BMP和WNT对胚胎干细胞造血分化的影响

胚胎干细胞（ESCs）是从囊胚期内细胞团（innercell mass,ICM）和早期胚胎的原始生殖细胞（primordial germ cells,PGCs）中分离出的,它具有分化形成各种成熟细胞类型的潜能。胚胎干细胞在体外造血分化可以模拟并重现体内胚胎造血过程,因此具有广阔的基础研究及潜在应用的前景。而ESCs需要定向分化为特定组织的祖细胞才能发挥作用,但由于定向诱导分化过程中尚存在许多技术难题,故该方面的研究进展较慢,     

人脐带间充质干细胞低氧条件培养液对小鼠造血系统自然衰老的影响

目的：通过探讨人脐带间充质干细胞（hUC-MSC）低氧条件培养液对小鼠造血系统自然衰老的延缓作用,进一步了解hUC-MSC对机体造血的支持作用机制。 方法：将6月龄的Balb/c小鼠随机分为实验组和对照组,前者腹腔注射MSC原代培养液,每四天1次,持续6个月;后者注射培养基。干预后观察小鼠一般情况,并于干预开始后第3个月和第6个月分别比较两组的外周血象（WBC与Hb）、单侧股骨骨髓有核细胞计数（BMNC）、造血祖细胞集落培养（CFU-GM、CFU-E、CFU-MK）、成纤维细胞集落培养（CEU-F）和外源性脾集落形成单位计数（CFU-S）。于第6个月时观察骨髓病理变化、测定比较骨髓细胞重建造血能力及p16蛋白表达情况。 结果：实验组小鼠的一般存活情况优于对照组;干预后第3个月,实验组的BMNC、CFU-GM和CFU-MK多于对照组,而外周血象、CFU-F和CFU-E无明显差别;干预后第6个月,外周血象仍无差别,其余的上述指标实验组均明显高于对照组,且各组的这些指标在干预前、第3个月、第6个月成不断下降的趋势,但实验组的下降速度明显慢于对照组,差异有显著性（p<0.05）。组织学观察发现,实验组造血组织较对照组丰富,p16蛋白的表达也明显低于对照组,而对照组骨髓脂肪化显著增加;实验还发现实验组骨髓细胞的造血重建能力明显优于对照组。 结论：人脐带MSC分泌的细胞因子能够延缓小鼠造血系统的衰退,有望应用于延缓衰老的研究。     

Abraxane可显著延长晚期黑色素瘤患者无疾病进展生存期

近日,一项关于纳米粒白蛋白结合型紫杉醇Abraxane治疗转移性黑色素瘤的Ⅲ期临床研究显示：与标准化疗药物相比,Abraxane@可将患者无进展生存期（PFS）延长近一倍。该药已在多个国家被批准用于治疗转移性乳腺癌,在澳大利亚还被授予胰腺癌的罕见病用药资格。     

抗肿瘤坏死因子制剂Golimumab对中重度活动性溃疡性结肠炎有临床疗效

近期报道的一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验数据显示：将靶向作用于肿瘤坏死因子仅（TNF-a）的人源化单克隆抗体golimumab（商品名：SIMPONI）用于常规药物治疗无效或不耐受的中重度活动性溃疡性结肠炎患者时可产生临床应答,显著缓解患者症状,促进黏膜愈合,提高其生活质量。     

骨髓干细胞与外周血干细胞移植治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效

为了解骨髓干细胞(BMSCS)移植和外周血干细胞(PBSCS)移植治疗肝硬化的疗效,我们对解放军第一一三医院2007年3月-2009年6月16例BMSCS移植和14例PBSCS移植治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效进行对比,探讨不同来源干细胞移植临床应用的适应证和禁忌证.     

儿童弱视的中医药治疗

目的探讨中医药治疗为主、视觉刺激综合训练为辅的疗法,治疗各类儿童弱视的疗效观察。方法选择伊犁州中医医院眼科2009年1月至2011年2月门诊弱视儿童,对资料较完整的775人,1334只眼,通过中医辨证分型,脾胃虚弱型占弱视儿童发病的76.3%,肝肾不足型占弱视儿童发病的23.7%;按全国儿童斜弱视防治学组诊断标准要求,其中屈光不正型弱视624眼,屈光参差480眼,其它类型230眼。年龄4～8岁532例,9～15岁241例,15～18岁2例,按弱视程度分析,轻度191例,中度320例,重度264例。治疗以口服中药汤剂为主,治以益气健脾或治以养血滋阴,补益肝肾,20d1疗程,连续治疗2～3个疗程,同时联合应用综合视觉刺激疗法,对其疗效做统计分析。结果经以上疗法综合治疗后,治愈812眼,治愈率60.9%,进步307眼,无效215眼,总有效率83.9%。结论①弱视治疗的关键在儿童时期,早诊断,早治疗。②中医药治疗以辨证论治为指导思想,通过以健脾理气为主,并加以补肾以促进整体发育,促进眼肌眼球的发育,为治疗儿童弱视提供了新的途径。同时配合必要的强化适宜的光学信号刺激视网膜的训练,也是儿童弱视治疗的关键步骤。     

医院固定资产中医疗设备的综合管理

通过对本院医疗设备综合管理的实施效果和体会,指出医疗设备的科学化管理需要医院多部门共同参与,组织协调,进行全过程综合管理,才能确保医疗设备安全合理应用及最大限度的提高经济效益和社会效益.     

5050名患者Rh分型及不规则抗体鉴定结果分析

目的分析5 050名患者Rh抗原检测及不规则抗体鉴定结果,探讨输血前Rh分型的重要性。方法采用国产微柱凝胶检测卡对5 050名待输血患者进行Rh抗原分型,并进行抗体筛选及鉴定。结果 5 050名患者共检出Rh(D)阳性5 030例,Rh血型抗原表现型分布DCe(2 304例)DCcEe(1 948例)DcEe(296例)DCce(279例)DcE(162例)DCEe(28例)Dce(8例)DCcE(5例);检出Rh(D)阴性20例,表现型分布CcE(6例)Cce(5例)ce(5例)cE(2例)Ce(2例)。D、C、c、E、e抗原频率分别为99.60%、90.63%、53.78%、48.46%、96.53%。共检出抗体70例,Rh系统49例占70%(49/70),其中抗-E 21例占30.00%(21/70),抗-c 12例占17.14%(12/70),抗-C 9例占12.86%(9/70),抗-D 5例占7.14%(5/70),抗-cE与抗-Ce各1例分别占1.43%(1/70);MNSs系统抗体7例均为抗-M占10%(7/70);冷凝集素6例占8.57%(6/70);Lewis系统4例占5.71%(4/70),抗-Lea3例占4.29%(3/70),抗-Leb1例占1.43%(1/70);Duffy系统4例均为抗-Fya占5.71%(4/70)。结论输血前常规检测Rh抗原对指导临床输血,从源头上减少除抗-D外的Rh抗体引起的输血反应具有重要意义。     

对早产儿救治中伦理问题的思考

新生儿重症监护技术的进步使早产儿的存活率有较大幅度的提升,但早产儿明显增加的发育障碍和其他不可知的预后也带来一系列社会问题.笔者认为,对于经过救治只可维持生命存活而无社会价值和出生后短时期内即将死亡的早产儿,对其放弃救治或终止治疗是合乎伦理的,医院伦理委员会应该在是否救治的决策中发挥应有作用.