心理护理干预对围手术期乳腺癌患者心理健康影响的研究

[目的]讨论心理护理对乳腺癌患者心理问题的影响。[方法]将84例乳腺癌患者分为干预组和对照组。两组患者均于入院后进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及自尊量表（SES）评定,对照组按常规护理,干预组在围手术期间给予心理护理干预,比较两组患者入院和出院时的SAS、SDS及SES评分。[结果]干预组在进行心理干预后SAS、SDS及SES评分发生明显变化,差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组SAS、SDS及SES评分在入出院时无显著改变（P〉0．05）。[结论]有效的心理护理有助于减轻或消除乳腺癌患者负性心理反应,积极配合治疗,促进康复,提高其生活质量。     

多学科协作治疗濒临截肢伤的临床应用研究

目的探讨多学科协作(MDT)治疗下肢濒临截肢伤的临床疗效,分析MDT在濒临截肢伤治疗中的应用价值。 方法本研究通过对前期治疗的86例濒临截肢伤患者的资料做为对照组进行回顾性分析,与2016年1月至2017年6月甘肃省中医院采用中西医MDT治疗的60例患者(试验组)进行对比分析,观察统计治疗后两组手术次数、住院时间、住院费用、保肢率;随访试验组术后6个月患者远期生活质量评估(KPS)及临床疗效评价。两组间手术次数、住院时间及住院费用显著性差异比较采用t检验,保肢成功率比较采用χ²检验。 结果试验组保肢成功46例,成功率为76.7%,对照组保肢成功51例,成功率为59.3%,差异有统计学意义(χ²＝4.779,P＝0.029);其中试验组手术次数(2.47±0.98)次、住院时间(67.71±24.50)d分别比对照组[(2.98±1.05)次、(72.71±19.38)d]少,差异均有统计学意义(t＝－2.426、－2.237,P＝0.017、0.029),住院总费用分别为(9.20±4.16)、(10.43±3.46)万元,两组比较差异无统计学意义(t＝－1.577,P＝0.118)。试验组末次术后随访6个月,KPS为(62.39±11.77)分,临床总优良率为78.26%。 结论MDT在濒临截肢伤的救治中可明显降低手术次数及住院时间,且患者远期生活质量高,具有较好的临床疗效,但患者住院费用无明显缩减。     

腰椎术后综合征病因浅析及中医药治疗研究进展

从中西医病因病理学及中医药治疗研究进展对腰椎术后综合征(FBSS)的防治进行综述。FBSS病因较复杂,目前没有形成统一认识。中医药治疗方法多样,疗效显著,在术前防治FBSS的过程中,采用防治结合、以防为主降低其发病率;术后治疗过程中,中西并用,取长补短,发挥了中医药在防治FBSS中的积极作用。但其作用机理及应用规范等方面尚有欠缺。     

中药治疗椎动脉型颈椎病的国内研究进展

椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病中常见的一种类型,其发病仅次于神经根型颈椎病,直接危害人类的健康。近年来,国内学者在中药治疗椎动脉型颈椎病的研究上取得了一些进展,本文综述了中药治疗CSA的各家辨证分型,治疗用药,发病机制及中药药理的各家研究。     

腰椎间盘突出症两种方法治疗前后影像学评价

目的通过对腰椎间盘突出症两种方法治疗前后影像学分析,探讨一种更具操作性且能指导治疗的影像学计量方法.方法 310例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,手法组250例采用脊柱定点旋转复位法治疗,牵引组60例采用机械床牵引治疗,观察治疗前后影像学变化.结果治疗后两组X线椎间隙变化明显(P<0.05和P<0.01),组间比较无差异(P>0.05).治疗前后CT片示突出物位移均有显著性差异(P<0.05).20例无效患者突出物与椎管面积比值超过40%.结论手法、牵引法均能改善腰椎间盘突出症病理性椎间隙变化;突出物面积超过椎管面积40%时,应选择手术治疗.     

