2009-2013年南京市饮用水三卤甲烷含量调查研究

摘要:目的　研究南京市饮用水中主要三卤甲烷的含量,初步探讨三卤甲烷含量与pH值、耗氧量的相关关系。方法　对2009-2013年南京市24家集中式供水单位的548份出厂水和末梢水的三卤甲烷、pH值、耗氧量的检测结果进行整理分析。结果　饮用水中三卤甲烷含量有逐年升高的趋势;末梢水中三氯甲烷含量高于出厂水;除三溴甲烷外,其余组份具有第三季度最高、液氯消毒的饮用水中高于复合二氧化氯消毒的饮用水、与pH值和耗氧量呈线性关系的特点。结论　重视水源保护,强化常规工艺,减少前体物的同时还应重视溴离子的去除效果。优化消毒方法,严格控制管网水中消毒剂余量。     

热敏灸合升白药对胃癌化疗后白细胞减少症的疗效观察

目的:观察热敏灸合升白药治疗胃癌化疗后白细胞减少症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为药物组和热敏灸组,各30例.药物组单用升白药物,热敏灸组采用灸感法腧穴热敏化探测技术配合升白药物治疗.结果:热敏灸组与药物组疗效总有效率分别为83.3%、70.0%,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:热敏灸合升白药对胃癌化疗后白细胞减少症的临床疗效较高,值得推广.     

补肾活血方对血管性痴呆大鼠海马的保护作用

目的：观察补肾活血方对血管性痴呆大鼠海马的保护作用。方法：选取健康成年雄性Wistar大鼠30只,随机分为假手术组、模型组、补肾活血组,制备大鼠血管性痴呆模型。补肾活血组以补肾活血方按临床成人剂量的7倍给药,即0.5 g/kg,按照大鼠体质量以0.01 mL/g的剂量灌胃给药;假手术组和模型组同时予以蒸馏水灌胃,按照大鼠体质量以0.01 mL/g的剂量灌胃。各组大鼠造模结束第2天开始给药,1次/d,连续处理4周。结果：补肾活血组大鼠海马CA1区锥体细胞排列介于模型组与假手术组之间;补肾活血组大鼠的海马CA1区细胞数与假手术组相比没有显著性差异,但是明显高于模型组大鼠的海马CA1区细胞数。结论：补肾活血方对血管性痴呆大鼠海马CA1区锥体细胞有明显保护作用。     

苏州市恶性肿瘤日死亡率与大气主要污染物的关系

[目的]探讨大气主要污染物对居民恶性肿瘤日死亡率的影响。[方法]收集2002～2007年苏州地区恶性肿瘤日死亡人数和大气中可吸入颗粒物（PM10）、二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）以及一氧化碳（CO）等污染物日平均浓度,经时间序列法平稳化后,再运用多元线性回归法进行相关性和确定性分析。[结果]（1）该地区居民恶性肿瘤日死亡率与7天前（1ag7）的大气中SO2、NO2及当日（1ag0）PM10平均浓度存在相关（P〈0．05）,其中S02和PM10每升高10μg/m^3,恶性肿瘤死亡的相对危险度（RR）和95％可信区间（Cl）分别为1．004（1．003～1．006,P〈0．01）和1．001（1．000～1．002,P〈0．05）,日死亡率分别上升0．44％（0．29％～0．60％）和0．10％（0．01％-0．19％）;而N02则呈负相关（P〈0．01）。（2）居民恶性肿瘤日死亡率与大气污染物日平均浓度存在线性回归（P〈0．05）,回归方程为：y=4．985＋3．963[SO2]-2．878[N02]＋0．577[PM10];模型预测的结果比较准确。（3）自变量SO2浓度标化后的偏回归系数为0．392,对应变量恶性肿瘤日死亡率的影响最大。[结论]该地区居民恶性肿瘤日死亡率与大气中SO2和PM10日平均水平呈正相关,与NO2则呈负相关;控制该地区SO2的污染水平可能有利于降低居民恶性肿瘤死亡率。     

参苓白术散加味治疗放射性肠炎30例

目的:观察参苓白术散加味治疗放射性肠炎的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将符合入选标准的60例放射性肠炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,分别给予参苓白术散加味和诺氟沙星、蒙脱石散治疗;两组均以14d为1个疗程,观察总体疗效、中医单项症状积分、肠镜疗效以及生活质量状况变化情况。结果:治疗组总体疗效、肠镜疗效均优于对照组(P0.05),治疗组治疗后患者中医单项症状积分和生活质量改善方面均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:参苓白术散加味治疗放射性肠炎具有较好的临床疗效。     

