CDglyTK融合自杀基因杀伤喉癌Hep-2细胞的体外实验研究

目的：研究融合自杀基因CDglyTK联合前体药物对喉癌Hep-2细胞的杀伤效应。方法：构建质粒表达载体pcDNA3．1（-）CMV．CDglyTK，XhoⅠ／HindⅢ酶切鉴定，测序分析CDglyTK基因序列。电穿孔法将重组质粒转染Hep-2细胞，400mg／LG418筛选14d获得稳定表达CDglyTK基因的Hep-2细胞，RT—PCR及Western-blotting鉴定CDglyTK基因的表达。以转染空白载体pcDNA3．1（-）的Hep-2细胞为对照，MTT法观察5-FC、GCV、5-FC加GCV对表达CDglyTK基因的Hep-2细胞生长的抑制作用。结果：酶切和基因测序分析证明重组质粒含完整的CD及TK基因，RT—PCR从转染细胞总RNA中扩出707bp的预期片段，Western-blotting检测到该基因表达的分子量为59000的蛋白。表达CDglyTK基因的Hep-2细胞在5-FC、GCV、5-FC加GCV干预下生长受到抑制，5-FC与GCV联合有更强的杀伤效应。结论：CDglyTK融合自杀基因可以成为基因治疗喉癌的有效方法。     

采用颅鼻联合手术切除广泛性前颅窝底及鼻眶筛蝶区恶性脑膜瘤(兼介绍一种“■”形鼻外切口)

报道采用颅鼻联合手术治疗两例广泛性前颅窝底及鼻眶筛蝶区恶性脑膜瘤,并介绍一种自行设计的以形成大块双鼻骨骨膜骨瓣下翻为特征的“)-(”形鼻外切口。认为联合手术的开展为切除类似的病变提供了可能,而该切口则不仅暴露好,为这些部位的手术开辟了新的径路,而且术后一般也不致产生鼻梁塌陷等畸形。     

导入式训练法在电子耳蜗植入患儿术前心理护理的应用

对206例电子耳蜗植聋幼儿,根据聋幼儿的生理、心理特征,采用导入训练法对不同年龄组的患儿进行训练.结果206例患儿均能较快地进入手术前护理期,愉快接受手术治疗,顺利出院.故认为导入式训练法以其生动、直观、形象、亲历等特点易于被聋患儿接受,使他们的焦虑心理和反抗情绪得到缓解,为患儿愉快地进入围手术期提供心理保障.     

经鼻内镜鼻腔-鼻窦-翼腭窝-颞下窝手术入路的应用解剖学研究

目的通过对鼻腔-鼻窦-翼腭窝(pterygomaxillaryfossa,PMF)-颞下窝(infratemporalfossa,ITF)手术入路的相关结构进行解剖,为手术入路提供解剖学基础。方法对6例12侧成人尸头标本按中线锯开后进行解剖,并完全模拟该手术入路,对相关解剖标志进行了观察、拍摄和测量。结果翼腭窝-颞下窝区结构复杂,有重要的神经和血管经过。圆孔外口距正中矢状面距离为(19.18±1.48)mm,与后鼻孔上缘的距离为(19.81±1.52)mm,距鼻小柱根部为(77.31±5.13)mm。卵圆孔到鼻小柱根部为(86.40±3.76)mm。结论经鼻内镜鼻腔-鼻窦-翼腭窝-颞下窝手术入路能够简单和迅速地到达翼腭窝和颞下窝,可较好地显露翼腭窝及部分颞下窝区的结构。经鼻内镜入路进入PMF时术野的深度限制为70mm左右,注意保护位于蝶窦外侧壁的翼管神经、上颌神经及颈内动脉(internalcarotidartery,ICA),进入ITF时,术野的深度限制为80mm左右。     

妊高症患者脐血流动力学指标预测胎儿宫内窘迫相关性研究

本院自 1999年 10月以来利用彩色多谱勒 (ＣＤＦＩ)对 2 3例晚期妊娠合并高血压患者的胎儿脐动脉进行血流显像 ,并进行血流动力学各项指标的分析 ,并设 30例正常晚期妊娠孕妇做对照组 ,旨在探讨ＣＤＦＩ监测胎儿脐动脉血流动力学指标 ,特别是Ｓ/Ｄ比值、ＰＩ(搏动指数 )、ＲＩ(     

