获得性肺炎的研究进展

医院获得性肺炎（hospital －acquired pneumonia,HAP）,即入院时,患者未处于感染潜伏期,而在48h 后出现肺炎。HAP 主要由支原体、真菌或病毒等因素引起,属于肺实质炎症。HAP 的存在,对患者生活、工作均有很大影响,及早诊治有助于改善预后。本文将对 HAP 的发病机制、临床诊断和治疗情况,进行综述。     

军队医院卫勤训练模式的转变研究

实施卫勤训练是生成和提高军队医院机动野战医疗所战斗力、保障力的重要途径,是确保医院遂行多样化军事任务的根本前提.但在施训过程中,各医院都面临诸多具体问题与矛盾,不仅训练效果欠佳,也造成了部分人员对卫勤训练本身的认识偏差,影响了机动野战医疗所的建设.本文结合医院近年来卫勤训练实践,在总结既往经验的基础上,探讨如何利用平时训练时机,科学组织卫勤训练的方法,以提高军队医院卫勤训练效能.     

社区获得性急性尿路感染病原菌药敏试验结果分析

目的对北京协和医院和北京电力医院社区获得性急性尿路感染病原菌的特点及药敏结果进行分析比较,为该病治疗提供依据。方法收集社区获得性尿路感染病例91例分离的病原菌,用纸片扩散法作药敏试验。采用WHONET5.4软件分析结果。结果引起急性尿路感染主要的病原菌是大肠埃希菌,占76.9%。大肠埃希菌对哌拉西林的耐药率最高,为51.4%;对磺胺甲口恶唑-甲氧苄啶、环丙沙星、左氧氟沙星和庆大霉素的耐药率分别为44.3%、41.1%、37.1%和37.1%;对β内酰胺酶抑制剂复方制剂、头孢菌素类以及米诺环素的耐药率均不超过25%。本组患者中分离的70株大肠埃希菌中未检测到对头孢美唑、亚胺培南、美罗培南及阿米卡星耐药的菌株。2所医院分离的大肠埃希菌药敏结果存在差异,这种差异可能为患者存在不同的基础性疾病以及菌株产ESBLs与否所致。结论社区获得性急性尿路感染的病原菌主要是大肠埃希菌,但产ES-BLs的大肠埃希菌较前增多。产ESBLs大肠埃希菌对磺胺甲口恶唑-甲氧苄唑、氟喹诺酮类及氨基糖苷类药物的耐药率较高。不同医院分离菌的耐药率有差别,可能与患者基础疾病发生率的不同有关。     

华蟾毒精和羟基华蟾毒精的人肠内细菌代谢研究

目的：研究人肠内细菌对蟾酥中主要成分华蟾毒精和羟基华蟾毒精的代谢。方法：采用体外人肠内细菌粗酶与华蟾毒精和羟基华蟾毒精温孵法;根据波谱学和化学数据鉴定代谢产物的结构;根据原形化合物和代谢产物的体外抑制人癌细胞系(HCT-8、KB、BGC、BIU 和HeLa )的生长评价其抗肿瘤活性。结果：华蟾毒精可由人肠内细菌代谢产生去乙酰基华蟾毒精;羟基华蟾毒精可由人肠内细菌代谢产生去乙酰基羟基华蟾毒精;原形化合物具有强抑制人癌细胞生长的活性,而其代谢产物无活性。结论：华蟾毒精和羟基华蟾毒精由肠内细菌代谢而失活。     

内镜黏膜下剥离术治疗下咽早期癌及癌前病变的疗效观察

目的：分析66例下咽早期癌及癌前病变患者行内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD的治疗效果。方法：回顾性分析2015年12月至2022年9月经内镜及病理确诊的66例下咽早期癌及癌前病变患者临床病例资料,对ESD整块切除率、完全切除率、治愈性切除率、病灶大小、手术时间、术后并发症、随访情况等指标进行评价。结果：66例76处下咽早期癌及癌前病变接受ESD治疗,ESD整块切除率100%(76/76),完全切除率90.8%(69/76)。病变直径10～50 mm,中位直径22 mm。手术时间15～218 min,中位手术时间60 min。ESD术后喉水肿发生率21.2%(14/66),无1例行临时性气管切开;吸入性肺炎发生率9.1%(6/66);下咽病变直径大于30mm,ESD术后并发症的发生率为33.3%(5/15),且易合并多种并发症。ESD术后病理提示4处基底切缘阳性,其中1处存在脉管浸润;2处水平切缘阳性;1处脉管浸润、基底切缘及水平切缘均阳性;1处脉管浸润,治愈性切除率89.5%(68/76)。患者术后随访时间1～77个月,中位时间...     

凝血功能检验在心脑血管疾病预后评估中的应用效果

目的 探讨凝血功能检验在心脑血管疾病预后评估中的应用效果.方法 选取2018年4月至2020年10月灵宝市第一人民医院收治的心脑血管疾病患者56例作为研究组,选取同期来本院进行健康体检者56例作为对照组;将研究组按预后情况再分为2组:预后良好组39例和预后致残组17例.两两比较4组凝血功能水平[活化部分凝血活酶原时间(...     

调中健胃丸质量标准研究

目的探索调中健胃丸的质量标准。方法采用薄层色谱法对调中健胃丸中丹参、白术、半夏进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定处方中芍药有效成分芍药苷的含量。结果薄层色谱中在与对照药材色谱相应的位置上均可检出丹参、白术、半夏相应的斑点;芍药苷在0. 12～0. 6μg内呈良好的线性关系,r=0. 9991,平均回收率为98. 66%,RSD为0. 70%。结论该方法操作简便,结果准确,重复性良好,可作检测调中健胃丸质量的控制标准。