临床医学专业本科生科研能力培养和专业论文指导

目的 培养临床医学本科生的科研能力和专业论文撰写能力,为学生后续的专业发展创造条件.方法 7名高职称或高学历专任教师自愿组成导师组,通过导师和学生之间双向选择的方式,建立固定的科研指导关系.结果 接受指导的学生达65名,24项课题获校级学生科研基金立项资助;获浙江省"挑战杯"大学生课外学术科技作品竞赛三等奖2项,市级高校大学生创新成果评比一等奖3项,二等奖2项,三等奖2项,鼓励奖1项,校级"挑战杯"大学生课外学术科技作品竞赛一等奖、二等奖和三等奖共7项;指导学生完成论文28篇,15篇已公开发表或被录用,7篇发表于核心期刊.结论 临床医学专业本科生在导师指导下也能有较好的科研产出,该专业本科生导师制的建立是可行的.     

普通钼靶乳腺摄影与计算机钼靶乳腺摄影价值探讨

目的探讨普通钼靶乳腺摄影与计算机钼靶乳腺摄影(CR)的优缺点。方法分析本院1998年12月—2004年9月5 500例次的普通钼靶乳腺摄影与2004年10月—2006年7月3 800例次的CR检查结果。结果从图像采集、图像质量、图像管理、图像调阅、临床科研、远程会诊进行对比分析,各方面都是CR具有优势。结论CR较普通钼靶乳腺摄影具有明显优势。     

六十年外科生涯的感悟

1939年,我在德国慕尼黑大学医院开始了我的外科生涯。60余年来,经历的许多医疗事例,终生难忘;从中得到的一些感悟,长期激励我努力做一名医德好、医术好的外科医生。1 日常医疗工作中难忘的几件事例 在我进入外科生涯一年以后,我的导师才允许我做第一个阑尾切除手术。     

在屈光习惯矫正与全矫状态下用Worth四点法与卡洞法测量优势眼的结果比较

目的研究Worth四点法测量优势眼与卡洞法测量优势眼的相关性,并分别研究这两种方法在习惯矫正情况下与屈光全矫状况下测量优势眼眼别的差异。方法429例受试者,其中部分受试者采用两种方法(卡洞法与Worth四点法)测量优势眼,部分受试者接受了在两种条件下(习惯矫正方式与屈光全矫下)测量优势眼,使用SPSS11.5统计软件包的卡方检验及Spearman非参数两两相关分析计算各组数据的差异与相关性。结果Worth四点法和卡洞法测得优势眼在习惯屈光矫正下差异无显著性(n=61,P>0.05),也无显著相关性(P>0.05);在屈光全矫下两种方法的差异有显著性(n=140,P=0.001),但无显著相关(P>0.05);而卡洞法在两种条件下测量的优势眼眼别差异有显著性(n=61,P<0.0001),并且存在显著相关(r=0.782,P<0.0001);Worth四点法在两种条件下测量的优势眼眼别差异有显著性(n=62,P<0.0001),并且两者显著相关(n=62,r=0.517,P<0.0001)。结论Worth四点法与卡洞法是两种测量优势眼的方法,在习惯屈光矫正下与屈光全矫状态下测得的优势眼差异有显著性。医学验光时采用Worth四点法测量在习惯矫正下的优势眼的方法尚需进一步研究以确定其可靠性。     

颈动脉内膜一中膜厚度与心血管病危险因素的关系

心血管疾病是危害人类健康的严重疾病，动脉硬化无疑是引起心血管疾病的首要因素。有文献报道，颈动脉内膜一中层厚度(intima-media thickness，IMT)增厚是颈动脉粥样硬化的早期征象，与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)发病有密切的关系。为探讨颈动脉IMT与心血管疾病危险因素的关系，笔者应用血管超声技术检测了168例中老年人颈动脉IMT，并对颈动脉IMT增厚患者的心血管病危险因素进行调查分析，现报道如下。     

Effects of 2-APB on Store-operated Ca~(2+) Channel Currents of Hepatocytes after Hepatic Ischemia/Reperfusion Injury in Rats

In clinical practice of hepatobiliary surgery,various factors, such as shock, inflammation, he patic trauma, the operations of liver and biliarytract (in case of necessities of interrupting hepaticportal), liver transplantation, are mutually relatedto commonly pathophysiological procedures,named hepatic ischemia/reperfusion injury, whichcauses Ca2+ overload of hepatocytes and hepatocel lular apoptosis and necrosis and eventually leads toliver dysfunction ( and even …     

