PPE复方制剂对小鼠烙伤治疗的实验研究

目的:观察PPE局部用药对小鼠颈背部皮肤Ⅱ～Ⅲ度烙伤的治疗作用.方法:先脱毛后用烧红铁片烙伤小鼠颈背部皮肤,然后以PPE软膏涂搽皮肤烙伤创口部位.每2天1次,连续35天.以美宝湿润烫伤膏作阳性对照组,设空白对照组(不给予任何药物治疗).雌雄分开,各组小鼠每天均观察其脱痂和长毛时间以及食量和活动度.结果:PPE复方制剂和美宝软膏局部使用后,分别与空白对照组比较,其对小鼠颈背部皮肤Ⅱ～Ⅲ度烙伤的脱痂时间和长毛时间均缩短并具有显著差异;并且,3组的雄性组比雌性组在脱痂时间上均显著缩短并具有显著差异,而3组的雌性组比雄性组在长毛时间上均显著缩短并具有显著差异.结论:PPE复方制剂对小鼠颈背部皮肤Ⅱ～Ⅲ度烙伤有明显的效果.     

胆囊胆固醇结石病与胰岛素抵抗关系的临床研究

在 3 3对样本的病例 对照配对研究表明目前尚不能肯定胰岛素敏感性在胆囊胆固醇结石发病中的独立风险作用 ,但糖负荷试验 2h胰岛素水平和收缩压升高是胆结石发病的危险因素。结石患者体力活动较少 ,血清总胆固醇水平及高密度脂蛋白胆固醇均较低     

“胆总管窗”的临床研究

目的 为预防胆管损伤,提出一个新的腹腔镜下的解剖学标志"胆总管窗".方法 选择2005年11月10日至2006年3月6日期间在我院行腹腔镜胆囊切除的患者60例,观察术中"胆总管窗"的大小、形态以及与周围解剖结构的关系; 统计"胆总管窗"的出现率,并记录患者年龄、性别、病程、体重指数(BMI)、甘油三酯以及胆固醇水平、胆囊壁厚和炎症情况; 分析"胆总管窗"的出现率与这些因素之间的关系.率采用χ2检验,均数采用t检验.结果 "胆总管窗"位于肝十二指肠韧带下端,距十二指肠帽部上缘(0.50±0.25) cm,距胆囊管汇入部下方约(1.80±0.70) cm,呈纵向卵圆形,纵轴与胆总管走向一致,长轴约(1.20±0.60) cm,横轴约(0.45±0.30) cm."胆总管窗"的出现率为81.6%(49/60),与患者的年龄、性别、病程、BMI、血脂均无明显关系(P>0.05),而胆囊炎症明显、胆囊壁增厚时,则不容易观察到"胆总管窗"(P＜0.05).结论 "胆总管窗"是一个不受人群因素影响的解剖结构,并能够很好地提示胆总管的走向和位置.术中以此窗为解剖学标记进行操作,将有助于减少腹腔镜下胆管损伤的发生率.     

四川大学华西医院·结直肠癌手术治疗指南（五）

a．肿瘤距肛缘〈7cm是中、低位局部切除的适应证,多在5cm以内,超过腹膜返折部则需借助内窥镜;     

灯银脑通胶囊对衰老小鼠的促智作用

目的:研究灯银脑通胶囊对衰老小鼠的促智作用.方法:给ICR小鼠眼球后注射D-半乳糖造成衰老动物模型,分组灌胃给予不同剂量的灯银脑通胶囊(0.5、1、2g/kg),每日1次,连续2周,然后测试其对衰老动物智力的影响.结果:灯银脑通胶囊能提高小鼠跳台和走迷宫实验的学习成绩,增强对其记忆的保持.结论:灯银脑通胶囊对实验动物具有促智作用.     

