精神病患者检验危急值标准的制定方法及临床应用效果

目的探讨检验危急值标准的制定方法,分析检验危急值标准在精神病患者临床诊疗中的应用价值。方法选取我院收治的94例精神病患者作为研究对象,分为观察组(检验危急值标准)和对照组(常规风险评估方法)各47例,对比两组患者的治疗恢复情况。结果与对照组相比,观察组患者的病情控制有效率(89.36%76.60%)和生活质量评分[(69.54±5.63)分(61.22±54.89)分]相对更高(P0.05),而危险行为发生率(8.51%29.79%)和简明精神病评定量表(BPRS)评分[(26.67±2.26)分(37.14±2.92)分]相对更低(P0.05)。结论制定检验危急值标准,能够对精神病患者治疗期间的病情变化进行准确的评估,为临床治疗提供参考依据。     

氟尿嘧啶和盐酸恩丹西酮的配伍禁忌

氟尿嘧啶属于抗代谢类抗肿瘤药物,临床广泛用于各类肿瘤的静脉化疗.盐酸恩丹西酮用于放射治疗和细胞毒类药物化疗引起的呕吐.在临床工作中发现,氟尿嘧啶和恩丹西酮存在配伍禁忌,经及时更换输液管,未出现不良反应.     

不同比例ω-3/ω-6多不饱和脂肪酸对DSS诱导大鼠急性结肠炎的影响

目的:探讨不同比例ω-3/ω-6多不饱和脂肪酸对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)诱导大鼠急性结肠炎影响及其可能的作用机制.方法:32只1月龄♂SD大鼠随机分为4组,每组8只,A:普通饲料对照组,B:ω-3/ω-6PUFA 1∶1组、C:ω-3/ω-6 PUFA 1∶3组,D:ω-3/ω-6 PUFA 1∶30组.4组大鼠不同饲料喂养6 wk;随后B、C、D组大鼠自由饮用3%DSS溶液7 d,诱发急性结肠炎模型;A组大鼠自由引用普通水7 d.比较各组大鼠结肠炎症状评分、病理炎症评分和结肠组织前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、核因子-kB(nuclear factor-kB,NF-kB)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)的含量.结果:B组大鼠结肠炎症程度积分显著低于C、D组,分别为2.8±1.2、4.3±1.1、5.6±1.3(P<0.05,P<0.01).B组大鼠结肠炎病理学评分显著低于C、D组,分别为3.2±2.0、35.0±28.8、27.0±25.8(P<0.01,P<0.01).B、C组大鼠结肠组织中PGE2含量低于D组,分别为443.4ng/100g组织±67.3 ng/100g组织、419.5ng/100g组织±52.6 ng/100 g组织、541.2±68.5(ng/100 g组织)(P<0.05,P<0.01).B、C组大鼠结肠组织中TNF-α含量低于D组,分别为189.2 ng/100g组织±27.0 ng/100 g组织、173.2 n g/100g组织±50.2 n g/100 g组织、270.3 ng/100g组织±49.1 ng/100 g组织(P<0.01,P<0.01).B组大鼠血清中IL-6含量低于C、D组,分别为97.1 ng/L±8.2 ng/L、129.1 ng/L±5.5 ng/L、125.4 ng/L±19.6 ng/L(P<0.01,P<0.05).B、C、D大鼠结肠组织中NF-kB含量分别为497.9 ng/100g组织±50.7 ng/100 g组织、569.1 ng/100g组织±121.2 ng/100 g组织、582.5 ng/100g组织±123.1 ng/100 g组织,无统计学差异.结论:提高以ω-3/ω-6 PUFA的比例对于DSS诱导的大鼠急性结肠炎症具有保护作用,尤其是当ω-3/ω-6 PUFA比例提高到1∶1保护作用最明显.随着ω-3 PUFA的比例升高,ω-3/ω-6PUFA1∶1组较ω-3/ω-6 PUFA1:30组大鼠的炎症评分、病理评分以及相关的炎症因子如PGE2、TNF-α、IL-6都有所下降.向饮食中添加适量ω-6 PUFA或可成为治疗炎症性肠病新方向.     

9例脑梗塞CT与临床不符的CT、MR与SPECT对比研究

<正> 临床资料 一般资料:9例全部为住院患者,男5例,女4例。年龄57～74岁。都有明显的高血压、高血脂等动脉硬化的基础。均为急性起病,在初期有进行性加重的表现。完全偏瘫3例,2例合并不完全运动性失语;1例早期有轻度嗜睡;中度偏瘫(肌力在Ⅱ～Ⅲ级间)2例,其中1例伴有偏身痛觉减退;轻偏瘫4例。机器与检查:CT:西德西门公司(SIOMENS)SOMATONHIQ型,第4代。9例患者第一次CT扫描在发病后36小时—1周内,均为平扫,第二次扫描在2～3周内,有一例患者在病后40天曾作了第三次扫描。MR采用西德西子门公司(SIOMENS),1.OTesla 超导磁型。所有患者的MR和SPECT均在第二次CT扫描后的一周内(发病后2～3周内)作检查。SPECT采用ECD药盒(江苏原子医学研究所提供),99mTC标记后静脉注射,注射后20～30分钟进行脑断层显像,使用Elscint,SP- -4HR型SPECT仪。     

二种对比剂子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值(附105例分析)

子宫输卵管造影是诊断不育症的首选检查方法之一,它不但能明确判断,还可观察患者输卵管是否通畅并对子宫、输卵管的某些疾病作出诊断,现总结我院2000年1月～2001年1月之间检查的105例输卵管造影的病例,以利于提高诊断水平.     

