乙型肝炎患者红细胞免疫粘附功能的动态研究

<正> 自Seigel等提出“红细胞免疫系统”的概念以来,为免疫学开拓了新的领域,引起了各家的关注。近两年国内外陆续报道了肿瘤、自身免疫病、肝炎等疾病的红细胞免疫状态。但对诸病不同病期红细胞免疫功能的动态变化研究,仍属少见。本文通过对66例急、慢性乙肝患者红细胞免疫功能的检测以及对其中44侧的随访追踪,研究了不同病期红细胞免疫功能的动态变化,以期对临床工作有所裨益。     

焦虑与抑郁自评量表在残疾人心理状况调查中的应用

目的:探讨社区残疾人心理健康状况调查与干预中Zung焦虑自评量表(SAS)与Zung抑郁自评量表(SDS)的应用价值。方法:随机纳入深圳市福田区残疾人联合会持证肢体残疾人160名作为研究对象,并将纳入的受检者随机分为对照组(n=80)与观察组(n=80)。所有受检者均应用Zung SAS与Zung SDS进行心理健康状况调查,对照组未进行干预,观察组针对性予以心理干预,对两组受检者持续随访6个月,比较首次调查与末期随访调查时两组受检者的心理状况变化。结果:首次调查显示,两组受检者SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);但首次调查的SAS、SDS评分与全国常模评分相比均明显更高,差异具有统计学意义(P 0.05);末期随访显示,观察组受检者SAS、SDS评分比对照组明显更低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组受检者末期随访的家庭支持、周围人际关系比对照组受检者有更明显改善,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:社区残疾人心理健康状况调查中SAS与SDS的应用,能够明确其心理健康状态,在此基础予以综合心理干预能改变其负性情绪状态,同时提示残疾人家庭的支持,能促进其对周围人际关系的改善。     

不同病理类型大肠息肉的临床特征分析

目的 分析不同病理类型的大肠息肉的临床特征,为临床诊断和治疗提供参考。方法 回顾性分析2017年6—11月该院大肠息肉患者931例的病理类型及临床特征,分析不同病理类型大肠息肉的临床特征。结果大肠息肉组织病理类型：腺瘤性息肉530例（56.9%）,增生性息肉195例（20.9%）,炎性息肉114例（12.2%）,锯齿状腺瘤51例（5.5%）,局灶癌变息肉41例（4.4%）。不同病理类型大肠息肉男性占比均高于女性,男性占比54.4%～62.7%。腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉、锯齿状腺瘤均以中年（58.8%～64.0%）、远端分布（64.2%～80.4%）、单发（90.2%～96.9%）、<1 cm(76.8%～93.8%)占比最高,其中锯齿状腺瘤远端分布率最高（80.4%）,其次为增生性息肉（76.9%）,腺瘤性息肉远端分布率（64.2%）与炎性息肉（68.4%）接近;<1 cm腺瘤性息肉占比（76.8%）明显低于其他三种息肉（90.2%～93.8%）。局灶癌变息肉多部位分布（9.8%）及多发（24.4%）占比明显高于其余四种息肉,且与其余四种息肉不同其以老年（68.3%...     

脑卒中患者偏瘫步态中的推进力缺陷

背景：脑卒中患者的异常步态严重影响了行走时的推进力,继发地降低了患者的行走速度、行走距离及稳定性,增加了患者的跌倒风险,严重影响患者的生活质量。目的：综述脑卒中偏瘫患者中推进力缺陷的相关研究,总结现有研究者对推进力缺陷的理解,并分析推进力与步态的关系,最后阐述并比较最新用于改善推进力缺陷的康复技术,为临床治疗提供参考。方法：通过计算机检索万方医学网、中国知网、Pub Med和Web of Science核心集数据库收录的相关文献。中文检索词为“推进力OR地面反作用力、脑卒中OR脑中风OR偏瘫、步态OR步行OR行走”,英文检索词为“propulsive force OR propulsive,Stroke OR cerebral infarction OR hemiplegia,walk*OR gait”。检索文献时限为2003-2023年,最终纳入71篇文献进行综述分析。结果与结论：(1)针对于髋、踝关节的训练可能对患者的步行功能更有效果,特别是应用柔性外骨骼机器人的训练,但以推进力作为脑卒中患者步行功能的预后指标仍然需要更加充足的证据。(2)与推进力相关的生物力学变量包括：支撑末期的...     