腹腔镜TME、MCME与低位／超低位／结—肛吻合术治疗下段直肠癌的临床应用研究

目的：探索腹腔镜全直肠系膜切除（TME）大部直肠周围系膜切除（MCME）,低位/超低位/结肠-肛管吻合术治疗下段直肠癌的可行性。方法：按TME原则,用双钉合技术（DST）,在腹腔镜下对20例下段直肠癌患者实施TME,DST低位/超低位吻合术,结果 20例患者手术顺利,无中转开腹,手术时间140分钟-320分钟,平均185分钟;术中出血5-80ml,平均25ml;术后1-2天恢复胃肠功能并下床活动,住院时间5-14天,平均9天,术后止痛剂应用7例。术中及术后无并发症发生。结论：腹腔镜TME/MCME,低位/超低位/结-肛吻合术治疗下段直肠癌,创伤小,保肛率高,术后疼痛轻,恢复快,是一极具应用前景的微创新技术。     

腹腔镜胆囊切除术细小胆管损伤的诊断与处理（附１３例报告）

目的 总结腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）时细小胆管损伤的诊断处理体会。方法 统计分析１２５０例ＬＣ手术中１３例细小胆管损伤的情况。６例于术中发现漏胆点,予钛夹钳夹;４例未找到漏胆点,予引流;３例术后出现胆汗性腹膜炎,其中１例剖腹探查并缝扎漏胆法处,另２例经腹壁戳孔放多孔尿管引流。结果 １３例均获痊愈,术后出现胆法性腹膜炎者经治疗也未产生严重后果。结论 ＬＣ时细小胆管损伤难以避免。术中发现并处理效果最好。术后发现应行开腹手术或充分引流,对漏胆量少者经腹壁戳孔放置引流是可取的方法。     

少见十二指肠平滑肌瘤1例报道

病例资料患者,男,41岁,因反复腹胀伴大便习惯改变半年入院。半年前,患者无诱因出现反复腹胀,伴大便次数增多、腹泻,5～6次/d,无腹痛、呕血、黑便、潮热、盗汗、吞咽困难等,自行服药效果不佳。2个月前在当地医院治疗,行剖腹探查术,术中发现":小肠及结肠多发憩室,胃浆膜下     

Myh11R247C杂合突变小鼠胸升主动脉在去甲肾上腺素诱导高血压模型中的病理生理研究

  目的  探索杂合突变Myh11R247C/+小鼠胸升主动脉在去甲肾上腺素诱导高血压模型中的病理生理变化。  方法  取杂合突变Myh11R247C/+（HET组）和野生型Myh11+/+（WT组)雌鼠,通过腹腔注射去甲肾上腺素诱导高血压模型。利用高频超声和有创动脉血压检测实时采集胸升主动脉直径和颈总动脉有创血压,以此分析两组小鼠胸升主动脉顺应性,并通过组织解剖学比对两组小鼠主动脉夹层破裂发生情况和血胸发生率。  结果  注射去甲肾上腺素后,HET组胸升主动脉的收缩期扩张百分比和舒张期扩张百分比较WT组分别增加17%和32%（P<0.000 1）。HET组与WT组比较,颈总动脉收缩期或舒张期血压升高百分比的差异无统计学意义。HET组有2例发生了动脉夹层或破裂,且HET组（3/5）相比WT组（0/5）有更高的血胸发生率。  结论  Myh11R247C/+杂合突变胸升主动脉管壁顺应性的改变可能是其主动脉夹层发生和破裂的重要潜在原因。     

微创外科结、直肠肿瘤规范化手术标准(草案)

1 结、直肠微创外科手术的界定 通过腹腔镜完成结、直肠手术的主要步骤,且腹部切口明显小于常规开腹手术的长度,即属结、直肠微创外科手术范畴. 2 结、直肠癌的手术适应证、禁忌证、原则 2.1 适应证 腹腔镜结、直肠癌手术适应证与开腹手术大致相同.①姑息性手术: 对晚期伴有广泛转移的结、直肠癌病例,行腹腔镜肠造瘘、肠道转流及节段性结、直肠切除术; ②根治性手术: 结、直肠任何一段的癌肿均可在腹腔镜下切除,切除范围应包括癌肿所在肠襻、系膜及其区域淋巴结; ③主要术式: 腹腔镜右半结肠切除术; 腹腔镜左半结肠切除术; 腹腔镜直肠、乙状结肠切除术.各术式指征基本同开腹手术.