异维A酸联合超脉冲CO2点阵激光治疗Ⅱ、Ⅲ期酒渣鼻的疗效观察

目的:观察异维A酸联合超脉冲CO2点阵激光治疗Ⅱ、Ⅲ期酒渣鼻的疗效。方法:将49例酒渣鼻患者随机分为两组:药物组:24例,单纯药物治疗;联合组:25例,药物联合激光治疗,治疗后进行疗效判定和比较。结果:联合组治疗后皮损评分显著低于药物组;药物组总有效率62.5%,联合组为92.0%,联合组疗效优于药物组,差异具有统计学意义。结论:药物联合点阵激光治疗Ⅱ、Ⅲ期酒渣鼻,效果显著,安全可靠。     

基于CYP2C9和VKORC1基因多态性预测老年房颤患者使用华法林的稳定剂量

目的:探讨CYP2C9和VKORC1基因多态性对房颤患者华法林稳定剂量的影响,建立适合汉族人群老年房颤患者的华法林给药模型,指导华法林个体化抗凝治疗。方法:对200例口服华法林抗凝的老年患者进行CYP2C9和VKORC1基因分型,比较不同基因型房颤患者华法林日均稳定剂量的差异。采用多元线性回归分析法依据CYP2C9和VKORC1基因型、年龄、身高、体质量、合并用药建立华法林稳定剂量计算公式。结果:INR稳定在2.0～3.0之间时,CYP2C9*1/*1基因型患者日均使用华法林剂量(3.87±0.71)mg显著高于CYP2C9*3基因型患者(1.05±0.59)mg;VKORC1-1639AA基因型患者日均使用华法林剂量(2.94±1.03)mg显著低于VKORC1-1639GA/GG基因型患者(5.76±1.12)mg。通过多元线性回归分析得出华法林稳定剂量公式,建立的回归模型中包含年龄、体质量、合并用药、CYP2C9*3和VKORC1-1639基因型,该模型能解释约56.5%个体间华法林剂量差异。结论:基于CYP2C9和VKORC1基因多态性建立的华法林稳定剂量预测公式,能帮助指导华法林在老年房颤患者中的抗凝治疗。     

DNMT1表达降低对结直肠癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响

目的 研究降低DNMT1表达对结直肠癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响。方法 应用反转录实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测DNMT1在结直肠癌细胞株HCT-8和正常肠上皮细胞株NCM460的表达水平。通过LV-hDNMT1-shRNA慢病毒转染结直肠癌细胞株HCT-8,下调DNMT1在结直肠癌细胞系中表达;细胞功能学实验检测细胞增殖、迁移和侵袭能力;qRT-PCR、Western blot和亚硫酸氢盐甲基化特异性PCR(MSP)方法检测各组细胞中增殖、迁移和侵袭相关指标基因表达水平和甲基化水平。结果 结直肠癌细胞HCT-8 DNMT1 mRNA表达水平略高于NCM460。降低HCT-8细胞DNMT1表达,细胞增殖、迁移和侵袭能力增强,Ki-67表达增加,MMP9基因甲基化程度降低其基因表达水平增加、TIMP3基因甲基化程度升高其基因表达降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 DNMT1表达降低可促进结直肠癌细胞的HCT-8增殖、迁移和侵袭,其机制可能通过调控MMP9、TIMP3基因甲基化水平影响其蛋白表达,进而对肿瘤细胞侵袭转移产生影响。     

双组分信号系统抑制剂对白念珠菌生长及黏附力的影响

目的研究双组分信号系统抑制剂对白念珠菌生长及黏附力的影响。方法测定双组分信号系统抑制剂乳酸依沙吖啶和氯氰碘柳胺在不同作用时间下的白念珠菌生长浓度;检测在不同浓度2种药物作用下,白念珠菌对口腔颊黏膜上皮细胞的黏附率。结果乳酸依沙吖啶和氯氰碘柳胺可以明显抑制白念珠菌的生长(P<0.05);2种药物都不同程度的抑制了白念珠菌对口腔黏膜上皮的黏附(P<0.01)。结论双组分信号系统抑制剂可以明显抑制白念珠菌的生长及黏附力。     

高血压性脑出血并消化道出血32例临床分析

目的 探讨高血压性脑出血并消化道出血的相关因素,及并发消化道出血与病死率的关系.方法 回顾性分析32例高血压性脑出血并发消化道出血患者的临床资料.结果 32例均 采用降血压、降颅压、抗感染等内科保守治疗,同时予抑制胃酸、止血剂等治疗,病情严重者胃内注入凝血酶和黏膜保护剂,其中8例行颅内血肿清除术治疗.死亡21例,病死率为65.6％(21/32).少量出血3例,中等量出血25例,大量出血4例.消化道出血发生时间:最短为脑出血后1.5 h,最长9d,平均5.4 d.结论 高血压性脑出血并消化道出血主要与发病时的血压较高、出血部位、意识障碍程度较大有关,此外,合并消化道出血者病死率较高,表明消化道出血是提示脑出血预后不良的指标.     

老年急性颅脑损伤126例救治分析

急性颅脑损伤是临床常见的急重症,在神经外科急诊救治中占有重要地位.老年急性颅脑损伤由于伤情复杂、预后欠佳,在诊断与处理方面有其特殊性,需要临床医生予以特别关注.我科自2005年1月～2009年10月共收治老年急性颅脑损伤126例,现总结报道如下.     

早产儿应用静脉营养液106例的护理

早产儿由于生活能力低下及各种疾病的影响,常出现喂养困难热量不足,造成营养不良及各种并发症甚至死亡。近年来我院开展了静脉营养治疗,大大提高了早产儿的抢救成功率,减少了并发症,并给早产儿提供了足够的营养,而静脉营养治疗的护理是极其重要的一环。现将护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料2007/2008年我院新生儿科共收治早产儿106例,其中男64例,女42例,胎龄26-35周,平均体重1.924 kg。住院期间在综合治疗的基础上均进行了静脉营养治疗。1.2护理方法1.2.1护理对象选择体重低于2 500 g的早产儿;有各种胃肠道疾病的早产儿及其他疾病所致胃肠功能障碍或紊乱者,按不同的体重,日龄供给营养素,开始日龄为2-7 d,持续时间4-14 d。     

银杏叶胶囊联合生脉注射液治疗冠心病心律失常临床观察

目的观察银杏叶胶囊联合生脉注射液治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法将患者160例随机分为两组，治疗组予银杏叶胶囊口眼并生脉注射液静滴，对照组予极化液静滴及丹参片口服。结果治疗组疗效优于对照组。结论银杏叶胶囊联合生脉注射液治疗冠心病心律失常疗效满意。