预注6%羟乙基淀粉对老年患者腰麻时血流动力学、出凝血及肾功的影响

目的观察麻醉前预注6%羟乙基淀粉对老年患者腰麻时血流动力学的影响。方法选择60例ASA1～2级老年择期手术患者随机均分为两组。观察组于麻醉前30min输注6%羟乙基淀粉500mL,对照组输注乳酸林格液500mL。记录两组患者输注前(T0),麻醉后15min(T1)、30min(T2)及60min(T3)时SBP、DBP及HR的变化。记录APTT,TT,PT及CVP的变化,术毕及术毕12小时的肾功、电解质。结果与T0比较,对照组T1,T2及T3时SBP,DBP及HR均下降明显(P<0.01),而观察组仅T2时下降明显(P<0.01)。组间比较T1,T2及T3时,对照组SBP,DBP及HR较观察组明显下降(P<0.01)。观察组APTT、TT、PT与输注前比较略延长,仍在正常范围内。两组患者术毕及术毕12小时的肾功,电解质化验值与输注前比较无统计学意义(P>0.05)。结论输注6%羟乙基淀粉扩容可有效预防老年患者腰麻的低血压,提高了腰麻的安全性和有效性。     

急诊科设立护理专业小组的作用

目的 顺应急诊医学的发展,提高急诊护士专科知识和技能水平.方法 设立循环、呼吸、创伤、中毒、神经急症、静脉治疗、外文学习、健康教育8个护理专业小组,学习专业知识,解决本专业临床问题.结果 2年的小组活动,护理质量明显提高,每个小组均有所作为,获得了医生、患者和护理部的好评.结论 通过小组活动,调动了护士的积极性和参与性,在科内营造了良好的学习和竞争氛围,促进了护士专业水平的提高和临床工作质量的改善,同时密切了医护关系.     

中医药减轻实体瘤患儿化疗不良反应的临床观察

由于医学技术水平的进展，使得小儿恶性肿瘤5年的生存率由20％～30％上升到40％-50％，其中肾母细胞瘤的生存率已达90％，横纹肌肉瘤和神经母细胞瘤的生存率也分别达到60％和50％左右。但是化疗对实体瘤小儿的生长发育和生活质量的影响仍是困扰家长和临床医生的问题。我们应用扶正健脾中药对正在接受化疗的实体瘤患儿进行了减轻不良反应的临床观察，现报告如下。     

移动重症监护单元系统在院前急救转运体系中的运用

目前我国存在多种院前急救模式~([1]).为了能够更好地完成院前急救的"急"、"救"、"转"三方面的任务,即以最快的速度到达患者身边,并进行针对性的救治,然后再迅速转运到医疗机构,武汉大学中南医院于2007年10月借鉴法国院前急救模式,组建了依托于综合医院急救科,专业化的,用于医院间陆路急救转运急危重患者228例,取得良好效果,现报道如下.     

膝关节骨关节炎的综合康复治疗

膝关节骨关节炎是我国中老年人的常见病,我科自2002年开始运用综合康复疗法进行治疗,取得了满意的效果。1资料与方法1.1对象与分组综合康复组27例41膝,单侧膝关节骨关节炎13例,双侧膝14例,共41膝;男11例,女16例;年龄47—76岁,平均61.5岁;病程平均8.2年。临床表现膝关节疼痛,膝软,跛行,膝关节肿胀,活动受限等。对照组30例,44膝。其中男14例,女16例,单侧膝16例,双侧膝14例,年龄45—72岁,平均58.5岁,病程平均7.9年,其症状、体征及病程与康复组无差异。分组标准:①首先按性别分组,其次按单双侧膝分组;②依Lysholm膝关节量表(Lysholmkneescoresc…     

塔中11井区与塔中12井区志留系柯坪塔格组储层速敏评价及致敏机理

储层敏感性流动评价实验结果显示,塔中11井区与塔中12井区志留系柯坪塔格组整体都具有强速敏的特征。运用X-衍射、铸体薄片、压汞曲线、扫描电镜等多种研究手段,对导致储层强速敏的主要原因进行了分析。研究发现,黏土矿物中高含量的书页状高岭石和丝状伊利石随着高速流体发生微粒运移是导致本区储层强速敏的主要内在原因;储层内发育的缩颈状的细—微细喉道是影响储层速敏的主要外因。     

氟比洛芬酯复合芬太尼用于联合阻滞下骨科手术术后镇痛的临床观察

目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于联合阻滞下骨科手术术后镇痛的有效性和不良反应。方法择期骨科手术患者100例,随机分为两组：对照组术毕静脉注射芬太尼0．1mg为负荷量,后接PCIA泵,泵内药物芬太尼1．2mg＋氟哌利多5mg,100ml／48h;试验组术毕静注氟比洛芬酯50mg为负荷量后接PCIA泵,泵内药物氟比洛芬酯50mg＋氟哌利多5mg＋芬太尼0．5mg,100ml／48h。记录术后24h内镇痛评分（VAS）、镇静评分（SS）及不良反应。结果两组镇静效果差异无统计学意义（P〉0．05）,对照组不良反应发生率高于试验组（P〈0．05）,镇静评分（SS）低于试验组。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于联合阻滞下骨科手术术后镇痛效果良好,且减少芬太尼用量,不良反应发生率低,可提高镇痛质量。     

多虑平联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合症的临床疗效观察

目的:观察多虑平联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合症的临床疗效。方法:临床收集184例肠易激综合症患者,随机分成两组,对照组90例,在基础治疗上加用马来酸曲美布汀0.1g,3次/日;治疗组94例,在对照组治疗方法的基础上加用多虑平12.5mg,每晚一次,疗程均为4周。结果:本研究将多虑平联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合症,总有效率达到92.2%,与对照组的总有效率相比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:本研究提示虑平联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合症是非常安全有效的,值得临床推广与应用。     

鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎临床疗效观察

目的观察鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法治疗组104例慢性鼻窦炎患儿采用鼻渊通窍颗粒治疗,对照组42例患儿采用鼻窦炎口服液治疗,治疗1个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率94.23%,对照组80.95%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论鼻渊通窍颗粒治疗儿童慢性鼻窦炎疗效好,服用方便,推荐临床使用。