贫血患儿血清生长分化因子15水平及其鉴别重型β地中海贫血的临床意义

目的 研究不同类型贫血患儿血清生长分化因子15(GDF15)水平及其与贫血程度、红系造血、铁代谢的相关性,以及在重型β地中海贫血(SBT)鉴别中的临床价值.方法 入选85例不同类型的贫血患儿,包括缺铁性贫血(IDA)19例,慢性病贫血(ACD)8例,再生障碍性贫血(AA)24例,重型β地中海贫血(SBT)17例,非SBT溶血性贫血(non-SBT HA)17例,另选21例健康体检儿童为对照组;采用ELISA方法测定血清GDF15水平,并分析其与血红蛋白(Hb)水平、网织红细胞参数和铁代谢指标的相关关系,ROC曲线分析血清GDF15水平对于儿童SBT的诊断价值.结果 各贫血亚组和对照组之间血清GDF15水平的差异有统计学意义(H=56.75,P<0.001).除ACD外,其他贫血亚组的血清GDF15水平均高于对照组,SBT组GDF15水平均高于对照组和其他贫血亚组,差异有统计学意义(P'<0.003),其中SBT组患儿血清GDF15中位浓度为对照组的28倍.贫血患儿GDF15与Hb水平呈显著负相关(rs=–0.429,P<0.01).贫血患儿GDF15水平与网织红细胞比例、网织红细胞绝对计数、RI和RPI显著正相关(rs=0.264~0.375,P均<0.05).贫血患儿GDF15水平与SF、SI和TS均显著正相关(rs=0.473~0.717,P均<0.01);与Tf和TIBC呈负相关(rs=–0.345、–0.349,P均<0.05).血清GDF15水平诊断重型β地中海贫血的ROC曲线下面积(AUC)为0.969(95%CI:0.937~1.0;P<0.01),如以血清GDF15浓度5 000 pg/ml作为截断值,诊断SBT的特异度为98.5%.结论 血清GDF15水平显著升高是SBT患儿极为显著的血液生化特征,可能与骨髓无效造血密切相关;血清GDF15水平检测有助于SBT与其他类型溶血性贫血的鉴别.     

大鼠呼吸机相关肺损伤肿瘤坏死因子-α的表达及其意义

机械通气是治疗急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的主要措施,在危重病的救治过程中起着重要作用,但呼吸机应用不当可引发或加重原有的肺损伤,引起呼吸机相关性肺损伤(VALI),并且促使肺内炎症介质移位到血液,引发或加重全身炎症反应综合征[1].     

国外实验动物信息资源网站

目的建立实验兔随机扩增多态DNA（RAPD）的最优反应体系,并对RAPD引物进行筛选优化。方法以白毛黑眼（WHBE）兔,日本大耳白（JW）兔,新西兰（NZW）兔为实验材料,对影响RAPD反应的各因素进行优化,摸索出最佳的Mg^2＋,dNTP,Taq酶,引物和DNA模板的浓度,并从60个随机引物中筛选出适合实验兔RAPD反应的引物。结果最优RAPD—PCR反应体系为：在20山的反应体系中,Mg^2＋1．5mmol／L,dNTP0．25mmol／L,Taq酶1．25U,引物5μmol／L,模板DNA40ng。60个RAPD引物中剔除了重复性差,条带模糊的引物后,有25个引物稳定,扩增出来的条带清晰、多态性高。结论本研究筛选出的25个引物和建立的PCR体系可应用于实验兔的RAPD反应。     