甲型副伤寒沙门菌株的脉冲电场凝胶电泳分型研究

目的探讨台州地区甲型副伤寒沙门菌株的流行病学特征及分型情况。方法用脉冲电场凝胶电泳(PFGE)方法进行分型。结果根据细菌染色体DNA的XbaⅠ酶切图谱，可将台州地区患者中分离的65株甲型副伤寒沙门菌分成9个PFGE型别(X1～X9)。来自温岭菌株有6个PFGE型，三门菌株有4个PFGE型，玉环菌株仅有2个PFGE型，其中X2为优势菌型。结论分型研究表明，甲型副伤寒沙门菌核型上虽在台州地区存在着县区性差异，但均以X2为主要流行菌型，从而提示了同一个克隆群内的菌株广泛传播可能是造成台州地区甲型副伤寒流行的主要原因。     

Rathke′s囊肿的诊断和显微手术治疗

目的　分析和探讨Rathke′s囊肿的诊断和显微手术治疗。方法　对6例均经手术及病理证实的Rathke′s囊肿病例的诊断和显微手术治疗进行回顾分析。其中主要临床症状为头痛、视力/视野障碍4例,内分泌紊乱4例。CT表现为囊性病变5例(83.3% ) ,其中强化4例(6 6 .7% )。MRI检查4例(6 6 .7% )表现为圆形或类圆形薄壁囊性病变,囊壁呈等或高信号伴强化;囊肿内容物T1WI呈低信号,T2 WI呈高信号,均未见强化。唇下中隔(经蝶)入路2例,右侧额下入路2例,右侧额颞(翼点)入路1例,眉弓眶上锁孔入路1例,均在Zeiss手术显微镜下行显微外科治疗。结果　术前正确诊断为4例(6 6 .7% ) ,术后发生暂时性尿崩症4例(6 6 .7% )、垂体功能紊乱3例(5 0 .0 % ) ,无菌性脑膜炎1例(16 .7% ) ,治疗后症状均消失;3个月～5年的术后随访发现,头痛、视力障碍完全缓解;内分泌紊乱恢复正常3例(75 .0 % )。结论　结合头颅MRI和临床表现可提高Rathke′s囊肿的术前诊断率,显微神经外科治疗是有效的手段。     

白藜芦醇抑制胶质瘤细胞增殖的体内外实验研究

目的探讨白藜芦醇(Res)对C6胶质瘤细胞增殖的抑制作用及其机制。方法将不同浓度Res作用于C6大鼠胶质瘤细胞系,MTT法检测细胞增殖率,流式细胞术检测细胞周期及凋亡,蛋白印迹(Western blot)检测Res处理前后C6细胞表皮生长因子受体(EGFR)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达;免疫组化分析基质金属蛋白酶(MMP)-9、转录核因子-κB(NF-κB)的表达。应用立体定向术建立大鼠动物模型,将20只大鼠分为对照组和治疗组,治疗组8只以8 mg·kg-1·d-1的剂量饲喂,2只以16 mg·kg-1·d-1的剂量饲喂,观察动物一般表现及生存期。MRI动态监测肿瘤大小,脑标本进行病理组织学及相关指标检测。结果在体外Res可明显抑制C6胶质瘤细胞生长,细胞周期被阻滞在S期,诱导肿瘤细胞凋亡,Res可延长荷瘤SD大鼠生存期,免疫组化检测EGFR、MMP-9、NF-κB表达降低,而GFAP表达升高。结论Res可抑制胶质瘤细胞增殖,延长荷瘤动物生存期,具有潜在临床应用价值。     

丹参对胆源性胰腺炎的防治作用

目的 探讨胆源性胰腺炎（ＢＰ）的发病过程中,胰腺泡细胞内游离钙离子〔Ｃａ＾２＋〕;浓度的变化机制及丹参对ＢＰ的防治作用。方法 采用流式细胞仪（ＦＣＭ）和细胞内〔Ｃａ＾２＋〕;探针Ｆｌｕｏ－３－ＡＭ检测胆胰管结扎组（Ａ组）及其加丹参组（Ｂ组,丹参注射剂量为５ｇ／ｋｇ）、ＣＣＫ－ＯＰ静脉输液组（Ｃ组）及其加丹参组（Ｄ组）和对照组（Ｅ组）ＳＤ大鼠胰腺泡细胞内〔Ｃａ＾２＋〕;浓度,并检测血淀粉酶、血清钙离