原发性松果体卵黄囊瘤1例

患者女性,39岁.间断头痛7年,加重7个月为主诉,2008年10月12日急诊入院.查体:直接和间接对光反射均消失,双眼失明,仅有光感,闭目难,立征(+).头颅CT示:松果体占位,脑积水.患者在2001年无诱因出现头痛症状,因既往有青光眼病史,口服治疗青光眼的药物后可缓解,但头痛症状仍间断发作,时好时坏.2006年在河南某医院做头颅CT:未见异常.2008年10月10日再次出现头痛症状,剧烈,同时伴有恶心、呕吐等症状,呕吐物为胃内容物,自行服药未见缓解,随后入院.MRI:松果体肿瘤征象,邻近结构明显受压,轻微脑积水,双侧侧脑室前、后角旁脱骨髓鞘改变,右额区引流导管手术后改变征象.术中所见:松果体区可见一大约2cm×3cm大小肿瘤,质软,与周围组织界限清,血供丰富.进行肿物切除术.     

慢性砷中毒大鼠脊髓损伤的形态观察

作者对实验性慢性砷中毒后大鼠脊髓结构的变化进行了光镜和电镜观察。结果如下:砷中毒可引起脊髓神经元Nissl氏小体溶解、减少或消失;噬神经细胞现象;神经元固缩。神经元核周质及突起内线粒体肿胀或呈凝集变性;粗面内盾网扩张;脂褐质增多;突触间隙增宽,突触小泡减少;核膜间隙间断增宽。神经元周围的神经纤维髓鞘结构模糊。上述病理改变与饮高砷水时间关系密切。结果提示:砷可直接损伤脊髓。     

小脑结核1例

小脑结核为罕见疾病，未行CT、MRI等特殊检查者，易误诊。本文病例因癫痫反复发作，经CT检查后手术切除病理证实，报告如下。1临床资料患者男，21岁，于2000年7月无明显原因出现四肢强直性抽搐，口吐白沫，发作时不省人事，3分钟后自行缓解。11月又出现类似发作2次。于2001年2月5日入院。患者于1990年曾患结核性脑膜炎，经住院治愈。检查：T37℃，P78次/min，R14次/min，BP136/75mmHg，营养发育中等，神志清楚，言语迟缓，步态蹒跚，颈部略强直，头旋转运动受限。头颅CT示：左小脑半球有4.1cm×3.4cm×3.0cm高密度钙化阴影，与周围脑…     

军队心理咨询工作的定位与要求

军队心理咨询工作是军队心理卫生保障的重要形式,军队心理咨询工作应针对我国国情和军队成员的具体情况,与军队的其他心理卫生保障形式紧密结合起来,即与心理健康教育,以及心理诊断、心理治疗等心理卫生工作紧密结合在一起.在具体工作中应充分利用军队组织管理完善和医疗保健体系健全的优势,使军队心理咨询工作目标层次化、组织网络化、人员专业化、措施规范化、形式多样化.     

植入性胎盘29例临床分析

目的 总结对植入性胎盘患者的处理方法。方法 25例剖宫产，1例因完全性植入胎盘行子宫次全切术，余均行胎盘植入处局部挖除缝合，4例阴道分娩，1例完全性植入胎盘行子宫次全切术，余3例人工剥离胎盘。对残留部分予中西医联合治疗。结果 新生儿均存活，重度窒息1例。结论 保守治疗对植入性胎盘是可行的，但完全性植入胎盘且植入程度深这肌层或穿透浆膜面伴活动性出血，则应果断行子宫次全切除术。     

奥氮平治疗化疗所致恶心、呕吐疗效及副反应的关系研究

目的:研究不同奥氮平单次给药剂量疗效及不良反应,探讨最佳用药剂量。方法:75例接受中、高度致吐性化疗药物的患者随机分为5组:对照组和4个不同奥氮平剂量组(A、B、C、D奥氮平用药剂量分别为2.5,5,7.5,10mg)。用药时间与化疗时间一致,观察恶心、呕吐的发生率及不良反应。结果:对照组恶心、呕吐的发生率最高,随奥氮平剂量递增,恶心、呕吐发生率递减,但不良反应亦递增。结论:奥氮平对化疗所致恶心、呕吐的缓解存在剂量依赖,增加剂量可以提高疗效,但不良反应亦随着增加。治疗时应对患者的焦虑、抑郁、睡眠质量进行评估,个体化用药。