非小细胞肺癌脑转移瘤放疗的疗效及预后影响因素分析

目的探讨非小细胞肺癌脑转移瘤放疗的疗效及预后影响因素,总结其临床应用价值。方法选择2007年1月至2009年1月入我院治疗的58例非小细胞肺癌脑转移瘤患者为研究对象进行回顾性分析,通过KPS评分、治疗有效率、6个月、1年、2年的生存率评价疗效,采用单因素分析及COX风险比例模型多因素分析探讨影响其预后的因素。结果患者的中位生存期为8个月,治疗总有效率为84.5%,6个月、1年、2年的生存率分别为78%、30%、10.3%,无放疗相关性死亡发生。单因素分析显示,KPS评分、治疗方式、转移瘤数目、原发性肿瘤控制及患者年龄是影响患者生存的预后因素;多因素分析显示,原发肿瘤是否控制及转移瘤数目是影响患者生存的独立预后因素。结论非小细胞肺癌脑转移瘤放疗的疗效较好,放疗后患者的预后受到多种因素所控制,原发肿瘤是否控制及转移瘤数目起关键的作用,具有重要的临床意义。     

支气管肺泡灌洗在弥漫性肺实质疾病预后评估中的价值

目的探讨支气管肺泡灌洗（BALF）在弥漫性肺实质疾病（DPLD）预后评估中的价值。方法回顾分析27例弥漫性肺实质疾病患者临床资料及BALF结果,对该组患者进行随访,观察BALF中细胞成分与预后的关系。结果 IPF5例,COP4例,NSIP7例,HP5例,CVD-ILD6例,病情缓解13例,加重3例,死亡11例;淋巴细胞比例与中性粒细胞比例与生存时间的COX回归分析显示淋巴细胞百分比为保护因素（OR=0.950,95%可信区间0.913～0.990,P=0.018）。中性粒细胞百分比为危险因素（OR=1.023,95%可信区间0.998～1.042,P=0.064）。结论 BALF在DPLD诊断及预后评估中具有重要价值,淋巴细胞增高为保护因素,中性粒细胞增高为危险因素。     

氧氟沙星和头孢噻肟治疗肺部感染临床疗效观察

氧氟沙星（ｏｆｌｏｘａｃｉｎ，ＯＦＬＸ）与头孢噻肟（ｃｅｆｏｔａｘｉｍｅ，ＣＴＸ）随机对照开放治疗肺部感染两组各３０例。年龄、性别、病种分类及病情轻重程度等资料无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结果显示两组有效率均为９６．６６％，细菌阴转率各为８６．６７％和８３．３３％，无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。不良反应轻微，分别为３例（１０％）和４例（１３．３３％）。ＯＦＬＸ主要表现为精神兴奋和ＡＬＴ轻度增高，     

人工股骨头置换治疗高龄老年股骨粗隆间粉碎性骨折

随着骨质疏松的高龄患者逐渐增加，特别是髋部，轻微的外伤就可造成髋部粉碎性骨折。我科自2001～2003年采用人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨粗隆间不稳定型粉碎性骨折10例，取得满意的效果，报告如下。     

早期乳腺癌以保乳手术为主综合治疗的疗效

目的总结Ⅰ及Ⅱ期乳腺癌保乳综合治疗的疗效及相关技术,探讨早期乳腺癌兼顾疗效及美容效果的治疗措施。方法回顾性分析54例行保乳手术治疗的乳腺癌患者的相关资料。对肿瘤采取局部扩大切除或乳房象限切除,有39例行腋窝淋巴结清扫。术后辅以放疗、化疗或内分泌治疗。结果无手术并发症。随访3~46个月,死亡2例,其中1例与本病无关;局部复发率3.7%。按照Rose采用的乳房美容评定标准进行评价,符合优秀31例(57%),良好22例(41%),差1例(2%),总满意率为98%。结论保乳手术创伤小、并发症少、恢复快、形体改变小,疗效满意,患者心理状态良好,生活质量较高,但须合理掌握手术适应证及保乳综合治疗的相关技术。     

妊晚期生殖道支原体寄居与异常妊娠结局的临床流行病学研究

对360名妊晚期孕妇生殖道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)寄居与异常妊娠结局的随访观察,并在此人群中进行了临床随机对照试验和病例对照研究。结果表明妊晚期Uu和Mh阳性者围产儿异常、胎盘病变、产妇产后热发生率分别为 11.39％、16.46％和 11.39％,显著高于支原体阴性孕妇(P<0.05)。对脐血Uu和Mh抗体检测和胎盘组织分离培养的结果更证实了Uu和Mh与异常妊娠结局之联系。对支原体阳性孕妇给予抗生素治疗,似乎能降低异常妊娠结局发生率。     

急性结膜炎的病毒分离与血清抗体调查

病毒引起的急性结膜炎是夏秋常见的眼科疾病,常为腺病毒引起。1982年8月～10月,广州市和韶关地区发生较大规模的流行。我们采集患者眼拭标本进行病毒分离鉴定,并对部分恢复期病人和健康人的血清抗体进行了调查,现将结果报告如下。     

慢性鼻窦炎鼻内窥镜中鼻道开窗术临床观察

近两年内，我院采用内窥镜行中鼻道开窗术治疗慢性鼻窦炎61例，取得了良好的效果。本文讨论此手术的理论基础、手术要点等问题。资料与方法一、一般资料本组61例98侧中，男38例，女23例；年龄16～65岁；病程1～30年。二、疾病种类单纯慢性上颌窦炎7例10侧，鼻息肉伴筛窦炎、上颌窦炎或颠窦炎30例49侧，全组鼻窦炎6例11侧，泡性中鼻甲伴上颌窦炎5例8侧，筛泡肥大伴上颌窦炎12例19侧，上颌窦息肉1例1侧。三、手术类型7例10例行单纯中鼻道开窗术，5例8例行泡性中鼻甲部分切除或中鼻甲外侧面切除后中鼻道开窗术，48例79侧行鼻息肉、肥大的筛泡切…     

心脏粘液瘤伴腺样结构的形态学研究

报告２６例心脏粘液瘤的临床病理、组化、免疫组化和电镜研究。其中２例有腺样结构，经组化和免疫组化染色等证实有上皮分化。除ＨＥ染色见明确的腺样结构外，腺体细胞的胞浆和腺腔内有ＰＡＳ或ＡＢ染色性粘液物质，前者对癌胚抗原、细胞角蛋白、上皮膜抗原呈阳性免疫反应；对波形蛋白、第Ⅷ因子相关抗原、平滑肌肌动蛋白和Ｓ－１００蛋白反应阴性。并对心脏粘液瘤的组织发生进行了讨论，认为肿瘤可能源于心内膜下多能性间叶细胞的多