重症监护病房内脑膜脓毒金黄杆菌医院感染肺炎临床及耐药分析

目的对发生在重症监护病房(ICU)内脑膜脓毒金黄杆菌,医院感染肺炎的临床特征和细菌的耐药性进行分析,以便今后能更好地预防和治疗该细菌所致的感染. 方法对我院重症监护病房2001年1月～2004年6月出现的,42例脑膜脓毒金黄杆菌医院感染肺炎患者的资料作回顾性分析. 结果 42例患者均有严重的基础疾病,与感染相关的因素包括住院和入住ICU的天数、人工气道、机械通气、深静脉置管、应用广谱抗菌药物;脑膜脓毒金黄杆菌仅对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、磺胺和替卡西林/克拉维酸较为敏感,敏感率在76.2%～52.2%之间. 结论缩短住院和入住ICU时间、尽量减少有创操作、合理应用抗菌药物是减少感染发生的重要措施;脑膜脓毒金黄杆菌是多重耐药菌,危重患者感染后,治疗相当棘手.     

肝门部胆管癌的CT诊断

目的评估CT对24例肝门部胆管癌的诊断价值。方法回顾性分析24例经手术、病理证实的肝门部胆管癌的CT表现。结果24例肝门部胆管癌中浸润型18例,肿块及结节型6例,动态增强检查更能清晰显示病灶特点及肝内外胆管扩张和胆管壁增厚不规则等。结论CT对肝门部胆管癌的诊断具有重要价值。     

不同妊娠期孕妇凝血四项的变化及意义

目的:探讨妊娠妇女凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)及血浆纤维蛋白原(Fib)等反映凝血功能四项指标的检测及临床意义。方法:PT、APTT、TT、Fib测定均为凝固法,在CA-1500全自动血凝仪上进行,试剂及定标血浆均为德国德灵公司产品。结果:妊娠中、晚期妇女与正常对照组或早期妊娠者比较,PT、APTT、TT时间明显缩短、Fib含量明显增高,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:妊娠中、晚期由于凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱,出现妊娠期高凝状态。这一妊娠期生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础,但也是导致妊娠期血栓病形成的重要原因,并可能与多种产科疾患有关。妊娠期间检测凝血四项指标的变化对预防血栓形成并及时进行抗凝治疗有着关键的作用。     

三株人肺癌细胞放射敏感性体外研究

目的通过体外实验探讨三株人肺癌细胞的放射敏感性。方法使用^60钻γ射线对人小细胞型肺癌细胞株（NCI-H446）和人肺鳞癌细胞株（SK—MES-1）和人肺腺癌细胞株（Lu-165）进行照射，采用克隆形成实验拟合细胞存活曲线，根据D0、Dq、N及SF2值等放射生物学参数，比较肿瘤细胞的放射敏感性。流式细胞仪检测肿瘤细胞的凋亡率，分析3种肿瘤细胞的凋亡率与放射敏感性之间的关系。结果3种肿瘤细胞D0、Dq、N及SF2值大小依次为NCI—H446〈SK—MES-1〈Lu—165，放射敏感性依次为NCI—H446〉SK—MES-1〉Lu—165。流式细胞仪检测到明显的凋亡峰，肿瘤细胞凋亡率随着照射剂量的增加而增加，并且3种肿瘤细胞株凋亡峰值依次为NCI-H446〉SK—MES-1〉Lu-165，与其放射敏感性高低一致。结论肿瘤细胞凋亡率的检测对预测其放射敏感性有一定的价值。     

高良姜鲜品和干品挥发油化学成分的比较1

采用GC-MS-Computer联用技术从鲜品和干品高良姜挥发油中分离鉴定出27和23种成分,占挥发油总量的99.48%和99 30%,其主要成分均为1,8-按叶素,其次为β-蒎烯、α-松油醇、莰烯、樟脑、松油烯-4-醇、α-法呢烯和β-月桂烯.鲜品与干品挥发油的组成及其含量则无明显差别.     

高良姜鲜品和干品挥发油化学成分的比较

采用ＧＣ－ＭＳ－Ｃｏｍｐｕｔｅｒ联用技术从鲜品和干品高良姜挥发油中分离鉴定出２７和２３种成分，占挥发油量的９９．４８％和９９．３０％，其主要成分均为１，８－桉叶素，其次为β－蒎烯、α－松油醇、莰烯、樟脑、松油稀－４－醇、α－法呢烯和β－月桂烯。鲜品与干品挥发油的组成及其含量则无明显差别。     

长春瑞滨联合卡铂方案治疗晚期鼻咽癌30例疗效观察

目的 评价长春瑞滨联合卡铂方案治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒性反应。方法 对30例经病理学确诊的晚期鼻咽癌患者给予长春瑞滨25mg／m^2静脉快速滴入第1.8天，卡铂400mg／m^2，静脉滴注，第1天；21d为1周期，每3周为1个疗程，所有患者均治疗2～4个周期。结果 30例患者中，完全缓解（CR）7例，部分缓解（PR）16例，稳定（SD）6例，进展（PD）1例，总有效率76．7％。最主要的毒副反应为骨髓抑制、静脉炎，其它毒副反应均可以耐受。结论 长春瑞滨联合卡铂方案治疗晚期鼻咽癌近期临床疗效较好，毒副作用可耐受，长期疗效有待于临床进一步观察。     

恶性肿瘤患者血清Ⅳ型胶原的检测及意义

目的为探讨血清Ⅳ型胶原（ＣＩＶ）水平在恶性肿瘤诊断中的价值。方法采用竞争性放射免疫测定法检测１４１例恶性肿瘤患者血清ＣＩＶ水平,并分组分析不同恶性肿瘤患者血清ＣＩＶ水平的相关性。结果恶性肿瘤患者血清ＣＩＶ水平明显高于正常对照组（Ｐ＜０．００１）,各组恶性肿瘤患者血清ＣＩＶ水平无明显差别（Ｐ＞０．５）。结论检测血清ＣＩＶ水平对诊断恶性肿瘤有一定价值。     

结合医院电子病历的数据采集系统在药物警戒中的应用

如何提高药品上市后监测的效率．降低研究成本．是进行药物监测研究必须考虑的问题。日本京都大学医学部附属医院开发了与医院电子病历系统相结合的数据采集系统，应用于药品上市后监测。结合医院电子病历的数据采集系统的应用．可避免传统临床研究中纸质版病例报告表的填写，有效降低药品上市后监测的成本，提高研究监测数据的质量。国内的相关研究也可考虑应用这种方法的可行性。本文对该系统进行介绍，以期为国内研究者提供参考。     

地塞米松在治疗血栓闭塞性脉管炎中的应用

地塞米松针是糖皮质激素类药物,能降低机体对各种刺激的反应,使机体在不良的内环境中能够维持必要的生理功能,广泛用于各种炎症、中毒性休克、过敏等的治疗,现临床上用于治疗血栓闭塞性脉管炎取得良好的效果,现介绍2例如下。例1 患者,男性,35岁,于1990年11月5日晨来我院就诊,查体:患者一般情况差,消瘦体质,痛苦