重症手足口病155例临床治疗及分析

手足口病(hand-foot-mouth disease, HFMD)是一种较常见的由多病原引起的儿童肠道传染病,人群普遍易感,多发生于＜5岁的婴幼儿及部分学龄前儿童,重者可危及生命,近年来该病发病率及危重病例数呈上升趋势.昆明市儿童医院为昆明市收治HFMD患儿的定点医院,于2009年1月至12月收治HFMD患儿300例.     

初期肾透析病人的饮食指导

肾透析病人饮食的质与量、多与少,直接关系到病人的生活质量及预后。为了减少并发症的发生,提高生活质量,延长生命,必须做到合理饮食。 初期肾透析病人往往存在体内容量负荷超载、肺水肿、无法控制的高血压、以及氮质血症所致厌食及由此引发的营养不良、贫血、电解质紊乱及心脏病等症。如果不严格控制饮食,易导致病情不稳定,甚至病情恶化而死亡。     

经尿道电切良性前列腺增生围手术期的护理

目的:总结经尿道电切良性前列腺增生围手术期的护理经验。方法:对112例经尿道电切良性前列腺增生患者进行手术前后的心理、基础及专科护理,术中规范操作,配合医师尽快完成手术,术后加强专科护理,积极处理并发症,分析其护理效果并总结经验。结果:全部患者具备较强的心理和体能承受力并积极配合治疗,住院留管时间、休克、弥漫性血管内凝血、出血、尿路感染、尿失禁、性功能障碍、压疮病例低于国内水平,低钠血症病例略高于国内水平,加快手术操作和高渗静脉输液可得以纠正。结论:认真做好围手术期的护理,可高效解除患者尿路梗阻,减少并发症,实现微创、低耗的目的。     

妊高征患者肾小管功能损害的指标探讨

妊高征是常见的妊娠并发症 ,肾脏是其主要累及脏器之一。而尿ＮＡＧ及尿 β2 -ＭＧ可较灵敏地反映肾功能受损程度 ,特别是肾小管功能。本文通过测定妊高征患者尿ＮＡＧ及 β2 -ＭＧ ,旨在探讨妊高征患者肾小管功能损害程度及早期诊断价值。资料与方法1　资料　妊高征组 :共 6 6例 ,均为本院产科住院病例。按妊高征的诊断及分类标准〔1〕,轻度妊高征 17例 ,中度妊高征 18例 ,重度妊高征 31例。年龄 2 3岁～ 2 8岁 ,平均年龄 2 6 4岁 ,孕周 31～ 38周。正常孕妇组 :共 38例 ,年龄 2 4岁～ 32岁 ,平均年龄 2 7 1岁 ,孕周 34～ 40周。两组病例…     

昆明白族和彝族人群HLA-DRB1/DQB1等位基因遗传特点及频率分布比较

目的研究昆明白族和彝族儿童HLA-DRB1／DQB1等位基因多态性,分析比较昆明白族和彝族人群的遗传特点。方法采用PCR-SSP基因分型技术,分别对70名白族儿童和70名彝族儿童进行HLA-DRB1／DQB1基因分型。结果昆明白族儿童在HLA-DRB1位点上共检出13种等位基因,依次为DRB1*08(20．7％)、*04(16．4％)、*12(16．4％)、*15(8．57％)、*0901(8．57％)、*14 (6．43％)、*11(5．71％)、*16(5．00％)、*13(4．29％)、*07(2．86％)、*03(2．86％)、*01 (1．43％)、*10(0．71％);HLA-DQB1位点上共检出7种等位基因,依次为DQB1*0301(23．6％)、*06(21．4％)、*05(18．6％)、*04(18．6％)、*0303(7．14％)、*0302(6．43％)、*0201(4．29％)。彝族儿童在HLA-DRB1位点上共检出12种等位基因,依次为DRB1*12(33．57％)、*0901 (11．43％)、*04(11．43％)、*01(8．57％)、*11(7．86％)、*14(7．14％)、*15(7．14％)、*08 (5．00％)、*03(2．83％)、*13(2．14％)、*07(1．43％)、*16(1．43％);HIA-DQB1位点上共检出7种等位基因,依次为DQB1*0301(45％)、*05(22．14％)、*0303(12．14％)、*04(6．43％)、*06 (6．43％)、*0201(4．29％)、*0302(3．57％)。组间比较HLA-DRB1／DQB1等位基因总体分布及诸多等位基因频率均有显著差异。结论昆明白族和彝族人群HLA-DRB1／DQB1等位基因分布具有各自遗传特点。     

