雷公藤提取物溶解性能的研究

目的：考察雷公藤提取物及其指标成分雷公藤甲素在透皮制剂常用试剂中的溶解情况，研究在各溶剂中提取物溶解情况、指标成分溶解情况以及雷公藤提取物分散情况三者的关系。方法：运用沉淀法、指标成分含量测定法、粒径法对提取物溶解量、指标成分溶解量以及混悬液粒径进行测定。结果：①对提取物的溶解能力为：无水乙醇〉异丙醇〉油酸〉肉豆蔻酸异丙酯〉水〉甘油；②对指标成分的溶解能力为：无水乙醇〉异丙醇〉油酸〉肉豆蔻酸异丙酯〉水〉甘油；③混悬液粒径为：肉豆蔻酸异丙酯〉油酸〉无水乙醇〉异丙醇。结论：①提取物溶解性能变化趋势与指标成分溶解性能变化趋势相同；②混悬液的粒径变化趋势与提取物溶解性能变化趋势基本呈反相关。     

先天性心脏病患儿术后多脏器功能障碍的预后分析

目的 探讨小儿先天性心脏病（先心病）术后多脏器功能障碍（MODS）预后情况及其影响因素，为对此类患儿进行针时性护理提供依据。方法 收集先心病术后并发MODS 77例患儿的临床资料。结果 11例放弃治疗出院，66例中44例救治存活，22例死亡。出现时间最早、累及最多的脏器为心脏；病死率最高的为累及中枢神经系统的患儿（57．69％），其次是累及血液系统的患儿（55．56％）；患儿的病死率与累及脏器的数量呈显著正相关（P〈0.01）。死亡患儿手术体外循环时间和主动脉阻断时间显著长于存活患儿（均P〈0．05），术中意外及术后心肺复苏发生率显著高于存活患儿（均P〈0．05）。结论 心病术后患儿应加强心功能监护，特别是体外循环时间〉120min，主动脉阻断时间〉60min及术中发生过意外情况、术后采取过心肺复苏术的患儿；尽早采取有利措施避免其他脏器功能受损是提高患儿存活率的关键。     

黄白温敏型原位凝胶的处方筛选与评价

目的筛选并优化黄白温敏型原位凝胶的处方,并考察其经皮渗透性能。方法以泊洛沙姆407(P407)、泊洛沙姆188(P188)、聚乙二醇6000(PEG6000)作为凝胶基质材料,以胶凝温度为考察指标,采用Box-Behnken效应面法优化温敏凝胶处方;对制备的温敏凝胶进行理化表征,并采用Franz透皮扩散池法考察黄白温敏凝胶的经皮渗透性能。结果黄白温敏型原位凝胶的最佳处方为P407 20.10%,P188 2.54%,PEG6000 2.00%,胶凝温度为(34.2±0.2)℃,24 h内欧前胡素、盐酸小檗碱的累积渗透量分别为(14.07±1.34)、(395.72±35.04)μg/cm~2,均符合Higuchi动力学方程。结论制备的凝胶具有温敏、缓释作用,为临床提供治疗蛇虫咬伤的制剂奠定基础。     

溶度参数表征中药复方溶解性能的研究

目的:探讨用溶度参数表征中药复方的溶解性能.方法:通过基团贡献法和反相气相色谱法(IGC)测定良肤处方有效成分及全方混合物的Hansen三维溶度参数,利用Hansen solubility parameter in practice(HSPiP)软件绘制Hansen溶解球,考察良肤处方有效成分及全方混合物在不同溶剂中的溶解情况,并采用近似溶解度试验进行验证.结果:在Hansan溶解球中,良肤有效成分与全方混合物能溶解在正辛醇、丙酮、醋酸乙酯、三氯甲烷、乙醚中,微溶于甘油、丙二醇、甲醇、乙醇,在水中难溶,都属于脂溶性物质,这与近似溶解度试验的结果吻合.结论:可利用溶度参数对中药有效成分及复方的溶解性能进行表征,该法与传统方法相比准确、方便、直观.     

