颅内病变三维CT成像技术的临床应用

目的：探讨三维ＣＴ成像在颅内病变中的临床应用价值。材料与方法：对７１例颅内病变患者行螺旋ＣＴ增强扫描,然后对颅内血管和／或病变进行三维重建。其中２３例进行ＣＴ血管造影（ＣＴＡ）扫描,４８例非ＣＴＡ扫描。结果：（１）２３例ＣＴＡ扫描者,血管表面遮盖法（ＳＳＤ）与最大强度投影法（ＭＩＰ）重建都能显示颅内动脉的第３组分支。ＳＳＤ对显示血管的立体空间关系比较直观;ＭＩＰ图像类似ＤＳＡ图像。（２）３３例颅内     

全髋关节置换术生物型臼杯大小选择的影响因素

目的 探讨初次全髋关节置换术(THA)生物型臼杯大小选择的影响因素.方法 初次行THA生物型臼杯82例(93髋),将有关数据用SPSS 16.0软件进行分析.结果 93髋生物型臼杯的直径大小呈一正态分布.男、女性髋臼杯假体直径大小差异具有统计学意义(P=0.001<0.05),男性明显大于女性.髋关节发育不良使用的生物...     

醒脑静注射液辅助治疗小儿热性惊厥的临床分析

目的:探讨醒脑静注射液辅助治疗小儿热性惊厥的效果。方法:选择2010年1月～2011年6月江山市妇幼保健院收治的热性惊厥患儿90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予退热、抗感染等常规对症治疗,观察组在此基础上给予醒脑静注射液。比较两组疗效、退热时间、住院时间、不良反应发生率、复发率和癫痫发生率。结果:观察组总有效率为93.33%(42/45),对照组为73.33%(33/45),两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为8.89%(4/45),观察组为13.33%(6/45),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复发率显著低于对照组(P<0.05),而两组癫痫发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:醒脑静注射液辅助治疗小儿热性惊厥能显著提高疗效,加快退热时间,减少复发,不良反应少,值得临床推广应用。     

颌面外科及正畸中三维CT的临床应用

目的：探讨三维CT在颌面外科和正畸中的应用价值。资料与方法：颌面部骨折55例，颌面部肿瘤14例，颌骨及牙发育畸形14例。所有病例均经螺旋CT扫描后进行骨的表面重建，肿瘤患者还行肿瘤区的多平面重建，颌骨畸形牙咬合错位者利用牙科软件行牙体的表面重建和牙根的多面重建。重建图像分别与原始轴位图、手术所见对照，并与正畸模型进行对照。结果：（1）55例颌面骨部折和14例颌面部肿瘤三维重建图像显示的骨折、肿瘤部位与原始轴位图显示一致，与手术所见相符，而且立体感更强。（2）14例颌骨及牙发育畸形三维重建图像清楚显示颌骨畸形、牙咬合错位牙根方向的情况。根据三维图像制订、实施手术方案和短形正畸计划，获得良好的效果。结论：三维CT可准确地显示颌骨的病变，可多方位、多角度观察病变，立体感强，有助于颌面外科疾病的治疗、手术计划的制订和实施，牙科软件行牙的表面重建及牙根的多平面重建，能清楚地显示各个牙根的走向，为牙的矫形、种植术前计划起重要的指导作用。     

船员眼外伤发生及预后相关因素的分析

目的 了解船员眼外伤发生及预后的相关因素。方法 对147例船员眼外伤发生及预后的相关因素进行分析。结果 船员眼外伤占同期眼外伤患者22.9％，占同期船员眼病住院患者79.5％。主要致伤原因有碰撞伤、打架斗殴、钓鱼杆挑击伤、铅丝鱼钩刺伤、热烧伤等。致伤性质为穿孔伤35例(23.8％)，钝挫伤89例(60.5％)。致伤物常见有船体凸起部分、头部、木竹杆、锐利金属等。结论船员眼外伤的治疗重在预防，分析眼外伤并发症和眼外伤发生的相关因素，提出预防措施。     