靶向hTERT基因的microRNA前体质粒抑制鼻咽癌细胞生长的体内实验研究

目的 构建并筛选靶向人端粒酶逆转录酶基因的microRNA前体(pre-microRNA)质粒,通过体内实验验证该质粒对鼻咽癌CNE-2细胞生长的抑制作用.方法 设计3对针对hTERT基因不同位点的pre-microRNA(茎环结构的前体)片段,构建携带比序列的真核表达质粒(pre-miR-Htert1-3)并测序鉴定.脂质体法瞬时转染重组质粒到鼻咽癌CNE-2细胞,采用pre-time RT-PCR筛选出对hTERT基因表达抑制作用最强的质粒;在稳定转染的CNE-2细胞中,用软琼脂集落形成实验和Western blot进一步确认该质粒作用;在裸鼠体内实验中,观察肿瘤生长情况,并以免疫组化检测肿瘤中hTERT的表达.结果 重组质粒经测序证实构建成功.与PBS组相比,3种质粒分别使hTERT基因mRNA水平下降77.3%、15.1%和9.5%;筛先的出pre-miR-Htert1在稳定转染的CNE-2细胞中,使细胞hTERT蛋白下调、细胞集落形成能力下降;建立了人鼻咽癌裸鼠移植瘤模型,发现pre-miR-Htert1对裸鼠移植瘤生长抑制率为64.8%,并且使肿瘤内hTERT表达下降.结论 成功构建并筛选出靶向hTERT基因的pre-microRNA真核表达质粒,通过体外和体内实验证实,该质粒对鼻咽癌CNE-2细胞内的hTERT 基因表达具有明显抑制作用,并且有效抑制了肿瘤的生长.     

盐酸喹硫平治疗首发精神分裂症96例临床疗效分析

目的 探讨盐酸喹硫平对精神分裂症的临床疗效与安全性.方法 将96例首发精神分裂症患者随机分为2组,分别给予盐酸喹硫平和利培酮口服,疗程6周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 盐酸喹硫平组痊愈率和总有效率分别为45.11%、83.87%,利培酮组为45.39%、90.32%,2组比较差异无显著性(P>0.05) 盐酸喹硫平组在震颤、肌张力增高、静坐不能、月经失调,泌乳及体质量增加方面明显少于利培酮组.结论 盐酸喹硫平能够有效治疗精神分裂症的各种症状,疗效与利培酮相当,具有安全性高、锥体外系反应少、无明显体质量增加趋势等特点,尤其更适合女性精神病患者使用.     

前牙不良冠修复所致牙周病的临床治疗评价

目的：评价牙周基础治疗及牙冠延长术治疗前牙不良冠修复所致牙周病的临床疗效。方法：选取21例前牙冠修复所致牙周病患者共208颗患牙,均采用牙周基础治疗及牙冠延长术后再行全瓷冠修复,分别于基线点、术后8周、修复后3个月分别记录探针出血（BOP）、探诊深度（PD）、患者满意度,观察临床疗效。结果：术后8周BOP、PD较基线点时有统计学差异（P〈0.05）,修复后3个月BOP、PD与冠延长术后8周相比较无统计学差异。修复后患者的满意度为91.7%。结论：牙周基础治疗及牙冠延长术有利于不良冠修复所致牙周病的治疗,且冠延长术解决了生物学宽度的问题,确保了牙周健康的长期稳定。     

绝经妇女宫内节育器取出困难的原因及防治探讨

目的探讨绝经后妇女IUD取出困难的原因、处理和预防方法。方法对2005年1月-2008年12月我院165例绝经取IUD妇女的临床资料进行回顾性分析。结果1次取出成功133例,取出困难32例。绝经年限越长、取环年龄越大、带器年限越长,取器困难发生率越高。结论绝经后妇女IUD取出困难率较高,通过掌握放置宫内节育器的时机和适应证,取环时间选择月经不规律至停经半年,绝经时间长者,采取取环术前使用尼尔雌醇或联合使用米索前列醇充分软化宫颈等方法可降低取环困难率。     

急性主动脉夹层动脉瘤2例误诊分析

急性主动脉夹层动脉瘤又称主动脉夹层 ,是心血管急重症之一。其特点是发病急 ,病情发展迅速。急性期病死率高 ,常造成猝死。而在临床上时有误诊。为使本病及时得到确诊 ,本文将我院收治的急性主动脉夹层误诊 2例报告如下。1　病历摘要例 1:男性 ,5 5岁。以突发性腰背部疼痛入急诊科 ,呈刀割样持续性剧痛 ,难以忍受 ,大汗淋漓 ,既往有高血压病史8a。查体 :血压 2 0 / 12 k Pa,双肺查无异常 ,心率 93次 / min,律齐 ,各瓣膜无病理性杂音 ,腹软 ,无压痛 ,肝大肋下未触及 ,尿常规示白细胞 ( ) ,红细胞 (+ )。外科医师检查排除急腹症 ,按泌尿系感…