煎药机煎煮时浸泡时间对旋覆代赭汤5种有效成分溶出量的影响

目的以旋覆代赭汤中人参和甘草为主要研究对象,运用高压中药煎煮机,初步探索复方中人参和甘草在高压煎煮时浸泡时间对主要成分溶出的影响。方法浸泡时间：0、10、20、30、40、50、60、120分钟。煎煮时间：30分钟。加水量：6倍。煎煮次数：1次。用简单对比实验法确定煎煮工艺。每种工艺取旋覆代赭汤（人参6g、旋覆花9g、代赭石9g、炙甘草6g、清半夏9g、大枣4枚、干姜10g）10剂,使用高压煎药机进行煎煮,重复3次。用高效液相色谱法（HPLC法）测定其煎煮液中所含5种有效成分人参皂苷Re、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb．、甘草酸铵、绿原酸含量,计算、比较不同煎煮工艺下煎出液中各有效成分的溶出量并绘制溶出曲线。结果在煎煮时间30分钟,加水量6倍药重条件下,不同浸泡时间对旋覆代赭汤中人参、甘草等主要成分的含量没有明显影响。结论在煎煮时间30分钟,加水量6倍药重的高压煎煮条件下,煎煮前的浸泡时间对药材中部分成分的溶出无明显影响。     

雄黄饮片ICP-MS无机元素分析及其抗结肠癌谱效关系研究

目的:建立雄黄饮片的无机元素指纹图谱并对其进行分析与评价,同时进行体外抗结肠癌活性研究,探讨多种无机元素与抑制结肠癌细胞增殖的谱效关系。方法:采用ICP-MS测定12个不同批次雄黄饮片中30种无机元素的含量,建立无机元素指纹图谱,进行相似度评价,运用SPSS 26.0、SMICA 14.1软件进行聚类分析、主成分分析(PCA);采用MTT法测定雄黄对结肠癌HCT116细胞的增殖抑制率,运用SMICA 14.1、DPS 7.5软件分别进行偏最小二乘回归法和灰色关联度法分析其谱效关系。结果:检测的30种元素中,As、Fe、Sb、Al、Mg含量较高,Na、Zn和重金属Cu、Cd均未检出,Pb、Hg部分检出。建立了12种无机元素特征指纹图谱,相似度(夹角余弦值)均大于0.900 0。12批次雄黄分为了2类,综合评价得分产地贵州的雄黄饮片排在前列。MTT实验表明雄黄能抑制结肠癌HCT116细胞增殖,偏最小二乘回归和灰色关联法分析谱效关系表明,VIP>1且关联度>0.7的元素有As、Sr、Ga、Ti、Al、Fe、V、Sb、Co、Mg、Mn。结论:不同批次雄黄饮片无机元素的种类和含量存在...     

阿瑞匹坦治疗顺铂方案化疗引起的呕吐临床分析

目的 探讨阿瑞匹坦用于以顺铂为基础的化疗所致恶心呕吐的临床疗效.方法 选取中山大学附属汕头医院2014年12月1日至2016年12月1日采用含顺铂(80 mg/m2)化疗方案的肿瘤患者,使用格拉司琼和地塞米松常规止吐后仍有呕吐的患者61例,进一步止吐采用阿瑞匹坦和地塞米松的患者为阿瑞匹坦组,采用格拉司琼和地塞米松的患者为格拉司琼组,观察两组患者小于24 h、24~72 h、>72~144 h的完全有效率(CR).结果 阿瑞匹坦组与格拉司琼组的24 h内CR率分别为66.67% 和51.61%,差异无统计学意义(P=0.232);24~72 h CR率分别为80.00% 和54.84%,阿瑞匹坦组显著优于格拉司琼组(P=0.036).>72~144 h CR率分别为86.67% 和64.52%,阿瑞匹坦组优于格拉司琼组(P=0.045).两种止吐药物的不良反应发现便秘、腹泻、荨麻疹、疲乏、焦虑差异无统计学意义(P>0.05),阿瑞匹坦组总的不良反应发生率在23.33%,而格拉司琼组为25.81%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿瑞匹坦联合地塞米松用于高致吐性化疗药物顺铂化疗所致恶心呕吐的疗效较好,耐受性良好.     

腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症产妇围生期及妊娠结局的影响

目的 分析腺苷蛋氨酸在妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中的临床疗效及对产妇妊娠结局的影响.方法 将2015年6月至2016年12月该院收治的126妊娠期肝内胆汁淤积症产妇按治疗方案分为常规治疗组(58例)和腺苷蛋氨酸组(68例),常规治疗组给予西医常规对症连续治疗14d,腺苷蛋氨酸组在常规治疗组基础上加用腺苷蛋氨酸连续治疗14 d,比较两组产妇治疗前后肝功能生化指标、血清胆汁酸谱指标、瘙痒程度及妊娠结局指标的差异.结果 治疗后两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆红素(TB)、总胆汁酸(TBA)、肝胆酸(DB)、石胆酸(LCA)、熊去氧胆酸(UDCA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、胆酸(CA)、脱氧胆酸(DCA)等生化检测指标水平均较治疗前降低,且腺苷蛋氨酸组明显低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后腺苷蛋氨酸组无瘙痒率高于常规治疗组,瘙痒程度较常规治疗组明显改善(P＜0.05).腺苷蛋氨酸组早产、剖宫产、胎儿窘迫、胎膜早破、羊水过多、产后出血、泌尿系感染、新生儿不良症的发生率均明显低于常规治疗组(P＜0.05).结论 腺苷蛋氨酸在妊娠期肝内胆汁淤积症产妇治疗中的疗效确切,在缓解产妇瘙痒症状,改善肝功能,改善血清胆汁酸谱指标,改善妊娠结局等方面具有显著作用.     

论药材含水量对经方剂量折算的影响

文章通过对《伤寒论》方中药材炮制方法的分析,并参考唐以前的中医文献,发现仲景时代所用药材的含水量与现代干燥饮片之间有着不同程度的差异。因此,在将经方剂量折算为饮片剂量时应充分考虑因炮制方法、药源等不同因素导致的含水量差异,如此才能更加真实地还原经方剂量。     

阳江高本底地区辐射致癌危险分析(1979-2002年)

目的 分析1999-2002年随访资料,并与既往1979-1998年资料合并分析,以期进一步提高辐射致癌危险估计的统计效能;调整个体吸烟因素,重新估计高本底地区小剂量电离辐射的致癌危险。 方法 高本底地区和对照地区居民癌症研究采用队列研究方法,分阶段对研究对象进行随访。本研究阶段首先搜集1999-2002年的癌症死亡资料,并初步分析1999-2002年高本底地区居民癌症死亡危险;其次通过ID号连接记录,将1999-2002年研究数据与1979-1998年研究数据进行合并,分析1979-2002年高本底地区居民的癌症死亡危险及调整吸烟后高本底地区居民的辐射致癌死亡危险。用Epicure软件中的DATAB模块计算人年数,用AMFIT模块的Poisson回归模型估算高本底地区居民癌症死亡的相对危险(RR)、超额相对危险系数(ERR/Sv)和可信区间(CI)。 结果 高本底地区和对照地区队列研究1999-2002年共随访76 264人,累积观察300 523人年,期间共死亡2 267例,其中癌症死亡239例。1979-2002年合并资料共随访125 079人,累积观察2 293 463人年,死亡14 711例,其中癌症死亡1 441例。1979-2002年癌症死亡分析结果显示,经性别、年龄调整后,高本底地区全癌症死亡的相对危险RR=0.99 (95%CI:0.89~1.11),高本底地区和对照地区相比癌症死亡,结果差异无统计学意义(P>0.05);1979-2002年高本底地区全部癌症死亡的超额相对危险系数(ERR/Sv)为-0.01(95%CI:-0.50~0.64)。调整吸烟后,1987-2002年高本底地区全癌症死亡相对危险RR=1.00(95%CI:0.87~1.15),差异无统计学意义(P>0.05);高本底地区全部癌症死亡的ERR/Sv为0.01(95%CI:-0.56~0.81)。 结论 未发现高本底地区小剂量电离辐射引起居民癌症死亡危险的增加。调整吸烟后,高本底地区全部癌症死亡与对照地区相比,差异仍无统计学意义,但超额相对危险(ERR)较调整前稍增大。     