基于DNA条形码技术的北柴胡种子分子鉴定

目的:建立基于核糖体DNA内转录间隔区(ITS)序列的北柴胡种子分子鉴定方法,保障北柴胡栽培种子的物种准确。方法:收集北柴胡及主要栽培柴胡属物种种子、市售北柴胡种子样品共59份,探究不同取样量和不同水浴条件对种子DNA提取质量的影响,建立柴胡属种子DNA提取方法;通过聚合酶链式反应(PCR)和双向测序得ITS条形码序列。从GenBank下载34条北柴胡、红柴胡、黑柴胡等主要栽培柴胡属物种ITS序列,丰富北柴胡种子鉴定数据库;利用MEGA-X10. 0. 5进行变异位点分析并构建邻接(NJ)系统发育树,考察ITS序列对北柴胡种子的物种鉴定能力;基于BLAST方法和NJ系统发育树法对市售北柴胡种子进行DNA条形码鉴定。结果:共获得59条北柴胡、红柴胡、三岛柴胡及市售北柴胡种子的ITS序列,北柴胡ITS序列可分为6个单倍型,包含7个变异位点,NJ系统发育树表明北柴胡所有单倍型可形成独立的枝,与所收集样品中其他柴胡属栽培物种可相互区分,具备北柴胡种子物种鉴定能力。基于ITS条形码序列鉴定发现19份市售北柴胡种子中有3份为三岛柴胡,伪品率15. 8%。结论:基于ITS序列的DNA条形码技术可以准确可靠地鉴定北柴胡种子及其易混品,可为我国中药材种子规范化建设提供参考。     

阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)联合喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎75例临床观察

通过探讨阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)联合喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效,得出结论:阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂(7:1)口服联合喜炎平注射液静滴治疗小儿急性支气管肺炎疗效确切,未见明显不良反应,值得临床推广.     

应用颈外静脉作CT增强注射通道的探讨

目的回顾性分析与评价应用颈外静脉作CT增强注射通道的效果。方法收集我院2002年5月至2002年10月期间进行CT增强扫描病例1250例,男692例,女558例,年龄分布12～86岁,平均年龄49岁。均采用美国MedradMCT310自动高压注射器,注射针头为TERUMO牌一次性头皮针21G,造影剂为德国先灵公司65%优维显(Ultravist)2～3ml/kg。全部患者均先采用手背静脉或前臂静脉穿刺注射造影剂,大多数获得满意效果。其中96例患者因上肢静脉状态不佳或穿刺失败后即改用颈外静脉作注射造影剂通道获得成功。结果颈外静脉作为CT增强注射通道均获一次穿刺成功。结论行CT增强检查的患者大多年老体弱,恶病质或前臂及手背血管经化、放疗后状况不佳,而CT增强又需快速(Bolus注射)、大量地注射造影剂,颈外静脉恰有距心脏近、管腔粗大、位置表浅、易成功穿刺等特点。经我们96例临床验证认为对临床在手部较难穿刺的患者颈外静脉作为CT增强检查时的静脉注射通道较为理想。     

64层螺旋CT冠状动脉成像的技术初探

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像技术。方法对232例患者进行64层螺旋CT冠状动脉检查(回顾性心电门控、0.4～0.45s螺旋扫描、segment重建算法和静脉快速注射对比剂),在Vitrea工作站上采用VR、MIP、CPR、MPR等图像后处理技术,对冠状动脉进行观察和分析。结果除18例冠状动脉显示不佳影响诊断外,其余病例均顺利完成检查。冠状动脉主干及主要分支显示良好,达到诊断要求。结论病人心率稳定,控制在50～90次/min之间,选择恰当的造影方法和扫描参数,64层螺旋CT可以作为冠心病的一种无创的、新的筛选手段,且早期诊断和发现病变,为临床进一步治疗提供重要的参考依据。     

合并糖尿病对胰腺癌患者根治性手术后临床预后的影响

目的　探讨合并糖尿病对胰腺癌患者根治性手术后临床预后的影响。方法　回顾性分析本院2010 年1 月至2014 年12 月收治的105 例胰腺癌根治性手术患者的临床资料，根据术前是否合并有糖尿病将患者分为糖尿病组（31 例）及非糖尿病组（74 例），比较两组术前的一般情况、手术情况、术后并发症的发生情况以及临床预后。结果　两组患者的手术方式、手术时间及并发症发生率的差异均无统计学意义（P>0.05）；糖尿病组患者术后血糖控制不良的发生率较非糖尿病组显著升高（P<0.05）；两组患者术后6 个月、1 年、3 年的生存率及中位生存时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论　合并糖尿病的胰腺癌患者术后更易出现血糖控制不良，但其对患者的生存情况并无明显影响。