射频治疗在局部晚期非小细胞肺癌综合治疗中的作用

目的:探讨射频治疗在局部晚期非小细胞肺癌综合治疗中的作用.方法:随机将不能切除的Ⅲ期非小细胞肺癌的患者分别纳入综合组和常规组,常规组给予放疗和化疗;综合组在放化疗的基础上加原发灶射频治疗.结果:60例患者进入研究.综合组KPS改善率明显优于常规组(62.07%,21.42%;P=0.02);原发灶局部复发率综合组显著低于常规组(17.2%,42.9%;P=0.017);中位生存期综合组15个月,常规组14个月:1、2年生存率综合组稍高于常规组(78.65%,60.29%;39.84%,27.83%),但两组间比较无统计学意义.结论:射频治疗可有效地降低不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌的局部复发率,改善患者功能状态;但无明显提高不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌1、2年生存率.     

射频毁损在肺转移瘤治疗中的价值探讨

肺脏是恶性肿瘤最常见的转移部位之一，据统计，死于恶性肿瘤的患者中大约20％发生肺转移；肺转多瘤主要来源于乳腺癌、肾癌、结肠癌、直肠癌、骨肉瘤、恶性黑色素瘤、皮肤癌、软组织肉瘤等；一但肺部出现转移时，肿瘤巳属晚期。近年来，随着医疗技术水平的不断发展，有许多新的治疗方法应用于肺转移瘤的治疗，包括激光外科治疗、射频毁损治疗、氩氦刀治疗、生物治疗等。现总结我院1999年7月到2000年10月间进行射频毁损治疗的肺转移瘤患者共37例，对其治疗价值进行探讨。     

射频毁损治疗非小细胞肺癌现状与进展

射频毁损治疗已广泛应用于各种实体瘤的治疗中。近年来，在利用射频毁损治疗非小细胞肺癌方面取得了重大进展。文章总结了多篇国内外关于非小细胞肺癌射频毁损治疗方面的文献，并就其发展过程、治疗现状及未来发展方向进行论述。     

不能手术切除的非小细胞肺癌集束电极射频治疗的初步探讨

目的：探讨应用集束电极射频(radiofrequency ablation；RFA)治疗不能手术切除的非小细胞肺癌的可行性和近期疗效。方法：在CT引导下经皮肺穿刺或术中直视下RFA治疗不能手术切除的非小细胞肺癌，随访观察治疗近期效果、中位生存期、1年生存率、2年生存率及围手术期并发症。结果：86例患共92个肿瘤病灶用RFA治疗，术后并发气胸16例，随访5～36个月。治疗后1个月41．86％的KPS评分改善。16例出现局部复发，其中9例患再次RFA。中位生存时问为14个月，1年生存率为78．15％，2年生存率为46．88％。结论：RFA治疗不能手术的非小细胞肺癌创伤小，可重复治疗，安全可靠．局部治疗效果较好。     

食管贲门癌切除术后严重吻合口狭窄二次开胸手术治疗的体会(附4例报告)

食管贲门癌切除术后发生吻合口狭窄较常见,发生率在0.5-2％左右,近年来应用器械吻合后可达约3-4％,对患者术后影响较大,严重者可衰竭死亡。本文报告食管贲门癌切除术后严重吻合口狭窄采用二次开胸手术治疗4例的体会。手术方法为开胸后找到胸胃,切开胃壁时不能损伤其血运,在胃腔内暴露吻合口,稍加扩张后,环形切除瘢痕组织,食管胃粘膜对拢缝合。这种方法操作简单,损伤小,随访疗效满意。作者还分析了吻合口狭窄发生的原因及防治方法。     

去甲长春花碱和顺铂联合用于非小细胞肺癌新辅助化疗初步 …

目的 通过与传统经典方案ＣＡＰ的疗效、毒性的比较,探讨去甲长春花碱和顺铂（ＮＰ方案）联合用于非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的新辅助化疗（ＮＣＲＴ）的可行性。方法 对３０例Ⅱ期,Ⅲａ期ＮＳＣＬＣ患者以去ＮＰ方案手术前化疗２个疗程,对照组４２例以ＣＡＰ方案化疗２个疗程,按ＷＨＯ标准评价临床疗效,按ＷＨＯ Ｏ－Ⅳ度标准评价毒性反应。结果 （１）实验组化疗总缓解率（ＲＲ）为４０．０％,其中ＣＲ１例,ＰＲ１１例     

