中药穴位贴敷配合中药辨证内服治疗中晚期肺癌的临床疗效观察

目的：观察中药穴位贴敷配合中药辨证内服治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法将56例明确诊断为中晚期原发性肺癌,中医辨证属于“肺脾气虚、痰浊壅阻”的患者,随机分为治疗组与对照组,每组28例,治疗组予中药穴位贴敷配合中药辨证内服,对照组予西药对症支持治疗为主,比较两组对中晚期肺癌患者的主要症状与次要症状的改善情况,并对两组患者治疗前后的卡氏评分进行比较,以对比两者对患者生存质量的影响。结果中医药治疗组与西医对照组在改善患者咳嗽、咯痰、胸闷气短、喘促等症状方面,疗效无明显差别,但中医药治疗组针对患者乏力、纳差、眠差、大便不调等症状的改善,以及提高卡氏评分、改善患者生存质量方面,明显优于西医对照组。两组治疗过程中均未出现毒副作用与不良反应。结论中药穴位贴敷配合中药辨证内服能够明显减轻中晚期肺癌患者的临床症状,改善生存质量,从而延长患者的生存期,是治疗“肺脾气虚、痰浊壅阻”型肺癌患者的有效治疗手段,且无毒副作用与不良反应。     

脐带脱垂14例护理体会

目的探讨脐带脱垂发生的相关因素及护理体会。方法对2005年1月—2009年12月我科收治的14例脐带脱垂病例进行回顾性分析。结果 14例脐带脱垂病例中新生儿死亡4例,新生儿重度窒息3例。结论胎位不正是造成脐带脱垂的主要原因,而纠正胎位不正和加强监护是控制脐带脱垂的关键。     

AP1反应元件的确定及在细胞角蛋白13基因表达调控中的作用

目的 确定细胞角蛋白13（cytokeratin 13,CK13)基因5'旁侧－nt，199－－nt.192碱基CTGAATCA反应元件的类型及其在CK13基因表达调控中的作用。方法 采用报告基因分析的,构建CK13基因5'旁侧513bp全片段，－nt.207- nt.63与氯霉素乙酰转移酶报告基因增强子载体的重组体，并采用PCR定点诱变技术，构建与－nt.207 nt.63同样长短，但-nt.197和T、G分别定点诱变为A，T的氯霉素乙酰转移酶报告基因增强子载体的重组体，通过脂质体介导的转染技术导入HeLa细胞，检测各重组体报告基因的瞬间表达，确定CK13基因5'旁侧－nt.199--nt.192碱基CTGAATCA在CK13基因表达调控中的作用；并采用凝胶滞留试验及竞争性凝胶滞留试验验证CK13基因5'旁侧中CTGAATCA反应元件的类型。结果 凝胶滞留试验及竞争性凝胶滞留试验证实CK13基因5'旁侧中CTGAATCA反应元件的类型。结果 凝胶滞留试验及竞争性凝胶滞留试验证实CK13基因5'旁侧－nt.199--nt.192碱基CTGAATCA反应元件是AP1反应元件，它促进CK13基因的表达。结论 CK13基因5'旁侧起始密码上游－nt.199--nt.192的碱基CTGAATCA是AP1反应元件，而不是cAMP反应元件，它可增强CK13基因5'旁侧的转录活性。     

CMIA法在出入境人员乙肝两对半定量检测中的探讨

本文通过对出入境人员250例标本分别采用CMIA、ELISA方法进行乙肝两对半测定和临床观察,发现由于受检抗原抗体定性结果不是阳性就是阴性,无法动态观察病情和疗效的变化,尤其是出入境人员所能提供的信息有限,定量检测可与血清HBV-DNAPCR测定相互补充,综合评价患者病情与药物疗效。     

精神科护理告知义务的做法及效果

精神科工作由于服务对象的特殊性、病情变化的复杂性、意外情况发生的不可预见性,给护理繁杂的工作增加了风险,同时特定的精神科环境、管理方法、治疗方案有别于综合性医院,因此病人在住院前及治疗的各个阶段护理人员能够正确履行告知义务,对于维护双方的合法权益、减少纠纷的发生至关重要。2007年以来我科规范和强化了告知义务,收到良好的效果,做法如下。     

鼻咽癌组织库及其信息管理系统的建立

鼻咽癌好发于我国南方,是一种相对独特的肿瘤.研究显示,不同地区鼻咽癌的遗传和发病机制各不相同.要研究和探讨鼻咽癌的发病及遗传机制、筛选其早期诊断或预后相关的标志物、探寻其个体化治疗方案等,必须有充足的、合格的组织样本及其完整的临床资料;同时保护我国现存的、有限的疾病资源是每一个医务工作者的责任和义务[1-2].为此,我们收集并建立了规范化、标准化的鼻咽癌组织标本库及其信息管理系统.     