国医大师洪广祥从补益宗气论治慢性阻塞性肺病稳定期经验浅析※

国医大师洪广祥教授认为,慢性阻塞性肺病的基本病机为本虚标实,本虚为宗气虚,标实为痰浊、水饮及血瘀阻肺。宗气虚贯穿慢性阻塞性肺病发病的全过程,宗气虚不仅导致肺脾肾三脏虚损,还可导致痰瘀阻肺,是慢性阻塞性肺病发病的根本原因。洪广祥教授认为治疗慢性阻塞性肺病重在补益宗气,并自创补元汤。文中从慢性阻塞性肺病的病因病机、宗气理论、治疗原则、治法方药等方面总结洪广祥教授的经验,并附验案1则。     

抗阻力训练对冠心病PCI术后病人运动耐量和生存质量的影响

目的探讨在遥测心电监护下抗阻力训练对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后病人运动耐量和生存质量的影响。方法将67例冠心病PCI术后病人,随机分为治疗组和对照组,两组病人均进行冠心病相关药物治疗和相关知识教育,在此基础上,对照组施以无阻力运动训练,治疗组予以抗阻力运动训练。康复治疗前及康复治疗3个月后评价病人运动耐量和生存质量。结果治疗后治疗组运动耐量和西雅图心绞痛量表评分与治疗前比较均有显著提高(P0.05);治疗后治疗组在运动耐量和西雅图心绞痛量表评分方面较对照组有显著提高(P0.05)。结论抗阻力训练可显著提高冠心病PCI术后病人运动耐量和生存质量。     

脊髓损伤后排尿障碍患者膀胱功能重建60例护理研究

目的:探讨膀胱功能重建技术对脊髓损伤后排尿障碍的影响,最终目的为了拔除导尿管,帮助患者建立反射性或自主性排尿.方法:将60例患者随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30),实验组在常规康复治疗和护理的基础上,进行膀胱功能重建技术的康复护理.对照组在常规康复治疗和护理的基础上进行留置导尿、间歇开放.执行周期为12周,分别在4、8、12周观察导尿管拔除率、残余尿量等指标的变化.结果:实验前,两组患者都是留置导尿间歇开放,膀胱功能无明显差异;实验组通过12周的膀胱功能重建技术的康复护理,患者达到了反射性或自主性排尿状态,与对照组相比较差异有显著性(均P<0.05).残余尿量恢复到正常范围.结论:膀胱功能重建护理技术,能够促使脊髓损伤患者建立起膀胱的反射性或自主性排尿,本实验组患者导尿管拔除率达97%(对照组导尿管拔除率为10%),取得了满意的临床效果.     

从模型中医学论治瘿瘤

甲状腺结节属中医"瘿瘤"范畴。模型中医学认为瘿瘤以"气滞、痰阻、血瘀"致病为主。此外,水土失宜、体质因素在发病中也是比较重要的因素。王全年老师运用疏肝理气、软坚化痰兼祛瘀法,并且运用中医健康设计学的设计方案辅助治疗此病,取得了较满意的临床效果。     

中医治疗对脑卒中患者肠内营养胃肠道并发症及胃肠激素的影响

目的:观察中医治疗对脑卒中后肠内营养患者胃肠道并发症及胃肠激素的影响。方法:选取2014年6月至2016年10月在深圳市人民医院及深圳市第二人民医院住院的脑卒中患者160例,按照随机数字表法分为对照组、益气健脾组、祛湿组和从肝论治组,每组40例。各组患者均接受常规药物治疗,对照组患者于入院48 h内留置鼻胃管,实施肠内营养支持,益气健脾组在对照组治疗的基础上给予四君子汤治疗,祛湿组在对照组治疗的基础上给予藿香正气散治疗,从肝论治组在对照组治疗的基础上给予肝胃百合汤治疗,连续治疗28 d。比较各组胃肠道并发症发生率,检测患者胃肠激素(胃动素、胃泌素)的浓度。结果:从肝论治组胃潴留发生率低于对照组、益气健脾组和祛湿组(P0.05)。从肝论治组反流发生率低于对照组和益气健脾组(P0.05),也低于祛湿组,但差异无统计学意义(P0.05)。从肝论治组呕吐发生率低于对照组(P0.05),也低于益气健脾组和祛湿组,但差异无统计学意义(P0.05)。从肝论治组腹胀发生率低于对照组、益气健脾组和祛湿组(P0.05)。从肝论治组便秘发生率低于对照组、益气健脾组和祛湿组(P0.05)。从肝论治组腹泻发生率低于对照组(P0.05),也低于益气健脾组和祛湿组,但差异无统计学意义(P0.05)。从肝论治组胃肠道出血发生率低于对照组、益气健脾组和祛湿组(P0.05)。从肝论治组胃动素、胃泌素水平优于对照组及益气健脾组、祛湿组(P0.05)。结论:脑卒中后肠内营养患者给予肝胃百合汤治疗有助于减少胃肠道并发症的发生率,其机制可能与调节胃肠激素的浓度有关。