针灸治疗痛风性关节炎的疗效及机理研究进展

痛风性关节炎严重影响患者的工作和生活,西药治疗该病副作用较大。针灸疗法以其安全、有效、无药物不良反应等优势,在痛风性关节炎的治疗中日益发挥着重要作用。本文综述了近5年来针灸治疗痛风性关节炎的相关文献,总结了临床常用的针灸治疗方法,同时也为日后研究进行必要的探索。     

肿瘤靶向治疗的心血管毒性研究进展肿瘤靶向治疗的心血管毒性研究进展

靶向治疗是选择性作用于肿瘤发生中关键分子的新型抗肿瘤治疗策略。由于最大限度减少了正常细胞的损伤,其与化疗相比具有高效低毒的优势。然而,近年来靶向治疗导致的心血管毒性严重影响患者的预后,因而得到越来越多的重视与关注。临床常见靶向药物的心血管毒性包括心力衰竭、高血压、心律失常、血栓形成等。绝大部分心血管毒性的发生机制仍不是很清楚。在治疗基线完善心血管检查并后续进行密切随访和管理,对常见心血管毒性进行早期预防监测并及早干预对于心脏毒性的防治具有重要意义。     

改良外侧“L”切口锁定钢板固定跟骨截骨术

[目的]介绍改良外侧“L”切口锁定钢板固定跟骨截骨术的手术技术和初步临床效果。[方法] 2019年1月—2021年10月对21例患者采用改良外侧“L”切口锁定钢板固定跟骨截骨术矫正跟骨内外翻畸形。于跟骨外侧做改良的“L”切口,切口拐角呈钝角,切口的垂直线和水平线分别位于外踝尖到跟腱外缘和跟骨下缘的2/3。显露跟骨外侧壁,行跟骨截骨,根据需要对跟骨进行推移,恢复下肢力线。摆锯磨平推移时产生的台阶,用锁定钢板进行固定。术后石膏固定3周,6周时开始下肢功能锻炼。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症。截骨手术时间平均（15.0±2.7）min。随访时间平均（8.5±1.3）个月,跟骨截骨临床愈合时间平均（4.9±0.8）周。末次随访时,AOFAS评分较术前显著增加[(85.2±4.6)分vs (34.6±7.0)分, P<0.05],VAS评分较术前显著减少[(2.1±1.0)分vs (7.9±0.9)分,P<0.05]。[结论]改良外侧“L”切口锁定钢板固定跟骨截骨术便于操作,临床效果满意。     

遵义地区1岁以下留守儿童锌缺乏症生物标志物研究北大核心CSCD

目的运用氢核磁共振(1HNMR)技术对遵义地区1岁以下健康留守儿童和1岁以下锌缺乏症留守儿童尿液进行分析, 以期为锌缺乏早期诊断提供新的生物标志物。方法横断面研究。2018年1月至8月通过分层抽样的方法选取遵义地区1岁以下健康留守儿童40例[男22例、女18例, 年龄(7.78±3.62)个月, 身高(65.01±2.67) cm, 体质量(7.15±1.59) kg]和锌缺乏症留守儿童40例[男19例、女21例, 年龄(7.89±3.57)个月, 身高(64.25±2.95) cm, 体质量(7.02±1.68) kg]分为健康对照组和锌缺乏组, 并进行取样处理测定1HNMR波谱, 比较2组儿童年龄、身高、体质量、血清锌含量, 应用代谢组学技术, 结合多变量统计分析比较2组代谢产物, 筛选出锌缺乏患儿差异性代谢产物。结果 2组儿童年龄、身高、体质量比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。健康对照组血清锌水平[(54.3±3.06) mmol/L]高于锌缺乏组[(39.2±3.77) mmol/L], 差异有统计学意义(t=22.65, P<0.05)。尿液1HNMR光谱图结果显示:与健康对照组比较, 锌缺乏组儿童尿液中4-羟基苯丙酮酸、苯基乙酰甘氨酸、马尿酸盐水平均明显下降(r=-0.620、-0.689、-0.721), 差异均有统计学意义(均|r|>0.602, 均P<0.05)。结论遵义地区1岁以下留守儿童锌缺乏主要表现为尿液4-羟基苯丙酮酸、苯乙酰甘氨酸、马尿酸盐代谢产物水平下降, 提示肠道菌群代谢紊乱, 其差异性代谢产物在锌缺乏的早期诊断中具有潜在应用价值。     

81例不明原因肝损伤肝穿病理分析

目的研究肝穿活检对不明原因肝损伤的诊断价值。方法81例不明原因肝损伤接受B超引导下肝穿活检,标本常规行光镜及电镜检查。结果77例经肝穿活检明确诊断。检出自身免疫性肝病72例（72/81,88.9%）,其中自身免疫性肝炎36例,原发性胆汁性肝硬化34例,原发性硬化性胆管炎2例。发现慢性乙型肝炎、弓形虫病、脂肪性肝炎、肝淀粉样变、血吸虫性肝损伤各1例。4例经肝穿活检未能确诊。结论肝穿活检在不明原因肝损伤的诊断中有重要价值。对不明原因肝损伤患者,应重视自身免疫性肝病的诊断。     

导管射频消融治疗室性早搏的临床护理

目的探讨导管射频消融治疗室性早搏的护理方法。方法入院28例严重症状性、频发室性早搏患者,采用导管射频消融治疗,并给予全程护理。结果 28例施行导管射频消融治疗,效果显着。随访24个月,根治率、有效率达90%以上。结论正确的治疗和细致的护理可解除患者心理负担,摆脱不良因素的干扰,增加手术的安全性,能及早发现和防治并发症,提高手术成功率,对导管射频消融治疗室性早搏有重大的意义。     

原料乳中铅含量测量不确定度评价

随着我国乳业迅速发展,我国乳制品生产的安全问题也越来越引起国家职能部门、专家、企业和消费者的关注,而乳制品质量在很大程度上取决于原料奶质量.而食品质量安全市场准入制度的补充和完善,对检测数据有效性、科学性、可靠性的要求越来越高.为进一步提高检验水平和能力,根据<实验室认可准则>(CNAL/A001:2005)和IJF1059<测量不确定度评价与表示>的要求,对火焰原子吸收光谱法测定原料奶中铅含量的检测过程进行测量不确定度的评价.结果报告如下.     

红外热像观察针刺对多发性大动脉炎患者肢体温度的影响

目的：通过红外热像观察针刺对多发性大动脉炎患者肢体温度的影响，以探索其作用机理。方法：87例多发性大动脉炎患者，采用针刺，西药，中药治疗，观察治疗前后患者肢体温度的变化。结果：针刺组治疗前后患者肢体温度的升高幅度优于西药组及中西药组合组（P＜0．05或P＜0．01），经治疗后针刺组患者肢体温度较治疗前有所改善但无统计学意义（P＞0．05），且临床效果较其他两组有明显差异。结论：针刺对多发性大动脉炎有较好的临床效果。