羟乙基淀粉130/0.4对大鼠内毒素性急性肺损伤ICAM-1表达的影响及MAPK信号通路在其中的作用

目的探讨不同剂量羟乙基淀粉溶液(hydroxyethylstarch,HES)130.04对大鼠内毒素性急性肺损伤(acute lunginjury,ALI)肺组织细胞间粘附分子1(intercellular adhesionmolecule1,ICAM-1)表达的影响及丝裂原活化蛋白激酶(mi-togen activated protein kinase,MAPK)通路在其中的作用。方法36只♂SD大鼠,随机分为6组,每组6只,N组(对照组)不给予脂多糖(lipopolysaccharide,LPS),H1、H2、H3、H4组给予LPS后分别按照3.75,7.5,15,30ml.kg-1的剂量持续输入HES130/0.4,L组给予LPS后持续输入生理盐水。于LPS注射4h后处死大鼠,测定肺组织中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)活性、肺湿干重比(W/D)、ICAM-1蛋白和mRNA表达、MAPK激酶活性以及支气管肺泡灌洗液(BALF)中总蛋白和白细胞数。结果与N组比较,L组肺组织MPO活性、W/D比、ICAM-1蛋白和mRNA、p-ERK、p-p38、p-JNK表达以及BALF中总蛋白和白细胞数升高;与L组比较,H1和H2组肺组织和BALF中上述指标降低,其中以7.5ml.kg-1剂量最为明显。结论中小剂量使用HES130/0.4可改善内毒素性急性肺损伤炎症反应,这种作用可能与通过MAPK通路抑制ICAM-1蛋白和mRNA的表达有关。     

脑缺血后炎症反应及其治疗前景

近年来对重要的炎症信号分子启动及促进缺血后炎症反应作用的研究取得了许多进展,如NF-κB对前炎症基因的表达和调控有协调作用;黏附分子在脑缺血区域水平上调;缺血诱导NO生成增多而加重缺血损伤;选择性COX-2抑制剂则能减少梗死体积;炎症因子在脑缺血中起损伤-修复双重效应等。抑制缺血后炎症反应成为减少脑缺血后损伤的新的治疗策略。我们将最近的这些研究进展进行综述,以提高我们对缺血后炎症反应在缺血性卒中作用的认识。     

探讨PROPELLER和SSFSE扫描技术在颅脑MR成像中应用价值

目的:比较螺旋浆(PROPELLER)扫描技术和单次激发快速自旋回波(SSFSE)扫描技术颅脑磁共振成像的图像质量,揭示PROPELLER这一独特的成像技术在未镇静不配合受检者颅脑磁共振成像中临床应用价值。方法:25例疑颅内病变的临床受检者,采用PROP-T2WI和SSFSE-T2WI扫描所获得的T2WI磁共振图像,由影像科医师,未告知采用扫描方法的前提下,对其图像质量进行评价,分析图像的运动伪影、病灶显示和图像优质片率状况,将影像科医师判读两种扫描技术所获得的颅脑MR图像结果供分析,采用统计学Ridit分析和χ2检验。结果:使用PROP-T2WI和SSFSE-T2WI扫描方法所获得的图像运动伪影均明显减少,颅内病灶均可以显示(Ridit分析,P=0.6664);但PROP-T2WI图像的清晰度、对比度明显优于SSFSE-T2WI图像(χ2检验,P<0.001)。结论:PROPELLER和SSFSE扫描技术具有同等消除磁共振图像运动伪影的能力,但使用PROPELLER技术所得到T2WI对脑实质的显示更为理想,显示病灶较清晰,具有较高临床实用价值。     

针对大量噬菌体展示短肽序列的生物信息学分析策略的构建

目的 建立一种生物信息学分析预测方法,针对通过噬菌体展示技术获得的大量短肽信息,从中筛选出所需的目的 功能蛋白. 方法 对应用噬菌体展示技术筛选脂多糖刺激的人外周血单核巨噬细胞株(THP-1)细胞获得的1263个七肽序列进行去冗余分析,结合混洗算法和随机排列检验(RPT),统计非冗余七肽序列中特定三肽的丰度及其显著性.利用Clustal W软件对包含丰度具有显著性的三肽的七肽序列进行多序列比对分析,并根据氨基酸的性质,寻找特征性短肽,通过在线BLAST软件与SWISS-PROT蛋白序列数据库进行同源性分析,获得包含这些特征性短肽的已知蛋白,进一步应用SignalP和TMHMM软件预测其中的分泌蛋白和膜蛋白,并最终获得候选蛋白. 结果 得到TNF-α、toll样受体6(TLR-6)等炎性反应相关的细胞因子和膜蛋白及其表位模拟肽,为脓毒症等炎性反应相关疾病的研究和治疗提供依据. 结论 建立了一种生物信息学分析预测方法,该策略的建立为通过噬菌体展示技术筛选得到的短肽序列的分析提供一个全新的平台.     