直线偏光红外线局部照射治疗顽固性溃疡18例分析

目的：观察直线偏光红外线治疗仪（SL）对顽固性溃疡的治疗效果。方法：18例由各种疾病引起的慢性皮肤溃疡患者,局部及星状神经节照射。结果：治疗后的患者症状有明显的好转,局部血运改善,渗出减少,组织再生增强。结论：SL可有效治疗顽固性溃疡,并具无损伤、无不良反应的特点。     

24小时动态心电图对短阵室性心动过速的临床观察

我们对 32 0 0例 2 4小时动态心电图 (ＤＣＧ)资料中的 38例室性心动过速 (室速 )患者进行临床分析 ,旨在探索其发生、临床症状及预后之间的规律 ,以期更好的指导临床诊断与治疗。对象与方法1997年 7月～ 2 0 0 1年 4月我院门诊及住院患者 ,2 4ｈＤＣＧ记录 32 0 0例 ,其中室速 38例 ,男 4例 ,女 34例 ,年龄 2 8～ 79(平均 4 6± 8 7)岁。以携带式三通道存贮分析器作 2 4ｈ记录 ,导联选择摸拟Ｃ1、Ｃ5和胸骨垂直导联 ,所得信息置于电脑进行自动分析处理后加以人工确认。同时详细填写一切活动和症状日志卡。结果38例共 890ｈＤＣＧ监测到室速…     

小儿病毒性心肌炎的氧自由基变化及其相关因素

对６１例病毒性心肌炎（ＶＭＣ）患儿检测了ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ、ＭＤＡ。发现ＶＭＣ患儿发病１周内ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ下降,ＭＤＡ升高;经大剂量维生素Ｃ治疗后,ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ、ＭＤＡ于４～６周恢复正常。ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ与ＣＫ－ＭＢ呈负相关;与ＥＦ、ＦＳ呈正相关;ＭＤＡ与ＣＫ－ＭＢ呈正相关,与ＧＳＨ－ＰＸ、ＳＯＤ呈负相关。ＭＤＡ升高与否和心电图ＳＴ－Ｔ改变有关,ＧＳＨ－ＰＸ、ＳＯＤ降低与否和心     

单中心儿童颅咽管瘤手术后下丘脑性肥胖危险因素分析

目的 筛查儿童颅咽管瘤患者肿瘤切除术后发生下丘脑性肥胖的危险因素。方法 选择2015年6月至2022年9月在首都医科大学附属北京儿童医院接受开颅手术的34例首发颅咽管瘤患儿作为观察对象,回顾分析术前症状与体征、影像学表现、手术过程和随访资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛查颅咽管瘤切除术后发生下丘脑性肥胖的危险因素。结果 术后出现肥胖且伴食欲增加、嗜睡、情绪异常等下丘脑症状的患儿共47.06%(16/34),Logistic回归分析提示术前存在症状性内分泌异常(OR=31.453,95%CI:1.009～980.082;P=0.049)、下丘脑受累程度为Puget分级Ⅱ级(OR=48.844,95%CI:1.053～2264.975;P=0.047)是颅咽管瘤切除术后发生下丘脑性肥胖的危险因素。结论术前存在症状性内分泌异常、Puget分级Ⅱ级是颅咽管瘤患儿术后发生下丘脑性肥胖的危险因素,早期识别危险因素、尽早采取合理有效的干预措施,可改善患儿远期生活质量。     

TIPS治疗门静脉高压合并上消化道出血的疗效观察

目的观察TIPS治疗肝硬化门静脉高压(PHT)合并上消化道出血(UGH)的临床效果以及对血流学的影响。方法将2017年4月—2018年5月确诊为PHT合并UGH的61例患者,随机分为对照组30例和治疗组31例。对照组采用胃冠状静脉栓塞术(GCVE)方式,治疗组在此基础上联合经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。术后随访6个月,记录比较两组患者手术前后直接门静脉压力(PVP)以及门静脉压力梯度(PPG);观察比较两组患者手术前后门静脉内径、门静脉主干压、门静脉流速等血流学指标;观察比较两组患者术后并发症发生情况。结果术前,两组各项指标均差异无统计学意义(P0.05)。术后两组患者PVP、PPG均较术前下降,但与对照组相比,治疗组PVP、PPG降低更多,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者血流学各项指标均改善,但与对照组相比,治疗组改善更优,差异均有统计学意义(P 0.05);且治疗组术后并发症更少,差异有统计学意义(P 0.05)。结论与单用GCVE术相比,联合TIPS与GCVE共同治疗PHT合并UGH的患者,可更加有效降低门静脉压力,减少门静脉内径,且有效增加门静脉流速,疗效确切,且能减少术后并发症的发生,表明TIPS与GCVE联合治疗PHT合并UGH更加安全有效,减少术后风险。