大骨瓣开颅加天幕切开术治疗创伤性脑疝的效果观察

目的观察大骨瓣开颅加天幕切开术治疗创伤性脑疝的疗效。方法 30例创伤性脑疝患者采用标准创伤大骨瓣开颅加天幕切开术进行有效脑疝复位。结果 30例创伤性脑疝患者,术后1 d~2 d复查颅脑CT或者头颅MRI,22例环池及鞍上池区可以全部显示;4例术后环池及鞍上池区仍然显示不清;3例再次进行开颅手术;1例术后环池及鞍上池显示良好,但最终死于多脏器功能衰竭。30例创伤性脑疝患者经过大骨瓣开颅加天幕切开术治疗后,22例预后较好,2例植物状态生存,6例死亡,病死率为20.0%。结论大骨瓣开颅加天幕切开术治疗创伤性脑疝疗效显著,可有效提高患者的预后,降低病死率、致残率,值得临床广泛推广。     

脑桥中央髓鞘溶解症一例

患者女,58岁,以“烦躁不安3d”于2009年11月17日收住当地县医院。患者半个月前感冒后出现发热,体温最高达38．6℃,伴头痛、纳差,在当地一诊所治疗后（具体不详）热退,头痛缓解,纳差无好转。3d前出现烦躁不安,     

硬脑膜动静脉瘘致三叉神经痛一例

患者女,46岁,因左耳吹风样杂音1个月,左侧颜面部发麻半个月,头晕呕吐1周于2009年7月19日入院.患者于1个月前无明显诱因下突感左耳有吹风样杂音,杂音呈持续性,与心脏搏动一致,半月前患者突发左侧颜面部针刺样剧烈疼痛,数秒钟后缓解,之后出现左侧颜面部持续麻木,分布区域为三叉神经的第二、三支,患者当地医院就诊,行MRI提示左侧天幕缘CP角处可见球样流空,周围可见紊乱血管影(图1),左侧中脑旁可见流空血管(图2);头颅MRA提示脑膜垂体干明显增粗,其小脑天幕缘支向天幕区供血,并可见血管瘤样扩张,引流静脉依稀可见向横窦引流(图3).     

北川县"5·12"地震后菌痢和感染性腹泻病例的流行病学分析

北川县是本次地震受灾最重县之一,国外有研究提示地震后腹泻发病上升<'[1]>,而近期网络直报显示"5·12"地震后北川县腹泻(本研究腹泻均指感染性腹泻和菌痢)病例较往年同期有增加趋势,为评价该地区腹泻发生情况并分析其主要危险因素,本研究结合历史同期数据并应用病例对照研究方法评估北川县地震后腹泻发病水平并分析其危险因素.     

神经生长导向因子Slit mRNA在人胚胎脊髓的原位杂交定位

目的 检测神经生长导向因子Slit mRNA在人胚胎脊髓中的定位表达。方法 地高辛标记的cRNA探针原位杂交技术。结果 Slit mRNA在脊髓中央管、前角和后角处表达。结论 神经生长导向因子Slit在人胚胎脊髓发育期轴突投射和神经通路形成中可能起重要作用。     

城市社区居民控烟能力现状分析

目的　调查城市社区居民控烟能力现况。方法　根据多阶段随机抽样的方法 ,在两个抽中社区里选中 1 2个居委会 ,根据人口 2 %的样本量随机抽取 2 0岁以上居民进行控烟状况调查。以问卷的方式共调查居民3 878人。结果　通过这次基线调查 ,显示我市城市社区居民吸烟人群戒烟失败的主要原因是缺乏意志力( 45 9% )和来自周围吸烟环境者的影响 ( 2 4 4% ) ;控烟的行为较低 ,其中现在主动寻求戒烟服务率、尝试戒烟率、劝阻朋友或家人吸烟率等分别为 2 1 6%、 2 0 3 %、 3 8 6%。居民对吸烟影响健康的知识了解不全面 ,吸烟对健康有害、被动吸烟对健康有害的回答正确率均在 90 %左右 ,但同时认为吸烟者比不吸烟者更易得肺癌、气管炎、冠心病的相关知识回答正确率不到 3 0 %。结论　主动寻求戒烟服务率、尝试戒烟率、劝阻朋友或家人吸烟率仍很低。居民对吸烟危害健康的知识了解不全面 ,应加强综合控烟措施     

北京市急性呼吸道疾病及流感样症状抽样调查

目的了解北京市居民急性呼吸道疾病和流感样症状发生及流行情况，为制定呼吸道传染病预防和控制措施提供参考依据。方法根据分层整群随机抽样的方法，对北京市12岁及以上的城乡居民5594人进行了面对面的问卷调查。结果20．43％的调查对象报告2003年曾患过急性呼吸道疾病，0．93％报告曾经出现过流感样症状，0．25％的人报告过去两周曾出现过流感样症状。只有极少数调查对象能够完全掌握呼吸道传染病的基本知识（0．41％）和预防知识（0．30％）。对北京市居民近两周患急性呼吸道疾病情况及相关因素进行分析发现，患病情况与居民的居住地区、性别、文化程度、工作或学习场所的性质等因素有关（P〈0．05）。结论北京市居民的急性呼吸道疾病和流感样症状的发病情况严重，加强居住和工作场所的通风换气是预防呼吸道传染病的重要措施。北京市居民对呼吸道传染病的预防知识和技能的掌握情况比较欠缺，及时开展呼吸道传染病防治的健康教育和健康促进工作十分必要。     

1996-2002 年北京市城区居民体育锻炼趋势分析

目的 了解北京市城区居民体育锻炼变化趋势,为制定干预计划和措施提供依据.方法 采用三阶段随机抽样方法,使用统一问卷,对北京市城八区 15～69 岁城镇户口居民进行面对面问卷调查.结果 北京市居民经常锻炼率 2002 年为 68.3%,显著低于 1996 年的 78.4%;居民规律锻炼率 1999 和 2000 年最低,分别为 32.9% 和 33.1%.居民不参加体育锻炼的主要原因是没时间、不喜欢运动、工作很累.结论 几年间居民体育锻炼状况没有明显改善,需要改变工作方式,大力宣传和普及体育锻炼的重要性和必要性,并针对不同人群开展运动干预.     

北京市10所医院门诊健康教育工作现况调查

目的了解北京市医院门诊健康教育工作开展情况。方法2005年5月对北京市10所医院门诊患者进行横断面调查。结果不同级别医院门诊健康促进、健康教育工作的开展情况有所不同,二级、三级医院在导医服务方面优于一级医院,而在医务人员提供健康教育服务方面一级医院则优于二级医院和三级医院。一、二、三级医院中,门诊患者对就诊环境的满意度分别为:58·3%,65·1%和38·2%;对于35岁以上患者首诊血压检测率分别为67·2%,64·5%和27·8%。结论北京市医院门诊健康教育工作尚需加强,包括改善就诊环境和导医服务,加强对35岁以上患者首诊测血压制度执行情况的检查督导。     

急性脑血管病的上消化道出血时脑脊液中胃泌素含量分析

作者观察了10例急性脑血管病并发上消化道出血患者脑脊液中胃泌素的含量,现分析报告于下。 1 材料与方法 1.1 观察组 本组并发上消化道出血的急性脑血管病患者中:男7例,女3例;年龄为36～71岁,平均54.2岁;脑出血5例,脑梗塞5例,均在病程2周内有呕血和/或柏油样大便。