康复新液联合重组人干扰素α-2b注射液雾化吸入对儿童疱疹咽峡炎疗效研究

目的 康复新液联合重组人干扰素α-2b注射液雾化吸入对儿童疱疹咽峡炎疗效.方法 选取我院2020年1月～2020年12月收治的疱疹性咽峡炎患儿75例,采用随机摸球法分为对照组(n=37)和观察组(n=38).对照组采用常规对症治疗及康复新液治疗,观察组在对照组基础上给予雾化吸入重组人干扰素α-2b注射液治疗.对两组临床疗效、临床症状及体征恢复时间、不良反应发生情况进行比较.结果 观察组总有效率92.11％与对照组71.05％比较显著升高(P<0.05),观察组退热时间,咽痛、流涎缓解时间,疱疹、溃疡愈合时间,住院时间与对照组比较均显著减少(P<0.05),治疗期间两组患儿无明显不良反应发生.结论 康复新液联合雾化吸入重组人干扰素α-2b能显著提高疱疹性咽峡炎患儿的治疗效果,缩短患儿症状缓解时间,安全可靠.     

PROPELLER FSE 弥散加权成像在诊断超急性脑梗塞中的价值

目的 比较 PROPELLER FSE 和 EPI两种扩散加权成像序列,探讨 PROPELLER技术在诊断超急性脑梗塞中的应用价值.方法 选取 67例临床疑诊急性脑梗塞的患者分别行常规 T1WI,T2WI,T2WI FLAIR序列检查和 PROPELLER FSE 扩散加权成像、 EPI扩散加权成像,比较两种不同的弥散加权成像序列的图像质量,病灶检出率和对病变的显示程度. 结果 两个序列均可分辩出所有非颅底区域梗塞灶,对 12个颅底病灶 PROPELLER FSE DWI序列检出率达 100%,而 EPI DWI序列可检出率达 58.3%.结论 PROPELLER FSE扩散加权成像能提高图像信噪比,并有效消除颅底磁化率伪影 ,改善图像质量,提高颅底病变的检出率.     

磁共振螺旋桨技术与图像质量的相关性研究

目的 对磁共振的螺旋桨技术就图像信噪比、对比度噪声比、伪影等图像质量要素进行相关性研究.方法 选取 10位健康志愿者,分别采用常规头部扫描序列 FSE T2W和 Propeller FSE T2W进行轴位扫描.对两种序列扫描得到的图像进行分析,并各选取同一层面,相同的位置的一幅图像进行信噪比、对比度噪声比的测量,并进行统计学处理分析.结果 10例志愿者的 Propeller FSE图像质量优于常规 FSE,灰、白质的信噪比、对比度噪声比均有较大幅度的提高.常规的 FSE图像中,眼球的转动造成明显的运动伪影,脑积液的搏动伪影也非常明显;而在 Propeller FSE T2W序列扫描结果中,这两种运动伪影都被消除了.头动时常规的 FSE图像非常模糊,有明显的运动伪影,没有任何诊断意义.Propeller FSE T2W序列扫描图像上基本没有运动伪影,图像质量略有下降,但明显好于常规 FSE图像,有诊断价值.结论 Propeller FSE和常规 FSE相比,具有更高的信噪比和对比度噪声比,图像质量明显提高,并能有效地克服运动伪影.