放射性鼻窦炎的手术治疗

目的探讨鼻内镜下手术治疗鼻咽癌(NPC)放射治疗后放射性鼻窦炎的疗效。方法笔者对2005年9月～2008年9月收治的经保守治疗无效的37例放射性鼻窦炎患者(放疗后10个月至8年)行鼻内镜手术治疗,术后随访12～36个月,观察其疗效。结果 37例NPC放射治疗后鼻窦炎患者治愈15例(40.5%),有效20例(54.1%),无效2例,总有效率为94.6%。结论对保守治疗无效的放射性鼻窦炎患者行鼻内镜手术是一种行之有效的治疗方式。     

不同自锁托槽摩擦力的实验研究

目的：探讨干燥条件下,被动自锁托槽系统与主动自锁托槽系统分别和不同弓丝组合时,在后牙段所产生的摩擦力差异.方法：在干燥条件下,分别测试2种被动自锁托槽系统（Damon 3,3M Smart clip）、2种主动自锁托槽系统（Tomy,Time 2）与3种弓丝（0.019×0.025英寸NiTi方丝、0.019×0.025英寸SS方丝、0.014英寸NiTi圆丝）组合在后牙段的动、静摩擦力.结果：0.019×0.025英寸NiTi方丝组中,被动自锁托槽与主动自锁托槽的摩擦力比较均有显著性差异,大小依次为Tomy＞Time2＞3M SmartClip＞Damon3自锁托槽的摩擦力;0.019×0.025英寸方丝组中,Tomy自锁托槽的摩擦力最大,然后依次为Time 2、3M SmartClip与Damon3自锁托槽（被动自锁托槽的摩擦力无显著性差异）;0.014英寸NiTi圆丝组中,4种自锁托槽的摩擦力无明显差异p＞0.05）.同一自锁托槽系统时,0.019×0.025英寸NiTi方丝的摩擦力最大,其次为0.019×0.025英寸SS方丝、0.014英寸NiTi圆丝.结论：在0.019×0.025英寸SS弓丝-自锁托槽组合中,被动自锁托槽系统产生的摩擦力＜主动自锁托槽系统（p＜0.05）：在0.014英寸SS弓丝-自锁托槽组合中,被动自锁托槽系统产生的摩擦力与主动自锁托槽系统的无明显差异（p＞0.05）.     

口腔疣状癌差异基因表达分析

目的:研究口腔疣状癌患者癌组织与正常口腔黏膜上皮组织基因的差异表达。方法:应用 cDNA 芯片技术对4例口腔疣状癌患肯的疣状癌组织及其正常口腔黏膜上皮组织的 mRNA 进行检测。结果:在3900条基因中共发现差异表达基因371条,差异表达基因占9.5%,其中表达增强200条(显著增强56条),表达降低171条(显著降低43条)。结论:口腔疣状癌的发生涉及多基因改变,cDNA 芯片技术能高效研究多个基因的表达水平。     

口腔疣状癌与口腔鳞状细胞癌差异基因表达的对比分析

目的研究口腔疣状癌与口腔鳞癌组织基因的差异表达，探讨口腔疣状癌（oral Verrucous carcinoma，OVC）与口腔鳞癌（oral squamous cell carcinoma，OSCC）的基因学基础。方法应用cDNA芯片技术对4例OVC和4例OSCC组织mRNA检测，通过芯片杂交、生物信息学处理，找出两者间差异表达基因。结果BioStarH-40芯片发现差异表达基因593条，差异表达基因占15．2％，其中表达增强283条（显著增强59条），表达降低310条（显著降低98条）。结论OVC与OSCC基因表达比较，差异有统计学意义，这些差异可能在各自不同的生物学行为中起重要作用。