不同类型学生对废旧电池危害的认识及处理行为调查

目的了解不同类型学生使用、处理废旧电池及对其危害认识的情况。方法采取分层整群抽样方法,抽取上海市长宁区初中、高中、中专和大学的学生580人,利用自行设计的问卷对学生使用、处理废旧电池及其危害认识的情况进行调查。结果98．0％的学生使用过电池,其中66．7％的学生将废旧电池放到电池回收箱。调查对象对“废旧电池和垃圾一起处理有危害”和“汞、镉、镍和铅可危害人体健康”的知晓率分别为87．9％、64．5％、54．0％、51．2％和72．1％,不同类型学生对废旧电池危害的知晓率差异有统计学意义（P〈0．05）。85．2％的学生建议在居住小区内放置废电池回收箱。结论学生对废旧电池的危害认识不足,参与废旧电池回收的主动性不强,应加强相应知识的宣传,并鼓励学生参与电池回收活动。     

颌面部骨折患者心理状况分析

[目的]了解颌面部骨折患者心理状况,为今后的颌面部骨折患者心理治疗提供理论依据. [方法]对2006～2007年在四川大学华西口腔医院口腔颌面外科50例颌面部骨折入院患者进行一般情况调查、简易应对方式、自我评价抑郁和自我评价焦虑的问卷调查. [结果]患者自评焦虑量表总分均值为48.64±13.05,自评抑郁量表总分均值为43.68±13.52,总体呈现负性精神状态.患者心理状态有显著性差异,与费用承担方式、受伤部位、应对方式和面容改变程度呈正相关性,与家庭收入与学历呈负相关性.[结论]当患者发生颌面部骨折后,普遍表现出一种负性精神状态,而且患者的心理状况表现为躯体症状,应该引起医务工作人员和患者家属的重视,并对患者的护理中给予重视.     

脐动脉血血气分析对新生儿窒息诊断标准的探讨

目的 探索准确性更高的新生儿窒息的诊断标准.方法 连续纳入本院分娩活产婴1 388例,统计分析Apgar评分、脐动脉血气分析的敏感性和特异性. 结果低Apgar评分、脐动脉血 pH<7.00、低 Apgar评分且脐动脉血pH<7.00的敏感度分别为100%、63.89%、55.56%,特异度分别为 98.91%、95.77%、99.93%;33例低 Apgar评分与窒息的符合率为54.55%,69例脐动脉血pH<7.00与窒息的符合率为17.39%,11例低 Apgar评分且脐动脉血pH<7.00与窒息的符合率为90.91%.结论 目前,新生儿窒息的诊断尚无准确的单一指标,为减少误诊,有必要对低 Apgar评分新生儿加做脐动脉血气分析.     

不施行腭侧注射麻醉拔除老年人上颌牙200例分析

目的 总结不施行腭侧注射麻醉在拔除老年人上颌牙齿中的可行性.方法 选择 300例因临床需要拔除上颌牙齿的患者为研究对象,将其随机分为试验组200例和对照组100例.治疗时分别采用新的上颌局部麻醉方法和传统治疗方法,对麻醉效果进行分析比较.结果 (1)试验组与对照组麻药注射时疼痛明显的差异有统计学意义(P＜0.05).(2)实验组与对照组在拔牙手术时疼痛差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用新的上颌局麻方法具有操作简单易行、省时,减少腭侧不良反应的特点.     