甲状腺癌误诊29例分析

甲状腺癌术前存在较高的误诊率 ,我院于 1 995- 0 1～ 2 0 0 2 -0 1收治甲状腺癌 84例 ,其中 2 9例术前并未确诊甲状腺癌 ,误诊率为 34.52 % ,给治疗带来一定的影响。误诊原因分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 9例误诊病例中 ,男 8例 ,女 2 1例 ;年龄 1 3～68岁 ,平均 43.2岁 ,其中 2 0岁以下 4例 ,30岁以下 6例 ,31～40岁 1 2例 ,41岁以上 7例。病程 2周～ 1 1 a。1 .2　临床症状、体征　 2 9例均以颈前区肿块为主要体征 ,就诊时全身状况良好 ,无明显乏力、消瘦 ,均无呼吸吞咽困难、声嘶等。2 3例作 B超检查 ,2 1例提示甲状腺实质…     

中药治疗胸腰段骨折便秘70例报告

自拟活血疏肝汤治疗胸腰段骨折便秘70例,服药1剂后在24小时内有效者占78.5％,两剂有效者占21.5％,总有效率为100％。     

枕颌布袋牵引法治疗寰枢椎半脱位42例

寰枢关节旋转性半脱位是临床上常见疾病,自1976—1990年,我们应用枕颌布袋牵引法治疗寰枢椎半脱位42例,效果较为满意,现总结如下: 1.临床资料 1.1.性别年龄 男性22例,女性20例,年龄最小5个月,最大48岁,年龄5个月—12岁者17例,13—25岁12例,26—35岁者10例,35以上者3例。 1.2.病史 颈部和上呼吸道炎症20例,梳头、刷牙等生活伤5例,体育运动伤6例,骑车摔伤2例,颈部击打伤2例,手法按摩失当3例,不明原因者4例。 1.3.病程 最短2天,最长半年,平均2周。 2.诊断标准 2.1.临床表现 主要为特发性斜颈、颈部疼痛僵硬及紧张感,头颅有向前下坠感,头颈旋转功能受限。有的伴有头痛、头晕、上肢麻木、无力、手指精细动作功能障碍,下肢     

中药洗剂对兔膝骨性关节炎模型组织形态学及关节液中MMP-3的影响

目的:探讨中药洗剂对兔膝骨性关节炎(OA)模型组织形态学及关节液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响。方法:将新西兰大白兔40只,雌雄不限,体质量(2.50±0.10)kg,随机分为4组:A组(正常对照组)、B组(模型对照组)、C组(中药洗剂组)、D组(扶他林软膏组),每组10只。适应性喂养7天后,B、C、D组兔膝关节腔内注入木瓜蛋白酶造成OA及滑膜炎病变模型。术中注意不刺激关节软骨及滑膜;A、B组造模成功后每天用热水袋热敷膝关节,早晚各1次,C组造模成功后用中药洗剂热敷膝关节,早晚各1次,D组造模成功后用扶他林软膏涂抹后每天用热水袋热敷膝关节,早晚各1次,以上各组均外敷右膝关节表面,每次均为40分钟,治疗8周后,测关节液中MMP-3的含量。结果:1)中药洗剂、扶他林软膏都能明显改善兔膝关节功能活动;2)模型对照组血清MMP-3含量高于正常对照组(P0.05),中药洗剂可降低关节液MMP-3水平;中药洗剂组、扶他林软膏组与模型对照组比较差异有统计学意义(P0.05),但中药洗剂组与扶他林软膏组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:1)中药洗剂外敷与扶他林软膏外擦对兔膝骨性关节炎均有治疗作用;2)中药洗剂可降低关节滑液中MMP-3含量,对骨性关节炎具有治疗作用。     

中医药外用促进外科创面愈合的研究

对近年相关文献进行查询,从中医药减轻创面症状、加快创面愈合和促进创面修复3方面对中医药治疗外科创面的研究现状进行总结,归纳其优势性,以便为临床推广应用及进一步研究提供基础。