透明质酸联合羟乙基淀粉预防术后腹腔粘连的作用机制初探

目的:探讨透明质酸(HA)与羟乙基淀粉(HES)联合作用下,大鼠腹腔粘连组织中转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达情况。方法:建立大鼠术后肠粘连模型,20只SD大鼠随机分成4组:假性粘连组、生理盐水对照组、透明质酸与羧甲基纤维素(HA-CMC)对照组和HA-HES实验组。用HE染色方法观察腹膜粘连程度以及用免疫组化的方法检测组织中TGF-β1和TNF-α的表达情况。结果:HA-HES实验组粘连分级及粘连发生率比生理盐水组和HA-CMC对照组明显减轻,差异显著(P<0.05)。结论:HA-HES防粘连剂能够明显减轻术后腹腔粘连程度,抑制术后腹膜损伤部位TGF-β1及TNF-α的表达。     

透明质酸衍生物在生物药品传递方面的研究进展

目的综述透明质酸衍生物的制备及近年来在生物药品传递方面的研究进展。方法参考国内外相关文献32篇,进行相关信息的分析、归纳和总结。结果阐述通过化学修饰透明质酸制备衍生物的方法和在传递基因和蛋白质等生物药品方面的应用。结论透明质酸衍生物在药物传递方面将会有广阔的发展的前景。     

Box-Behnken设计-响应面法结合基准关联度和AHP-熵权法优化经典名方小承气汤的提取工艺

目的 应用Box-Behnken设计-响应面法,结合基准关联度和层次分析法（analytic hierarchy process,AHP）-熵权法优化经典名方小承气汤的提取工艺。方法 以芦荟大黄素和大黄酚、厚朴酚、辛弗林含量、出膏率及指纹图谱相似度为关键质量属性（critical quality attributes,CQAs）,以加水倍量、提取时间、提取次数为关键工艺参数（critical process parameters,CPPs）,采用单因素实验确定各因素水平,Box-Behnken设计优化提取工艺参数并进行验证。最后,计算不同提取参数的各评价指标下各样品与基准样品的基准关联度,采用AHP-熵权法确定各种评价指标的权重系数,进行综合评分,预测最佳提取工艺。结果 方差分析结果显示,2次项回归模型的方差显著（P＜0.01）,且失拟值不显著,表明所建模型具有统计学意义,各因素与响应值之间的关系可以用所建模型进行函数化。确定最佳提取工艺为全方饮片加6倍量水,提取30 min,提取1次。平行3次的验证试验综合评分均值为95.37,RSD为2.31%,且符合基准样品质控标准。结论 基于质量源于设计（quality by design,QbD）理念、基准关联度和AHP-熵权法筛选的经典名方小承气汤提取工艺参数稳健可靠,同时为其他经典名方的制备工艺开发提供了参考。     

早期新型心脏康复模式对冠心病患者PCI术后心功能、运动耐量和预后的影响

目的 分析早期新型心脏康复模式对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心功能、运动耐量和预后的影响.方法 62例开展冠心病PCI手术治疗的患者,按照平行对照方法分为对照组和观察组,各31例.对照组实施常规性药物治疗,观察组在常规性药物治疗的基础上实施早期新型心脏康复模式.对比两组心功能指标、运动耐量及生活质量评分...     

1例Bentall术联合左心室辅助装置植入患者的护理

总结1例Bentall术联合左心室辅助装置植入患者的护理经验，护理要点如下。严密监测心功能，预防右心功能衰竭：目标导向式容量管理，及时调整左心室辅助装置的泵速；间歇性一氧化氮吸入治疗，维持稳定的肺动脉压力；避免电解质紊乱，纠正心律失常。严密监测凝血功能，预防出血与血栓形成。开展早期康复训练；实施个体化心理护理。患者术后13 d顺利转入普通病房，恢复良好。     

美沙酮维持治疗者乙型肝炎疫苗接种依从性影响因素及交互作用分析

目的 了解美沙酮维持治疗者乙肝疫苗接种依从性，探讨其影响因素和交互作用。方法 在前期随机对照试验研究的基础上，通过面对面问卷调查和资料查阅收集303名美沙酮维持治疗者的一般人口学特征、既往乙肝疫苗接种史、美沙酮维持治疗情况和乙肝疫苗全程接种情况等，采用χ²检验或Fisher确切概率法、非条件logistic回归、相加和相乘模型进行统计分析。结果 15.18%(46/303)患者乙肝疫苗接种不依从。控制混杂因素后，年龄在45岁以下(OR=2.340,95%CI:1.192～4.593)和既往美沙酮维持治疗中有脱失(OR=2.357,95%CI:1.065～5.217)的美沙酮维持治疗者乙肝疫苗接种不依从的风险较高，收入水平在5 000元以下(OR=0.490,95%CI:0.249～0.966)和按乙肝疫苗短程方案(0-1-2 20/60μg)接种(OR=0.388,95%CI:0.200～0.752)的美沙酮维持治疗者乙肝疫苗接种不依从的风险较低。交互作用结果显示，年龄与收入水平、收入水平与乙肝疫苗接种方案和既往美沙酮维持治疗中脱失与乙肝疫苗接种方案存在相加或相乘...