维生素C对尿糖测定（GOD法）的影响 （附2 042例尿糖检测结果分析）

<正> 糖尿病已成为发达国家中继心血管和肿瘤之后的第3大类疾病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,而尿糖检测又是诊断糖尿病的重要常规指标,并提供和调整治疗药物剂量的参考。目前各医院的尿糖测定大多采用了干化学法即葡萄     

孕妇不同妊娠期凝血四项检测的临床意义

妊娠是一种正常的生理现象,在孕期中由于胎儿生长发育的需求以及分娩等原因,引起母亲体内发生一系列的生理变化,导致了母亲体内凝血功能的改变,尤其在妊娠的中、晚期,为生理性高凝状态,为产后止血打下基础.当这一系统异常改变时,如某些因素导致的释放组织因子,激活凝血途径,引起凝血障碍等,可能会引起某些出血及血栓性疾病的发生,严重威胁到孕妇及胎儿的生命安全.对妊娠期妇女进行凝血检测非常重要,本研究就此进行了动态观察,为判断孕妇机体凝血系统生理病理变化提供实验依据,现总结如下.     

新生儿病房产ESBL菌监测及其院内感染防控环节分析

目的:监测新生儿病房产ESBL菌了解其院内感染环节。方法:采集住院新生儿鼻咽拭子和粪便标本进行细菌培养、药敏试验、ESBL基因型分析和护理干预。结果:入院当天鼻咽拭子中ESBL检出率为10.99%,入院72 h后阳性率29.82%。粪便标本入院当天ESBL菌检出率为52.66%,入院72 h后阳性率为70.81%。新生儿病房环境ESBL菌检出率为4.26%,干预后均未检出ESBL菌基因。ESBL基因分布鼻咽拭子标本76.47%为CTX-M型,粪便标本75.00%为CTX-M型。ESBL菌阳性患者年龄平均(11±9.99)天,男女之比为2.13∶1。ESBL阳性菌患者临床表现:鼻咽拭子ESBL菌阳性患者100.00%存在感染,50.00%伴有新生儿黄疸,50.00%为早产儿。粪便标本ESBL菌阳性患者80.00%存在感染,20.00%为新生儿腹泻病,40.00%伴有新生儿黄疸,10.32%为早产儿。平均住院(18.13±15.54)天。结论:新生儿病房存在ESBL菌感染,进行ESBL菌监测寻找感染源并进行护理干预对预防ESBL菌院内感染有极大意义。     

D-二聚体和C反应蛋白与急性胰腺炎病情发展的关系

目的 探讨D-二聚体(D-D)和C反应蛋白(CRP)水平在急性胰腺炎(AP)病情发展和预后中的意义.方法 AP患者59例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)37例,重症急性胰腺炎(SAP)22例,同期健康体检者40例为对照组,分别于患者入院24 h、48 h及对照组体检时,采用免疫比浊法检测D-D、CRP含量,比色法检测血淀粉酶(AMS)水平.结果 患者入院24 h时,除MAP组D-D含量外,各组相应的观察指标均高于对照组(P均＜0.01);SAP组D-D、CRP含量高于MAP组(P＜0.01);但SAP组与MAP组AMS含量无统计学意义(P＞0.05).入院48 h时,SAP组D-D、CRP含量均高于24 h时(P＜0.05);而MAP组两者的含量与24 h时相比较差异无统计学意义(P＞0.05).SAP组、MAP组48 h AMS含量与24 h时比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 动态联合检测D-D、CRP含量可及早判断急性胰腺炎病情发展,预测疾病预后.     

依沙吖啶联合米非司酮、米索前列醇在中期妊娠引产中的应用

目的探讨依沙吖啶联合米非司酮、米索前列醇用于中期妊娠引产的效果。方法 186例中期妊娠孕妇随机分为两组,研究组依沙吖啶羊膜腔内注射配伍米非司酮、米索前列醇,对照组单纯使用依沙吖啶羊膜腔内注射。观察两组的引产时间、出血情况,对比两组流产成功率。结果研究组93例全部引产成功,引产时间明显缩短,产后失血量明显减少。结论米非司酮、米索前列醇配伍依沙吖啶应用于中期妊娠引产术可缩短引产时间,提高引产成功率,减少产后出血量,比单纯使用依沙吖啶更安全有效。