雷公藤甲素经皮给药制剂的研究与筛选

目的 为降低雷公藤甲素经皮给药刺激性、提高经皮渗透性,筛选雷公藤甲素经皮给药载体,为雷公藤甲素经皮给药新型给药系统的开发奠定基础。方法 制备雷公藤甲素立方液晶、醇质体、胶束、凝胶等制剂,采用动态透析释药法考察雷公藤甲素不同剂型的体外释药特性;采用改良的Franz扩散池法考察雷公藤甲素不同剂型体外经皮渗透性能;通过皮肤刺激性实验评价雷公藤甲素不同剂型皮肤刺激性减毒效果。结果 雷公藤甲素立方液晶、醇质体、胶束、凝胶8 h累积释放度分别为（51.40±1.19）%、（100.67±1.37）%、（89.25±4.27）%、（42.61±4.27）%,24 h累积渗透量分别为（0.46±0.02）、（0.48±0.04）、（0.44±0.03）、（0.27±0.02）mg/cm2。皮肤刺激性结果表明,雷公藤甲素立方液晶、醇质体、胶束均呈轻度刺激性,而凝胶为中等刺激性。结论 雷公藤甲素不同剂型有着不同特性,相较醇质体、胶束、凝胶而言,雷公藤甲素立方液晶有良好的缓控释作用和经皮渗透效果,同时能显著降低雷公藤甲素的皮肤刺激性,是雷公藤甲素经皮给药最佳剂型。     

先天性心脏病低出生体重儿的术后护理

目的 总结先天性心脏病低出生体重儿术后护理经验,为临床护理提供参考.方法 对17例出生6 h至50 d、体重1.1～2.5 kg的先天性心脏病低出生体重儿术后重点做好循环系统、呼吸系统、神经系统并发症的预防和护理,预防感染.结果 14例患儿术后恢复良好出院,3例因并发多脏器衰竭死亡.结论 术后根据低出生体重儿的病理生理特点实施针对性专科护理,有利于患儿平稳渡过围术期,并促进其康复.     

中药提取物溶解性能的几种考察方法比较

目的以雷公藤提取物为研究对象,探讨中药提取物溶解性能的测定方法。方法运用沉淀法、指标成分溶解量法、粒径测定法对雷公藤提取物溶解性能进行考察。结果3种方法各有优缺点,但表达的药物溶解性能变化趋势基本相同。结论3种方法对中药提取物的溶解性能进行考察均具有一定的代表性。     

小儿胸外科护士的临床教学方法的探讨

目的 探讨小儿胸外科护士临床教学方法。方法 根据临床带教计划，分3个阶段进行教学，选择2002年新护士12名，比较课前课后的教学效果。全部测试数据输入SPSS11．5软件进行分析。结果 课后测试成绩明显优于课前成绩（均P〈0．01）。结论 培养新护士具有良好的职业态度，在教学过程中依赖师生的密切配合，在护理操作中依靠反复练习、规范技术，不断进行抢救演练。因人施教是发挥学生主动性的关键。     

中药精油治疗痛经的研究进展

痛经为临床常见的妇科疾病，有原发性痛经和继发性痛经之说，其中原发性痛经通常不伴随着生殖器发生器质性病变，主要与月经时子宫内膜前列腺素的含量增高有关。而继发性痛经则伴随着生殖器发生器质性病变，常与生殖器官局部病变有关，也与患者的精神因素和神经内分泌因素相关。痛经患病的概率高达73.8%，且目前没有将其根治的方法，对患者的生活、工作以及学习造成了极大的影响。中药精油广泛存在于芳香中药中，具有抗菌、抗氧化和抗癌等众多药理活性。其能够通过调节体内前列腺素、催产素等激素水平及调节患者情志等机制起到调节神经内分泌功能、抗炎镇痛、改善心情等作用，进而在一定程度上缓解痛经。近年中药精油在缓解痛经这一方面也有诸多学者做出了较为深入的研究，但缺乏对此类研究的综合整理。对此，笔者通过查阅近年中外文相关文献，对痛经的产生和分类、中药精油缓解痛经的作用机制以及中药精油在痛经领域的应用做出了较为系统的整理，以期为痛经的治疗提供参考。     

1例血友病伴主动脉瓣上狭窄的术后护理

血友病伴主动脉瓣上狭窄是极为罕见的病例，主动脉瓣上狭窄是指主动脉瓣膜以上主动脉管腔的狭窄。手术纠治常在体外循环下进行，而体外循环后机体凝血功能障碍容易造成出血。血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，常引起皮下淤斑乃致形成深部血肿，粘膜常出现顽固不易制止的渗血，故血友病在体外循环下手术风险极大。