精神分裂症精神症状与心理理论能力关系的研究

目的探讨精神分裂症精神症状与心理理论能力的关系。方法40名被试在基线期、第4周、第8周分别进行阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及心理理论任务测查。结果被试PANSS量表分在第4周、第8周明显低于基线(P<0.001);心理理论任务中的失言察觉、正确数、正确反应时、错误数,第4周、第8周与基线相比有明显的变化(P<0.05);心理理论任务中的失言察觉、正确数、正确反应时、错误数和PANSS量表分显著相关(P<0.05)。结论以失言察觉、连环漫画作为研究任务的心理理论能力的损害可能是精神分裂症的一种疾病状态标志。     

清热养阴法对难治性精神分裂症患者BDNF的影响

目的观察二阴煎联合利培酮对难治性精神分裂症患者氧化应激因子和脑源性营养因子(BDNF)的影响。方法选取60例难治性精神分裂症患者,采用随机双盲配对设计法,将患者分为2组,每组30例。治疗组采用二阴煎颗粒冲剂和利培酮联合治疗,对照组采用安慰剂和利培酮治疗,通过临床观察两组难治性精神分裂症患者治疗前后的阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)量表评价清热养阴法附加治疗难治性精神分裂症的疗效。通过观察两组患者生命体征、躯体检查、不良反应量表(TESS)及实验室检查,评价其安全性;观察两组患者治疗前后外周静脉血BDNF的变化。结果两组治疗均能改善患者精神症状,两组无显著差异(P0.05),但中药附加治疗能改善患者的中医症状(P0.05)。两组均未发现不良反应。难治性精神分裂症患者外周血中药组治疗后BDNF浓度明显高于治疗前,对照组低于治疗前。结论研究结果提示二阴煎附加能提高难治性精神分裂症患者BNDF的水平,可以调节神经元的可塑性,对神经元起到再生和修复的神经保护作用,丰富精神分裂症的发病机制,为精神分裂症的神经发育异常学说提供佐证,为寻找更有效的中西医药物提供治疗有效途径。     

王彦恒“通法”治疗精神分裂症临床经验

精神分裂症是一种常见的精神疾病,王彦恒经过50多年的临床实践,提出"不通则乱,乱则不通"是精神分裂症的基本病机,"精神障碍,以通为本"是精神分裂症最重要的治疗方法,灵活使用疏肝理气、清热化痰、清泄阳明、活血化瘀等各种通法,取得了良好的临床疗效。     

甘麦大枣汤干预多种抑郁症的疗效及药理探究

甘麦大枣汤源自《金匮要略》,是古今治疗精神科疾病的名方,药味数量精简,但是临床效果显著。具有安神除烦,养心解郁,补脾和中,柔肝缓解等功效。由于中医无抑郁症病名,而抑郁症的症状与失眠、脏躁等类似,临床常用治疗脏躁证的方剂甘麦大枣汤治疗抑郁症及其他多种心身疾病。现整理了近年来关于甘麦大枣汤的临床研究及现代药理学实验研究资料,发现该汤剂治疗多种抑郁症有效,为临床用药提供参考。     

中医视野下的精神药物不良反应

当前精神药物的不良反应和药源性疾病较为普遍,已经成为临床问题,在现代西方社会,人们已经逐渐认识到化学药品对人体的危害,甚至认为许多西药的应用利大于弊,精神药物不良反应是药祸,应当引起医务工作者高度重视。对于这些药物不良反应和药源性疾病,西医往往缺乏可靠疗效手段,中医可以发挥自身优势,采取辨病论治、辨证论治、对症治疗等多重手段灵活治疗,杂合以治,主要治法包括清热、解毒、养阴、活血、泻下,每每取得较好疗效。当然,中医防治精神科药物不良反应的优势远远不仅仅是这些具体治法,还在于整体观念、重视人体正气、治未病等根本优势。     