阳江高本底地区女性居民甲状腺超声检查的结果与分析

目的 探索长期低剂量电离辐射对人群甲状腺结节发生的影响。方法 分别从高本底辐射地区（HBRA）的4个管区和对照地区（CA）的2个管区选择50岁以上女性居民中各100名,通过超声检查测量甲状腺结节的大小及直径;测量居民血压、身高及体重,通过问卷调查搜集个人生活史和居住史。同时,依据既往研究所测量的室内外环境地表γ剂量率及调查的年龄别居留因子并考虑居住史,估算个人终生累积剂量。采用STATA 11.0软件进行t检验、χ²检验及Logistic回归统计分析。结果 HBRA与CA居民的平均累计剂量分别为（162.5±38.1）和（43.7±7.3）mSv;平均年龄分别为（65.2±10.4）和（60.7±8.1）岁。经甲状腺超声检查结果显示,甲状腺结节检出率,HBRA高于CA,HBRA为70.2%、CA为51.0%。不同类型甲状腺结节中,实性甲状腺结节所占比例最高,HBRA为87.7%,CA为75.9%。将实性结节按其最大直径分组,调整年龄影响因素后,对于甲状腺实性小结节（<15 mm）来讲,高本底地区为实性甲状腺结节风险增加的危险因素（其中直径<10 mm的结节β_回归系数=0.804,P<0.05;直径为10~15 mm的结节β_回归系数=1.277,P<0.05）。个人累积剂量为甲状腺实性小结节（<15 mm）发病的危险因素,并且随着累积剂量的增加其风险有增加的趋势。 结论 未见长期低剂量辐射对大结节有影响,但有增加实性甲状腺小结节（<15 mm）发生风险的可能。     

放疗联合希罗达与放疗联合顺铂治疗局部晚期食管癌的临床对照研究

摘 要：［目的］ 比较希罗达/顺铂分别联合放疗治疗局部晚期食管癌的疗效和不良反应。［方法］ 将72例晚期食管癌患者随机分为两组,希罗达组35例,于放疗期间口服希罗达,每日2次,每次500mg,至放疗结束;顺铂组37例,放疗同期联合顺铂化疗,自放疗开始每周静滴顺铂30mg/m2,共6次。观察和比较两组患者的疗效及不良反应。［结果］ 同期放化疗结束后复查食管点片,放疗联合希罗达组总有效率(Ⅰ级+Ⅱ级+Ⅲ级)为88.6%,放疗联合顺铂组总有效率(Ⅰ级+Ⅱ级+Ⅲ级)为91.9%,两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。希罗达同步放疗组1、2、3年生存率分别为60.0%、40.0%和20.0%;顺铂同步放疗组则依次为64.9%、43.2%和21.6%,两组生存率差异无统计学意义（P>0.05）。但希罗达组的骨髓抑制、胃肠道反应及肾毒性较顺铂组轻。［结论］ 希罗达同步放疗和顺铂同步放疗治疗局部晚期食管癌临床疗效近似,但希罗达联合放疗的不良反应轻,治疗耐受性较好,值得临床推广。     

矿物药青礞石对戊四氮点燃癫痫大鼠血清中IL-1β和IL-2等细胞因子水平的影响

目的 研究青礞石对戊四氮（pentylenetetrazol,PTZ）点燃癫痫大鼠血清中炎症细胞因子表达水平的影响。方法 利用PTZ腹腔注射制备慢性癫痫大鼠模型,实验分为对照组、模型组、阳性药卡马西平组、青礞石低剂量组和青礞石高剂量组。大鼠腹主动脉取血,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、γ-干扰素（IFN-γ）、高迁移率族蛋白B-1（HMGB-1）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,并对各细胞因子之间及其与PTZ点燃癫痫大鼠结肠肠道微生物的相关性进行分析,利用SPSS 18.0对结果进行统计学分析。结果 与对照组比较,模型组大鼠血清中IL-1β、IL-2、IL-6、TNF-α及hs-CRP水平均显著升高（P<0.01）。与模型组比较,青礞石高、低剂量给药组大鼠血清中各细胞因子水平显著下降（P<0.05,P<0.01）。细胞因子相关性分析结果表明,IL-2与IL-6呈显著正相关（P<0.05）,IL-6与TNF-α、hs-CRP呈显著正相关（P<0.05,P<0.01）,TNF-α与hs-CRP呈显著正相关（P<0.01）,IFN-γ与HMGB-1呈显著正相关（P<0.05）。细胞因子与肠道菌群相关性分析结果表明,疣微菌门、Akkermansia菌属与炎症因子IL-6、TNF-α、hs-CRP间呈显著相关性（P<0.05）。青礞石可通过影响细胞因子（IL-6、TNF-α、hs-CRP）、Akkermansia菌属对PTZ点燃癫痫大鼠起到干预作用。结论 青礞石干预PTZ点燃癫痫可能与影响IL-1β、IL-2等细胞因子,从而降低体内炎性反应有关。     

复方煮散与传统饮片汤剂煎出率的比较

目的:通过本院常用临床复方,比较中药煮散与传统饮片汤剂有效成分的煎出率。方法:对煮散和传统饮片汤剂的浸膏得率及有效成分黄芩苷的煎出率进行比较研究。结果:两种剂型中,煮散的浸膏得率及有效成分黄芩苷煎出率较高。结论:在相同的煎煮条件下中药煮散剂的生物利用度高于传统饮片汤剂,可提高汤剂质量,节省药材资源。