子宫内膜异位症与不孕症的探讨

我院自1987年至1990年曾诊治5000余例不孕症病人。在临床实践中我们感到,许多主诉不孕的妇女其输卵管碘油照影均正常,基础体温呈双相,诊刮子宫内膜反应良好,男方精液检查也在正常范围。对于这类病人的不孕原因我们充满疑点,其已为近年来临床所密切关注的一个难题,随着腹腔镜检查的普     

顶入式腹膜外剖宫产术的探讨

我们共对378例产妇采用顶入式腹膜外剖宫产术，介绍如下。     

剖宫产去脂术160例

孕妇由于产后腹部脂肪积累丰富、对型体影响较大，若能在剖宫产时结合去脂术，本文报告ito例，均收到了满意的效果。1方法取耻骨联合上3cm，沿皮肤自然皱纹处做长约12－14cm弧形切口，肥胖者可视情况略长，在缝合前后鞘后，对切口上方皮肤进行碘伏消毒，于切口两端与腹白线垂直切除1－2cm皮肤及脂肪，且止血钳将皮下脂肪球钝性摘除后，使用号快该乔线间断缝合皮下脂肪数计，达止血目的后，连续皮内缝合，再用碘伏消毒，然后用创口贴覆盖切口，术后腹部压沙袋6h，为防止术后出血。2结果实施去脂术ito例中，无1例出现腹壁切口红肿、硬结、渗出…     

血脂异常的危害

<正>正值冬月寒流来袭,贴膘防冻暖身体;年终工作堆积如山,来杯奶茶压压惊;新年来临频繁聚会,高糖食物助助兴。专家提醒,岁末年初慎贴膘,当心血脂异常。一、血脂异常血脂异常通常指血清中胆固醇和/或甘油三酯(TG)水平升高,也就是俗称的高脂血症。实际上血脂异常也泛指包括低HDL-C血症(高密度脂蛋白胆固醇)在内的各种血脂异常。     

乙肝病毒X蛋白对不同肝细胞系凋亡的诱导作用

目的:研究乙型肝炎病毒X蛋白(hepatitis B virus X protein,HBX)通过核转录因子NF-κB信号通路对不同肝细胞系凋亡的诱导作用。方法:建立稳定转染PEGFP-N1-HBX质粒的人正常肝细胞系L02(L02/HBX)和人肝癌细胞系HepG2(HepG2/HBX),用特异性NF-κB阻断剂吡咯二硫代氨基甲酸酯(pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC)阻断NF-κB信号通路,流式细胞术检测PEGFP-N1-HBX转染前后及加入PDTC前后L02和HepG2细胞的细胞周期与凋亡,Western blotting检测NF-κB的表达。结果:成功构建了稳定转染PEGFP-N1-HBX的L02/HBX和HepG2/HBX细胞。与对照组L02细胞相比,L02/HBX细胞凋亡率明显增加[(31.31±0.51)%vs(14.05±0.09)%,P<0.05];其G0/G1期细胞比例显著增加,S期和G2/M期细胞比例减少。与对照组HepG2细胞相比,HepG2/HBX细胞凋亡率显著降低[(1.21±0.04)%vs(10.26±0.10)%,P<0.05];其G0/G1期细胞比例显著减少,S期和G2/M期细胞比例增加。PDTC作用后,L02/HBX/PDTC组凋亡率[(40.33±0.07)%]及G0/G1期细胞比例较L02/HBX组显著增加,G2/M期细胞比例明显减少,而HepG2/HBX/PDTC组凋亡率[(5.45±0.07)%]及G0/G1期细胞比例较HepG2/HBX组显著增加,S期和G2/M期细胞比例明显减少,但其凋亡率仍低于对照HepG2细胞。West-ern blotting结果显示,L02/HBX细胞NF-κB表达显著下调,而HepG2/HBX细胞NF-κB表达显著增加,L02/HBX/PDTC和HepG2/HBX/PDTC细胞NF-κB几乎不表达。结论:HBX可下调正常肝细胞L02 NF-κB蛋白的表达,阻滞细胞周期,促进细胞凋亡;而HBX可增加肝癌细胞系HepG2中NF-κB蛋白的表达,加速细胞周期,抑制肝癌细胞凋亡。     

不同阶段慢性肾脏病患者血清成纤维细胞 生长因子23 与血管钙化的相关性

目的 探讨不同阶段慢性肾脏病（CKD）患者血清成纤维细胞生长因子23（FGF-23）与血管 钙化的关系。方法 选取2017 年1 月—2018 年6 月天津医科大学总医院肾内科收治的CKD 患者128 例。分 为CKD 1 ～ 2 期组、CKD 3 ～ 4 期组、CKD 5 期组、钙化组及无钙化组,另选取同期健康群众50 例作为对 照组。比较各组的FGF-23、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、胱抑素C（Cys C）、肾小球滤过率（GFR）、 钙及磷水平,比较不同阶段的CKD 患者的钙化率。分析CKD 患者血清FGF-23 与临床相关指标的相关性, 分析FGF-23 的独立影响因素。结果 CKD 5 期组的血清FGF-23、BUN、Scr、Cys C 及磷均高于其他3 组 （P <0.05）,GFR、钙均低于其他3 组（P <0.05）;CKD 3 ～ 4 期组的血清FGF-23、BUN、Scr、Cys C 均高 于CKD 1 ～ 2 期组和对照组（P <0.05）,GFR 低于CKD 1 ～ 2 期组和对照组（P <0.05）;CKD 1 ～ 2 期组 的血清Scr、Cys C 高于对照组（P <0.05）,GFR 低于对照组（P <0.05）。钙化组的血清FGF-23、BUN、Scr、 Cys C、磷均高于无钙化组和对照组（P <0.05）,GFR 低于无钙化组和对照组（P <0.05）。CKD 患者血清 FGF-23 与BUN、Scr、Cys C 及磷呈正相关（P <0.05）,与GFR 呈负相关（P <0.05）。经Logistic 回归分析 得知,GFR[Ol ^ R=0.312（95% CI ：0.200,0.487）] 和磷[Ol ^ R=3.714（95% CI ：1.889,7.302）] 是血清FGF-23 的影响因素（P <0.05）。结论 CKD 患者血清FGF-23 水平随临床分期增加而升高,且存在血管钙化的患者 血清中FGF-23 异常升高,其水平可反映患者的血管钙化情况。     

早期拔除胃管对肝脏术后患者康复的影响

目的探讨早期拔除胃管对肝脏术后患者康复的影响。方法将100例肝脏切除术后患者随机分成观察组(49例)及对照组(51例)。观察组于麻醉清醒评分10分时拔除胃管;对照组按照常规,患者首次肛门排气后拔除胃管。结果两组患者首次肛门排气、排便时间比较,差异无统计学意义(均P0.05);但胃管留置时间及置管不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论肝脏术后患者清醒后即拔除胃管不影响患者胃肠功能恢复,且有利于减少置管并发症,促进患者康复。