有症状的二尖瓣脱垂患者的体位性运动试验异常

二(尖瓣)脱(垂)综合征患者常有体位性心动过速与低血压、眩晕、晕厥、劳力性呼吸困难和疲劳感,其发生可能与体位改变或植物神经功能紊乱有关.本文研究有症状的二尖瓣脱垂患者在坐、卧位及运     

血管紧张素受体拮抗剂在原发性高血压和心力衰竭治疗中的应用

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)在原发性高血压和充血性心力衰竭等心血管疾病病理机制中起重要作用.80年代以来,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)被广泛应用于各种心血管疾病的治疗中,已证明有较好的降压作用,能显著改善心梗后的左室重构、降低充血性心衰的死亡率.但ACEI也抑制缓激肽的降解、产生咳嗽等副作用,使部分患者不易耐受.此外,血管紧张素Ⅱ(AugⅡ)还可通过非ACE酶促途径而形成,故ACEI并不能完全抑制AugⅡ的形成,且长期应用ACEI抑制AugⅡ的生成,反而会增加AngⅡ受体的敏感性.诸多因素促使人们欲找寻一种更有效的阻断RAAS作用的药物,选择性AugⅡ受体1(AT-1)拮抗剂是目前研究已取得较大进展的新一类心血管药物,初步临床研究发现其有良好的应用前景.     

吸烟对冠状动脉手术研究(CASS)中随机分配至内科治疗或手术治疗者存活与病残的影响:10年随访结果

虽然吸烟与冠心病的关系已被确定,但关于吸烟对接受内科或手术治疗的冠心病患者的影响却知之甚少。本研究对CASS中经     

适合亚洲人群的体重指数[英]／WHO Expert Consultation／／Lancet．

WHO曾推荐体重的分类，包括低体重和超重的分级，是以体重指数(BMI，体重／身高^2)为基础的。作为相对体重的一种计量方法，它是消瘦和肥胖的合适指标，在许多人群中BMI和健康风险、死亡率直接相关。种族、文化背景、城市化程度、社会及经济情况、营养变迁以及遍及世界各地的亚洲移民也应考虑在内，造成了亚洲人群的多样性。这些人群的共同特点是BMI的最小值和均值低于已调查的非亚洲人群，但腹型肥胖的发生明显增加。     

麝香保心丸对实验性心肌梗塞大鼠心脏的促血管生成作用

目的：探讨麝香保心丸对心肌梗塞大鼠冠状动脉侧枝血管生成的影响及其机制。方法：24只大鼠随机分成麝香保心丸组（A组），贝复剂与肝素组（B组）和生理盐水对照组（C组），建立心肌梗塞模型，6周后检测梗塞面积，梗塞边缘区VEGF，bFGF和VⅢ因子的表达量以及血管面密度。结果：A组梗塞面积明显小于C组，梗塞边缘区VEGF，bFGF和VⅢ因子的表达量以及血管面密度均较C组明显增加，结论：麝香保心丸能促进大鼠缺血心肌冠脉侧枝的血管生成，对缺血心肌具有保护作用。     

冠心病患者和吸烟者的24h心率变异性分析

心率变异性(ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ,ＨＲＶ)是近年发展起来的一项无创、定量评估自主神经系统(ａｕｔｏｎｏｍｉｃｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｍ,ＡＮＳ)功能的方法。它通过测量连续的心电ＲＲ间隔,然后对这些ＲＲ间隔进行时域分析和频域分析。国内外许?..     

社区高血压患者血压控制现状及抗高血压药物使用特点分析

目的:了解社区高血压患者血压控制现状及降压药物使用特点,为社区高血压患者的合理用药提出改进意见。方法:根据社区卫生服务中心健康档案数据库,随机抽取高血压患者,采取问卷调查方式。结果:①调查服药人数758人,血压控制率38.13%;有22.78%的人合并心、脑血管病变;②降压药物分类计算,使用复方制剂药物的居首位,有73.61%的人使用;其次为钙拮抗剂和ACEI类药物,分别为24.14%和12.40%;③单用一种降压成分药物的人数为142人(约18.73%);单用一种复方降压制剂药物的人数为449人(约59.23%);联合复方或非复方用药人数为167人(22.04%),以二联为主,复方制剂加别种药物占14.52%。结论:社区降压药物的品种分布是基本合理的,但联合复方或非复方用药比例较少,存在重复用药现象,有滥用复方制剂倾向,服药患者血压控制率较低。提示我区高血压患者的健康教育有待加强,治疗措施有待进一步改进。     

心肌梗死后重构与肾素血管紧张素醛固酮系统

随着人民生活水平的提高 ,心肌梗死的发生率越来越高 ,由于心肌梗死后早期普遍发生心室重构 ,很多患者进展为心力衰竭 ,有很高的心血管事件发生率。随着对心室重构研究的深入 ,人们发现肾素血管紧张素醛固酮系统 (RAS)是重构的罪魁祸首 ,笔者就心肌梗死后重构与RAS系统的关系做一综述。1　什么是重构重构是心脏对损伤的基本反应 ,心室重构是指心肌损伤后由基因组表达改变引起的分子、细胞和间质的改变 ,分子改变表现为白介素、基质金属蛋白酶和生长因子等的表达增加 ,细胞的改变包括心肌细胞的肥大、调亡和纤维母细胞的增殖等 ,间质的改…     

6分钟步行试验在慢性充血性心力衰竭中的应用

1976年ＭｃＧａｖｉｎ等[1] 将 12分钟步行试验用于评价慢性肺部疾病患者的运动能力 ,此后 12分钟步行试验就用于测量一系列慢性肺病患者体育和药物的治疗效果。后来Ｂｕｔｌａｎｄ等[2 ] 发现 2分钟、6分钟和 12分钟步行试验的相关性很强 ,建议用 6分钟步行试验。 1985年Ｇｕｙａｔｔ等[3 ] 完善了 6分钟步行试验并用于评价心衰患者的活动能力 ,从此 6分钟步行试验的应用由最初的评估慢性呼吸系统疾病转为评价心衰活动能力和对治疗的反应及预后[1,2 ,4] 。因其安全、简单 ,对门诊患者也是一个辅助解释预后和选择治疗的有用工具。运动峰耗氧…