参芪扶正注射液对改善43例乳腺癌患者化疗后免疫功能的临床观察

目的：探讨参芪扶正注射液对改善化疗后乳腺癌患者免疫功能的影响。方法：将81倒女性乳腺癌患者分为2组,对照组38例、治疗组43例。两组在治疗稳定后均行乳腺癌改良根治术,所有肿瘤灶及转移淋巴结组织送病理测量CD83、CD80、CD86（三种抗原递呈细胞表面共刺激分子）的蛋白表达水平。结果：在原发肿瘤灶、转移淋巴结的CD83、CD80和CD86表达方面,治疗组均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：参芪扶正注射液可以改善化疗后乳腺癌患者肿瘤灶及转移淋巴结的免疫状态,     

肺癌伴恶性胸水手术治疗的探讨——附62例报告

原发性肺癌伴胸膜转移 ,恶性胸水、TNM分期上属 b 期肺癌 ,临床症状大部分为气促、胸痛等 ,一般以内科治疗为主 ,主要采取胸膜腔内注射消炎药、化疗药、免疫制剂等 ,引起胸膜炎症反应 ,产生化学性粘连。但疗效参差不齐 ,尤其胸水有分隔时则疗效更差。本文通过对 62例该类病人进行胸膜全剥脱加肺叶、全肺或肺楔形切除手术 62例 ,胸水基本消失 ,仅 3例出现中等量胸水 ,患者术前出现的剧烈胸痛消失 ,气促明显改善 ,Karnofsky计分明显提高 ,生活质量明显改善。现在一般认为 ,胸膜壁层微血管受转移肿瘤的侵犯 ,使胸水产生增多 ,而壁层胸膜淋巴孔受破坏影响胸水正常排出为胸水产生的主要原因 ,手术切除病变的胸膜 ,消除了恶性胸水产生的病因。手术前注意将胸水尽量抽干 ,术中抽胸水时要缓慢进行 ,以防复张性肺水肿发生。该手术对患者防止远处转移及提高生存率效果不明显 ,改善这方面情况 ,有赖于包括内科化疗、免疫治疗等在内的综合治疗。     

安吉复口服液治疗神经系统疾病的研究

祖国医学认为,老年痴呆等神经系统疾病是由于肾精不足,脑筋不充,神志失明,而至痴呆傻朱‘1。治则应是补肾填精,健脑益髓,补养气血,调理神志,而且治肾应为治本之举卜1。而紫河车（人胎盘）是治疗本病的主要药物,（本草纲目）曰：紫河车,性甘味成、气大温、入肝肺肾三径。吴球云：紫河车即胞衣也,超然非他金石草木之类可比者……,久服耳聪目明,须发乌黑,延年益寿,有在造化之功［3］。这些说明阐明了紫河车的补肾壮阳,养血填精的作用。现代医学研究发现,胎盘中含有丰富的神经生长因子（NGF）L引,这一研究结果从现代医学角…     

保留神经血管及淋巴管在乳腺癌根治术中的应用

目的 探讨腋淋巴结清扫的新技术及评价其临床疗效.方法 对28例腋淋巴结肿大的乳腺癌患者行改良根治术,腋窝注射脂肪溶解液及脂肪抽吸后进行淋巴结清扫术,保留肋间臂神经、胸长神经及胸背神经.结果 28例患者均手术顺利,完全保留了腋动静脉向下的分支,腋静脉附近的淋巴管,肋间臂神经、胸长神经及胸背神经.每例淋巴结清扫9～31枚,术后全部患者病理检查均有淋巴结转移1～9个,平均转移5.4个.随访1～6个月,患者均无腋窝肿瘤复发、肩关节活动障碍、上肢水肿等并发症.结论 腋淋巴结清扫术中采用脂肪溶解液及脂肪缺吸方法 ,具有操作简单、省时、淋巴结清扫较彻底、神经血管损伤少及术后并发症少等优点.