麻醉药物的药理学进展

近10年来在麻醉学的临床实践中仅仅出现了少数几种重要的新药，以下就是几种“新”药在美国食品药品监督管理局获得批准的时间： 地氟烷→1992 美维库铵→1992 罗库溴铵→1994 顺式阿曲库铵→1995 七氟烷→1995 瑞芬太尼→1996 右旋美托咪啶→1999 1999年至今→无!     

膀胱癌转化生长因子β1过表达的临床意义

目的　探讨膀胱移行细胞癌TGFβ1蛋白及mRNA异常表达的临床意义。 　方法　采用SP法检测 74例膀胱癌组织中TGFβ1蛋白的表达 ;QRT PCR方法检测 43例膀胱癌TGFβ1mRNA转录水平。　结果　膀胱癌TGFβ1蛋白表达阳性率为 89.2 % ,T2 ～T4 浸润性膀胱癌TGFβ1过表达率为 83.8% ,明显高于Ta～T1表浅性膀胱癌 (33.3% ) ,P <0 .0 5 ;复发转移组 30例中TGFβ1过表达 2 9例 ,而无瘤存活组 44例中过表达 30例 ,P <0 .0 0 5 ;膀胱癌组织TGFβ1mRNA含量明显高于正常膀胱组织。　结论　TGFβ1过表达与膀胱癌浸润生长方式和预后等有密切关系 ,可能成为评价膀胱癌预后的有效指标之一。     

严重创伤后坏疽性胆囊炎2例

目的 探讨严重创伤后并发胆囊坏疽的临床诊治方法.方法 回顾性分析2例严重多发伤后坏疽性胆囊炎的临床资料,并结合文献分析创伤后并发胆囊坏疽的相关危险因素和临床诊治方法.结果 2例均为严重多发伤,分别为伤后6 d因肠瘘和29 d因腹腔内脓肿行剖腹探查术发现,均行胆囊切除术,术后恢复顺利.结论 非结石性胆囊坏疽可发生于严重多发伤后,可能与腹部创伤、失血性休克、肠外营养、严重腹腔感染和镇痛药物应用等导致的胆囊缺血、胆汁淤积等有关,受多发伤等因素影响诊断难度大,胆囊切除术是首选治疗方案.     

附睾被膜切开术与药物治疗急性附睾炎的临床对比观察

自1980年6月至1989年12月,我科收治急性附睾炎16例,其中7例作咐睾被膜切开术,9例用药物治疗。结果表明,前者效果明显优于后者。现报告如下。 临床资料 本组16例,年龄20岁～54岁,平均31岁。左侧9例,右侧5例,双侧2例。7例作附睾被膜切开木;9例进行药物治疗,采用青霉索、庆大霉素或氨苄青霉素静脉淌注。大多数病人于发病一周内就诊,仅4例在发病后10～30天就诊。 手术方法:在硬膜外麻醉下,切开阴囊各层达鞘膜腔。显露睾丸,附睾,可见附睾充血、肿胀,并有纤维素性渗出。沿附睾外缘白头部至尾部纵行切开被膜,切忌伤及附睾管。切开后,被膜由于张     

浅谈急诊科护士职业素质的培养

在急诊护理工作实践中，应用护理心理学原理将急诊科护士素质的培养贯穿于整个急依护理管理中，并加强公关和法律意识的培养，提高了急诊抢救率并使近三年来医疗差错事故和纠纷的发生率降低到Ｏ。     

EICU高龄患者早期感知障碍的干预与护理

有资料显示,综合性医院老年住院患者感知障碍的发生率为38.5%～60.0%[1,2],从而大大增加了并发症的发生率,使住院时间延长,病死率增加[3,4],尤其当老龄患者急诊入住EICU后,其早期出现的感知障碍也越来越引起医务人员的关注.我院2007年1月～2008年12月急诊收治65岁以上老年患者277例,入住24 h内死亡或自动出院93例,其他184例中87例出现早期感知障碍症状和行为,占47%,经积极治疗和护理干预,症状均得到控制或好转,顺利转出或出院,现报道如下.     

天然水蛭素对实验性肝纤维化大鼠肝脏结缔

目的 观察水蛭素对肝纤维化大鼠肝脏组织结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor, CTGF)mRNA表达的影响.方法SD大鼠60只随机分为空白对照组、模型组和水蛭素组共3组,每组20只,用40%四氯化碳(carbon tetrachloride, CCl4)复制大鼠肝纤维化模型,水蛭素干预12周后处死大鼠,采用实时荧光定量PCR法检测大鼠肝组织CTGF mRNA的表达.结果模型组CTGF mRNA 2-ΔΔCt值(3.59±0.52)显著高于正常对照组(1.02±0.23)(P<0.05),表明模型组CTGF mRNA表达上调.与模型组比较,水蛭素组CTGF mRNA 2-ΔΔCt值(1.83±0.34)显著降低(P<0.05),表明CTGF mRNA表达下调.结论水蛭素可能通过下调CTGF mRNA的表达,抑制肝脏细胞外基质异常增生发挥抗肝纤维化作用.     

六盘山鸡爪大黄根茎多糖分布特征的研究

目的 研究六盘山鸡爪大黄根茎大黄多糖的贮藏分布特征.方法 采用组织化学方法观察根茎大黄多糖的分布规律.结果 大黄多糖在根茎内的贮藏是多位点的,在根茎的周皮、皮层、次生维管组织的薄壁细胞以及髓内不同程度地贮藏和积累了一定数量的大黄多糖,次生木质部的木薄壁细胞和次生韧皮部的韧皮薄壁细胞是主要贮藏和积累的部位,木薄壁细胞与韧皮薄壁细胞相比,贮藏大黄多糖的含量相对较多,大黄多糖的贮藏积累方式为逐渐累积的方式.结论 根茎是六盘山鸡爪大黄多糖贮藏和分布的主要器官之一,薄壁细胞是其贮藏和积累的主要部位.