精神分裂症高复发率的因素与干预对策

目的：探讨精神分裂症高复发率的因素并提出干预对策。方法：采用自编的《社会家庭环境调查表》对两次以上入院的118例精神分裂患者家属进行调查,分析导致疾病复发的可能因素。结果：疾病的复发与社会及家庭成员对疾病的认识和支持、患者用药的依从性均关系密切。在患者入院时对其次,患者生理及季节变化、家庭经济状况等因素影响疾病的复发。结论：精神分裂症患者复发的因素多种多样,与社会及家庭成员对疾病的认识和支持、患者用药的依从性呈负相关。     

高血压患者使用长处方对医疗服务利用及医疗费用的影响研究

摘要：目的:探究国内长处方使用试点地区长处方使用对高血压患者医疗服务利用、医疗费用的影响。方法:采用2017～2019年宁波市鄞州区电子健康信息平台数据,使用倾向评分匹配法对长处方组患者和非长处方组患者进行1∶1匹配以控制混杂因素,根据随访期间患者降压药处方天数中位数是否大于28 d判断是否使用长处方,采用Wilcoxon符号秩检验比较匹配后两组患者间医疗服务利用、医疗费用差异。结果:研究获取持续降压药治疗时使用长处方患者和非长处方患者分别为19 606和28 148例,倾向评分匹配后各19 135例;使用长处方患者季均高血压相关门诊次数(2.6 vs.3.0,P<0.001)、季均门诊降压药处方次数(1.5 vs.1.7,P<0.001)均显著低于使用非长处方患者;使用长处方患者季均高血压相关门诊总费用(448.9元vs.493.1元,P<0.001)和季均高血压相关门诊自付费用(11.9元vs.15.3元,P<0.001)均显著低于使用非长处方患者。结论:国内长处方使用试点地区高血压患者使用长处方可以减少高血压相关门诊医疗服务利用,降低医疗费用,建议加大长处方使用宣传教育与政策引导,进一步推进长处方使用安全有效实施。     

肿瘤相关巨噬细胞参与贝伐单抗耐药机制的研究进展

贝伐单抗是获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市的抗肿瘤血管生成药物,其耐药问题的出现对临床治疗产生了重大影响。因此,阐明其耐药机制、延缓、克服耐药可提高贝伐单抗的临床效果,有效延长肿瘤患者的生存期。在贝伐单抗治疗过程中,巨噬细胞被招募到肿瘤组织或微环境中,并进一步转变为肿瘤相关巨噬细胞（tumor-associated macrophages,TAM）,从而驱动肿瘤的发生发展。本文就肿瘤相关巨噬细胞参与贝伐单抗耐药机制的研究现状予以综述,旨在系统性地阐明肿瘤相关巨噬细胞在肿瘤增殖和转移中的作用,为缓解或消除贝伐单抗的耐药提供理论支持。     

品管圈在降低新生儿科红臀的应用效果

目的 探究品管圈在降低新生儿科红臀的应用效果.方法 我院2019年3月至2022年1月收治的100例新生儿随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组进行常规护理,实验组使用品管圈护理.比较两组的临床疗效,红臀发生率和红臀严重程度.结果 实验组的临床疗效高于对照组(P＜0.05).实验组的红臀发生率及重度红臀发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 品管圈可有效降低新生儿的红臀发生率.     

HGF对TGF-β1诱导尿道瘢痕成纤维细胞α-SMA及细胞外基质过度合成的保护作用

目的 探讨HGF对TGF-β1诱导尿道瘢痕成纤维细胞α-SMA及细胞外基质过度合成的保护作用.方法 收集尿道下裂术后瘢痕组织的标本,进行尿道瘢痕成纤维细胞的分离和培养.待细胞生长成单层后,以胰蛋白酶消化传代.取第四代成纤维细胞用于实验,当细胞达到80%融合时,培养液中加入TGF-β1(5ng/ml)及HGF(10～40ng/ml).培养72 h后,用RT-PCR检测各组α-SMA mRNA的变化;ELISA测定细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原及纤维结合素的表达.结果 TGF-β1能显著诱导α-SMA m-RNA表达.随HGF的加入,α-SMA m-RNA的表达则明显受到抑制(P＜0.05),且随HGF浓度的升高其阻抑作用呈逐渐增强趋势.对照组、单纯TGF-β1组、加入TGF-β1与10、20、40ng/ml HGF组的Ⅰ型胶原A值分别为0.51±0.04、0.78±0.05、0.71±0.02、0.63±0.03、0.57±0.02,Ⅲ型胶原A值分别为0.12±0.01、0.29±0.02、0.21±0.02、0.14±0.01、0.08±0.01,纤维结合素A值分别为0.24±0.03、0.51±0.02、0.49±0.01、0.38±0.02、0.28土0.01.表明TGF-β1同样能诱导Ⅰ、Ⅲ型胶原及纤维结合素的表达(P＜0.01),而HGF则可以有效地阻抑其表达,其效应呈剂量依赖性(P＜0.05).结论 HGF对TGF-β1诱导的尿道瘢痕成纤维细胞α-SMA及细胞外基质过度合成具有抑制作用.这为临床预防和治疗尿道瘢痕狭窄提供了理论依据.