不同地区出生的双相情感障碍患者的运气禀赋特点与发病的相关性研究※

目的 探讨不同地域（即闽南地区与非闽南地区）出生的双相情感障碍患者的五运六气禀赋特点,为不同地域出生的双相情感障碍易患人群的筛查及体质特点寻找新的切入点。方法 对1547例闽南地区出生的双相情感障碍患者与898例非闽南地区出生的双相情感障碍患者出生时运气分布进行统计学分析。结果 两组患者在司天-在泉、运气相合、主运以及客气（在泉）的分布上有统计学意义（P<0.05）;两组患者在岁运、主气、客气（司天）的分布上无统计学差异（P>0.05）。结论 闽南地区出生的双相情感障碍患者的发病可能与阳热内盛,风、热内生的运气禀赋有关（司天-在泉年份为少阳相火-厥阴风木）,与气候变化剧烈的小逆、不和、天刑年份出生更具有关联性;非闽南地区可能与寒相关（太水主运、太阳寒水在泉）。     

浅谈象思维模式在中医精神科临床教学中的重要性

中医学不同于西医学,二者有着不同的思维模式,在临床教学中不能完全照搬西医的教学模式,必须遵循中医的临床思维模式。象思维模式是中医原创的思维模式,是训练中医临床必备的思维模式,中医精神科临床教学过程中必须遵循这一模式,以象思维为核心从中医病名、精神疾病常见精神症状以及具体疾病的辨证模式等方面探讨象思维模式在中医精神科临床教学中的应用,以期为中医精神科临床教学提供方法。     

Tenuigenin对转染APP695cDNA的SH-SY5Y细胞β-淀粉样蛋白生成的抑制作用及机制

目的用转染APP695cDNA的SH-SY5Y细胞模型,研究tenuigenin对β-淀粉样蛋白(Aβ)生成的抑制作用及其作用机制。方法应用免疫沉淀和蛋白印迹法(Westernblot)检测Aβ含量,应用MTT和LDH法测定tenuigenin的细胞毒性。结果Tenuigenin降低SH-SY5YAPP695细胞Aβ分泌水平;无细胞增生和毒性作用;能抑制SH-SY5YAPP695细胞APPC99的生成,但对SH-SY5YSPA4CT细胞APPC99生成无抑制作用,亦不影响该细胞株Aβ的分泌。结论Tenuigenin可能通过抑制β-分泌酶对APP的水解,降低SH-SY5YAPP695细胞Aβ水平。Tenuigenin这一针对阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)上游病理环节的药效,显示了其在AD治疗方面重要的开发和临床应用的价值,值得进一步研究。     

腺苷受体及蛹虫草虫草素在新冠肺炎防治中相关的药理机制＊

目前，新冠肺炎流行，轻症有一般肺炎症状，重症可导致呼吸困难、炎症因子风暴和呼吸窘迫综合征。本研究从基础和临床两个方面，综述了腺苷作为先天免疫的介质在炎症和损伤的肺组织中高度分泌，通过腺苷受体A1、A2A、A2B、A3的激活，在急性肺损伤的病理过程中起到抗炎、抑制免疫风暴产生、保护脏器损伤、修复重塑组织的作用。蛹虫草虫草素也是腺苷受体A1、A2A、A2B、A3的激活剂，在临床或动物模型中表现了增强人体免疫力、抑制RNA病毒繁殖、抗炎、抑制细胞因子风暴产生、保护肝脏、保护心脏、保护肾脏、抗肺纤维化的功效。本研究探讨了蛹虫草虫草素作为可培育的、安全的新资源食品或腺苷受体的激活剂，在新冠肺炎防治中可起到的积极作用。     

阿立哌唑片致阴道出血1例

摘要：<正>1 病例资料患者女,21岁,因"疑心被害、自语自笑,加重1周伴感觉被人控制"于2019年4月27日首次入院。患者2015年6月无明显诱因出现精神异常,疑心周围人议论自己,认为有人害自己,凭空对话,自语自笑,情绪不稳,冲动,曾多次在当地住院治疗,均诊断为精神分裂症,给予利培酮、氨磺必利及喹硫平等药物治疗,院外服药不规律,疑心症状时轻时重。