下肢损伤后关节功能的康复治疗

目的 探讨康复综合治疗对下肢损伤后关节功能障碍的作用。方法 下肢损伤后关节功能障碍患者45例,应用METI-Ⅳ型微波和K8832-T型电脑多功能治疗仪,配合对整个肢体手法轻柔按摩、关节主动或被动操练进行综合治疗,3月后对运动功能评分,分析疗效。结果 治疗后关节功能Lysholm评分总有效率达91.11%,较治疗前有显著差异(P<0.05)。早期治疗组(损伤治疗后1月之内)总有效率与晚期治疗组比较有显著差异(P<0.05),且随年龄增长总有效率明显下降(P<0.05)。结论下肢损伤后关节康复综合治疗安全有效,以年轻和早期康复者疗效较好。     

精制蝮蛇抗栓酶治疗缺血性脑血管病40例疗效分析

对８０例缺血性脑血管病人，随机分为精制蝮蛇抗栓酶治疗组和对照组，两组均使用低分子右旋糖酐４０和复方丹参注身液，胞二磷胆碱。治疗组加０．９％生理盐水，精制蝮蛇抗栓酶静滴，治疗组疗效明显优于对照组     

子宫肌瘤红色变性21例临床及病理分析

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤 ,而红色变性则是子宫肌瘤退行性病变中较重要的一种。本院 1996年 1月～ 1998年 11月共收治子宫肌瘤红色变性 2 1例。现报告如下。1　临床资料1.1　发生率　本院同期手术治疗子宫肌瘤 782例 ,其中伴红色变性 2 1例 ,约占 2 .7%。患者年龄 30～ 5 5岁 ,平均 38.2岁 ,均为已婚经产妇。红色变性发生在妊娠期及产褥期者 4例 ,约占 19%。1.2　临床表现　本组 2 1例中除 1例绝经妇女因白带增多就诊发现本病外 ,其余 2 0例均有月经过多表现 ,其中 14例月经不规则 ,17例有腰酸、下腹痛 ,8例剧烈腹痛。 3例伴有低热(38…     

腹腔镜胆囊切除术中专科护士的手术配合

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术配合.方法 熟悉器械的准备和名称,手术配合的步骤,操作程序,做好病人术前的心理护理.结果 病人采用LC治疗均获得成功,手术未出现并发症.结论 加强患者术前的心理辅导,介绍手术麻醉方法,体位的摆放,减轻患者心理负担,加强无菌观念,是手术成功的关键.     

手足口病患儿血浆儿茶酚胺水平与临床病情和肠道病原体相关性分析

目的 探讨手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)患儿血浆儿茶酚胺水平与临床病情及肠道病毒感染的关系.方法 2014年4月至7月我院感染科确诊的129例HFMD患儿为研究对象.采集患儿静脉血2ml分离血浆,进行儿茶酚胺(包括去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺)含量测定,同时收集研究对象的粪便,采用荧光定量PCR方法进行大便病原检测.根据患儿的病情严重程度分为普通型组(n=20)、重型组(n=45)和危重型组(n=64),根据大便病原结果分为EV71阳性组(n=57),COA16阳性组(n=26),EV阳性组(n=10)、EV阴性组(n=16),有20 例为柯萨奇病毒其他型,未进行分组.结果 重型组[(175.07±42.26)pg/ml]和危重型组[(256.16±242.67)pg/ml]血浆去甲肾上腺素水平显著高于普通型组[(139.89±20.82)pg/ml](P<0.05),危重型组高于重型组(P<0.05).三组肾上腺素、多巴胺水平差异无统计学意义.在不同肠道病毒感染组中,儿茶酚胺水平的差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿茶酚胺参与了HFMD的发病机制,儿茶酚胺水平与病情严重程度有关,其中主要是去甲肾上腺素,可作为病情严重程度评估的指标,与病毒感染的类型无明显的相关性.