Abstract：

Objective To examine the inhibitory effects of HGF on TGF-β1 induced a-SMA and extracellular matrix synthesis in cultured fibroblasts derived from urethral scar. Methods Fibroblasts isolated from urethral scar were cultured ex vivo. After the fibroblasts reached confluence, cells were detached using trypsin/ethylenediamine tetra-acetic acid. All experiments were performed using the cells at the fourth passage. At 80% confluence, TGF-β1 (5 ng/ml) and HGF (10-40 ng/ml) were added to the culture medium. After 72 hours co-incubation, the mRNA of a-SMA was studied by RTPCR. The productions of collagen Ⅰ, Ⅲ and fibronectin in supernatants were also examined using ELISA. Results TGF-β1 markedly induced a-SMA mRNA expression in cultured fibroblasts. However, HGF could abrogated TGF-β1-induced a-SMA mRNA expression in a dose-dependent manner (P＜0. 05). The levels of collagen type Ⅰ were 0. 51 ± 0. 04,0. 78 ± 0. 05,0. 71 ± 0. 02,0. 63 ± 0. 03, and 0. 57 ± 0. 02 in control, TGF-β1, TGF-β1 + 10 ng/ml HGF, TGF-β1 + 20 ng/ml HGF, and TGF-β1 +10 ng/ml HGF group, respectively. The levels of collagen type Ⅲ were 0. 12 ± 0. 01,0. 29 ± 0. 02,0. 21 ± 0. 02,0. 14 ± 0. 01, and 0. 08 ± 0. 01 in control, TGF-β1, TGF-β1 + 10 ng/ml HGF, TGF-β1 +20 ng/ml HGF, and TGF-β1 + 10 ng/ml HGF group, respectively. And the levels of fibronectin were 0.24±0.03,0.51 ± 0.02,0.49 ± 0.01,0.38 ± 0.02,0.28 ± 0.01 in control, TGF-β1, TGF-β1 +10 ng/ml HGF, TGF-β1 + 20 ng/ml HGF, and TGF-β1 + 10 ng/ml HGF group, respectively. TGF-β1 significantly stimulated collagen Ⅰ, Ⅲ and fibronectin production in fibroblasts (P＜0. 01 ). However,HGF could reduced abrogated the up-regulation of collagen Ⅰ, Ⅲ and fibronectin induced by TGF-β1 in a dose-dependent manner (P＜0. 05). Conclusions HGF can effectively inhibit TGF-β1 induced aSMA and extracellular matrix synthesis in cultured fibroblasts derived from urethral scar.     

白癜风患者血浆和皮肤组织液内皮素1的测定

目的了解白癜风患者血浆和皮肤组织液内皮素1(ET-1)水平,并讨论其临床意义。方法采用放射免疫方法对30例白癜风患者和12例健康体检者血浆中ET-1水平进行测定,以及对20例稳定期白癜风白斑部位和对侧部位非白斑的皮肤组织液中ET-1水平进行测定。结果患者白斑部位皮肤组织液ET-1值明显低于非白斑部位(P<0.01);白癜风患者血浆ET-1水平与正常人群差异无显著性(P>0.05)。结论在白癜风色素恢复过程中不仅受黑素细胞存在与否的影响,还与邻近角质形成细胞ET-1分泌功能异常有关。