不同的干预方法对初产妇第2产程的影响

目的 探讨长强穴按压及阴道按压的方法 对初产妇第2产程的影响.方法 将180例初产妇随机分为3组,每组60例,分别对进入第2产程的初产妇采用长强穴按压(长强穴按压组)、阴道按压(阴道按压组)和常规指导(对照组)的方法 进行干预.对3组子宫收缩持续时间、第2产程时间、产后2 h阴道流血量、分娩方式、会阴损伤情况、新生儿出生情况进行评估.结果 长强穴按压组、阴道按压组各项指标与对照组比较有显著差异.长强穴按压组、阴道按压组2组比较无显著差异.结论 初产妇第2产程运用长强穴按压及阴道按压的方法干预能促进第2产程进展,降低剖宫产率及新生儿窒息率,提高产科质量.

Abstract：

Objective To study the influence on primipara's second stage of labor with the methods of Changqiang-pressing and Vaginal-pressing. Methods 180 primipara in the second stage of labor were randomly divided into 3 groups of 60 each, in which Changqiang-pressing, Vaginal-pressing and general guidance (the control group) were used respectively. The duration of uterine contraction and second stage of labor, vaginal bleeding amount in 2 hours after delivery, mode of delivery, perineal injury and birth case would be evaluated. Results The results in both Changqiang-pressing group and Vaginal-pressing group were statistically significant when compared with the control group, but there was no significant difference between Changqiang-pressing group and Vaginal-pressing group. Conclusions Using Changqiang-pressing and Vaginal-pressing can promote the progress of the second stage of labor for primipara, reduce the rate of cesarean section and neonatal asphyxia, and improve the quality of obstetric department.     

社区老年高血压患者服药短信与电话干预的对比研究

目的探索短信与电话干预对社区老年高血压患者的服药效果的影响。方法以年龄、性别、高血压等级及病程为配对条件,筛选282例(94区组)满足配对条件的老年高血压患者,每个区组3例,随机分到短信组、电话组和常规组,3组分别为短信干预、电话干预和常规社区干预,共干预6个月。对其服药依从性、按时服药、血压值、患者满意度进行比较。结果短信组和电话组在干预3个月和6个月后与常规组的服药依从性、按时服药、血压值和满意度比较差异具有统计学意义(P0.05)。干预后3个月和6个月短信组的按时服药及满意度均高于电话组(P0.05)。结论短信和电话干预均可以提高社区老年高血压患者的服药依从性、按时服药行为和改善血压控制,短信组的患者按时服药得分及满意度优于电话组。     

老年男性病人留置不同型号尿管的Meta分析

目的:采用Meta分析方法从循证医学角度对国内老年男性病人留置不同型号尿管进行系统评价。方法:计算机检索CBM、VIP、CNKI、万方数据库;手工检索纳入研究的参考文献按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果:共纳入3个研究,对160例患者进行分析。纳入研究结果显示:与16~18号尿管相比,选择20~22号尿管能降低老年男性留置尿管病人的尿液外渗率。结论:临床可选择20~22号尿管为老年男性病人留置导尿。     

第二产程护理干预的研究进展

对第二产程护理干预的方法进行综述.目前常用的方法包括技巧的指导、分娩体位的指导、拉玛泽分娩法的应用、外阴热敷法、指压扩张阴道法等.提出产妇在分娩过程中,根据其自身状况采用相应的护理干预措施,可有效促进第二产程的进展,提高阴道分娩率.     

溃疡宁外敷治疗慢性皮肤溃疡54例

目的：观察我院自制溃疡宁治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效。方法：将107例慢性皮肤溃疡患者随机分为两组,观察组54例,对照组53例,观察组采用溃疡宁外敷换药法;对照组采用0.1%利凡诺溶液外敷换药法。结果：观察组创面愈合时间显著短于对照组,观察组痊愈率、总有效率分别为90.74%、100%;对照组分别为50.94%、71.70%。两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：本院自制溃疡宁外敷治疗慢性皮肤溃疡临床疗效满意,缩短了治愈时间。     

音乐疗法配合长强穴按压对初产妇产程及分娩结局的影响

目的 观察在临产后运用音乐疗法配合长强穴按压对初产妇产程的影响.方法 将200例纳入标准的初产妇按照临产日期的单、双号分为观察组和对照组各100例,观察组运用音乐疗法配合长强穴按压陪伴分娩,对照组常规陪伴分娩.结果 观察组产程时间、自然分娩率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 音乐疗法配合长强穴按压有利于缩短产程时间,提高自然分娩率,是一种简单、有效的护理方法.     

组织因素对护理安全的影响

针对该院近几年发生的护理缺陷,进行根本原因分析,探讨组织因素对护理安全的作用和影响。提示医疗护理安全的影响因素包括人员培训、任务分配、工作程序、安全文化、组织管理等组织因素;提出护理管理者应以系统的观念分析护理差错,加强安全管理,提高组织的安全管理系统水平,体现安全文化。     

妇科腹腔镜术后并发症预防进展

总结39例早产儿经外周中心静脉置管（PICC）输注全营养混合液（TNA）导管发生堵塞的原因及护理对策,包括冲管与封管手法不正确,输注理化性质不同的药物之间未封管,护理人员的责任心不强等因素。认为掌握正确的冲管和封管方法,规范配制全营养混合液,加强巡视和导管维护知识的相关培训可有效预防PICC管道堵塞。     

长强穴按摩在第二产程应用中的效果评价

目的 探讨长强穴按摩在初产妇第二产程中应用的效果.方法 随机将124例初产妇分为2组,观察组63例,对照组61例.观察组在初产妇进入第二产程后,在宫缩开始时用右手示指与中指用力向上按摩长强穴,并指导产妇配合宫缩向长强穴按摩的肛门部位向下屏气用力.对照组在第二产程中采用常规方法指导产妇在宫缩时正确运用腹压.比较2组第二产程的进展情况及产后2 h出血量.结果 观察组产妇的子宫收缩持续时间比对照组长,观察组产妇的第二产程时间比对照组短,观察组产妇的产后2 h阴道流血量比对照组少.结论 第二产程应用长强穴按摩可增强子宫收缩持续的时间,促进第二产程进展,减少产后出血.     

袋鼠式护理在婴儿体外循环术后快速康复中的应用

目的探讨袋鼠式护理在婴儿体外循环术后快速康复中的应用效果。方法选取2016年7月-2017年7月在我院接受先天性心脏病根治或姑息手术的患儿60例为研究对象,按单双号随机分为对照组和观察组各30例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施袋鼠式护理,对比分析护理后不同时间段两组患儿的心率、呼吸频率、奶摄入量、腹胀发生率、呼吸道并发症发生率和ICU治疗时间的差异。结果两组患儿心率、呼吸频率、奶摄入量在不同时间段均存在差异(P0.05)。48h后观察组患儿腹胀发生率亦低于对照组,观察组ICU治疗时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P0.05);护理后观察组患儿呼吸道并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论袋鼠式护理在婴儿体外循环术后康复中应用,可有效促进患儿康复,缩短患儿治疗时间,具有一定临床应用价值。