胫骨骨不连的原因分析及治疗

目的 探讨胫骨骨不连的形成原因和治疗方法。方法 分析各种方法治疗胫骨骨不连的71例病例资料。结果 严重损伤和医源性处理不妥是胫骨骨不连的重要形成原因。32例失访,39例获得随访9个月-10年,平均3．6年,愈合36例,愈合率为92．3％。结论 治疗胫骨骨折的方法和选材要适当,应重视恢复腓骨的解剖关系和稳定,以及及时合理的康复训练。     

祛风通络方对高糖诱导人肾小球系膜细胞炎症反应的影响

目的 观察祛风通络方对高糖诱导人肾小球系膜细胞炎症反应的影响.方法 体外培养人肾小球系膜细胞株,将其分为正常组(低糖DMEM培养液+正常大鼠血清)、模型组(高糖DMEM培养液+正常大鼠血清)、抑制剂组(高糖DMEM培养液+正常大鼠血清+5μmol/L SB203580预处理)、祛风通络组(高糖DMEM培养液+服用祛风通...     

急性有机磷农药中毒的急救护理

目的：探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理,及应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施是否可提高治愈率.方法：回顾性分析135例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果：135例患者中轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡6例,抢救成功率95.5%.结论：对急性有机磷农药中毒患者进行争分夺秒的抢救与细心护理至关重要,可明显提高治愈率.     

肝的喜恶理论考析

祖国医学发展至今已经有两干多年的历史,为中华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献。祖国医学以阴阳五行及气一元论为哲学基础和思维方法,以整体观念为指导思想,以脏腑经络、精气血津液的生理病理为核心,以辨证论治为诊疗特点的独特的理论体系。     

TRPV1通道在感染性疾病中的研究进展

瞬时感受器电位香草酸受体1(TRPV1)是瞬时感受电位家族成员中的一种非选择性阳离子通道, 主要表达在感觉神经元上。TRPV1在体内分布广泛, 生物作用复杂。近年来, 研究发现通过激活或抑制TRPV1可以调控炎性因子、疼痛信号传导、体温和神经元敏感性等, 参与感染性疾病的产生, 但目前还未用于临床。本文参阅国内外相关文献, 以TRPV1为靶点, 对TRPV1在感染性疾病中的生理作用及其调控机制的研究进展作一综述, 为感染性疾病的防治提供新思路。     

微小切口开放腹膜前手术在腹壁疝修补中的临床应用价值分析

目的 研究微小切口开放腹膜前（Mini/lessopensublay,MILOS）手术在腹壁疝修补中的临床疗效。方法 选取2021年10月至2022年10月在我院接受手术修补治疗的100例腹壁疝患者，随机对照原则分为对照组和观察组各50例。对照组采用开放式手术治疗，观察组采用MILOS手术治疗，比较两组围术期相关指标、术后不同时间点疼痛程度、并发症及生活质量。结果 与对照组相比较，观察组手术、术后下床及住院时间、切口长度均更短，术后失血量更少，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后1 h、6 h、12 h、24 h时VAS评分均较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为4.00%，低于对照组的18.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后3个月生活质量评分均显著升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 MILOS手术在腹壁疝修补中疗效确切，具有切口小、疼痛轻、恢复快等优点，且并发症较少，有助于提升生活质量，优势较为显著，具有进一步推广使用价值。     

“疑难病例反思与反馈数据库”在超声科住院医师培训过程管理中的应用

目的 研究“疑难病例反思与反馈数据库”在超声科住院医师过程管理中的作用。方法 将2018年9月至2019年8月在超声科培训的超声专业住院医师25人纳入研究组，将2017年9月至2018年8月培训的住院医师27人纳入对照组。研究组应用数据库记录自己遇到的疑难或误诊、漏诊病例，并记录反思与反馈。教师根据数据库的反馈，每月组织小组教学，针对薄弱环节进行查缺补漏。超声科教学委员会将该数据库作为调整教学查房内容及方式的参考依据之一。采用SPSS 17.0统计学软件进行t检验。结果 一年级及二年级研究组的年度临床思维考核成绩均高于同年资对照组[（88.0±2.0） vs. （85.2±2.1），（86.9±2.3） vs. （84.3±2.6）]。问卷调查显示，住院医师应用数据库后学习的主动性及针对性提高，教师能更及时掌握学生情况，教学有的放矢。结论 “疑难病例反思与反馈数据库”是过程管理的有效手段，有助于提高超声科住院医师的培训质量。     

中国成年脑腱黄瘤病临床和基因特征及一家系分析

目的分析并总结中国成年脑腱黄瘤病(CTX)患者的临床表现、影像学改变、病理特点以及基因变异等方面特征, 提高临床医生对于CTX的认识, 以利于早发现、早诊断、早治疗。方法收集解放军总医院第六医学中心2020年8月就诊的1例CTX患者家系病史、神经系统查体、辅助检查、影像学及基因检查结果等临床资料, 系统检索国内外主要数据库报道的经基因诊断的中国成年CTX病例, 回顾性分析发病年龄、首发症状、常见症状体征、病理结果、头颅磁共振成像(MRI)影像学改变及基因突变特征。结果患者女性, 39岁, 神经系统及其他系统广泛受累且发病较早, 神经系统主要表现为认知功能障碍及共济失调, 其他系统受累主要表现为幼年白内障、肌腱肿物。头颅MRI以脑萎缩、对称性锥体束为主的白质病变和小脑齿状核对称性病变为特征性表现。患者固醇-27-羟化酶(CYP27A1)基因存在c.1477-2A>C纯合突变, 为全球首例。鹅脱氧胆酸治疗效果较好。该家系中无类似临床表现患者, 但发现了c.1477-2A>C突变基因携带者。结合文献, 发现中国成年CTX患者多报道于华东地区55.4%(31/56), 男女性别比为...     

基于PI3K/AKT/mTOR信号通路探讨野黄芩苷联合虎杖苷抗慢性支气管炎的作用机制

目的：探讨野黄芩苷联合虎杖苷对脂多糖（LPS）联合烟熏法诱导的大鼠肺组织和支气管损伤的影响及其机制。方法：雄性SD大鼠分为对照组、模型组、黄芩茎叶-虎杖水煎液（5 g/kg）组、野黄芩苷（40 mg/kg）组、虎杖苷（60 mg/kg）组、野黄芩苷+虎杖苷（20 mg/kg+30 mg/kg、40 mg/kg+60 mg/kg和80 mg/kg+120 mg/kg）组和桂龙咳喘宁片（1 g/kg）组，每组10只。建立慢性支气管炎模型。ELISA法测定大鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）和血清中白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、IL-17A、IL-10和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平；通过试剂盒检测肺组织中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平；测定BALF中蛋白、白细胞及中性粒细胞含量；测定右肺组织湿/干（W/D）质量比值；HE染色观察肺组织和支气管病理变化，并对肺组织损伤评分；RT-qPCR检测磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）、蛋白激酶B(PKB/AKT)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）的mRNA表达；Western blot检测p-PI3K、PI3K、p-AKT、AKT...