腋皱襞切口直视下清除大汗腺腋臭根治围手术期护理

腋臭,俗称狐臭,医学上称局部臭汗症,是由于腋窝大汗腺排泄的汗液受到以葡萄球菌为主的细菌分解产生不饱和脂肪酸而形成的特殊异味[1], 是一种门诊常见病,常有家族史,多见于青年女性.腋臭虽不影响人体的功能,也不影响外观,但会影响工作、生活及社会交往,对人的心理尤其是青年人产生一定的负面影响.非手术治疗破坏汗腺组织有限,而且一些大汗腺虽遭暂时破坏和纤维化,但其仍能在1年乃至更长时间后再生[2].     

颈内静脉直径呼吸变异率指导容量治疗的研究

目的研究颈内静脉直径呼吸变异率指导容量治疗的可行性。方法选择符合纳入标准的重症患者共36例,分别应用超声记录容量干预前、干预后颈内静脉直径随呼吸的变化(即变异率)及应用Pi CCO容量监测仪动态监测心排出量(CO)的变化,同时根据容量干预后心排出量上升≥15%和<15%定义容量有、无反应,分析颈内静脉直径随呼吸变异率与容量反应性的关系。结果 36例重症患者容量干预后其DIJVmax、DIJVmin、CO均较干预前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。其中容量有反应26例,DIJV=(63.78±14.32)%。容量无反应组6例,DIJV=(26.14±3.81)%,DIJV与容量反应性呈正相关(r=0.387,P<0.05)。结论颈内静脉直径的呼吸变异率与容量反应性呈正相关,超声技术无创、便捷,应用超声技术测量颈内静脉直径呼吸变异率,从而指导容量治疗,有利于减少患者的痛苦及并发症的发生。     

军队临床药师带教师资培训教学模式和方法探讨

摘 要 目的： 探索军队临床药师带教师资培训的教学模式与方法。方法: 结合卫生部临床药师师资培训的方案及要求,探索具有军队特色的师资培训模式、方案,总结创新点及体会。结果:军队临床药师师资培训与地方有所不同,应突出军事化管理与全方位教学等特点,由总后卫生部负责统筹安排,多中心、多科室协作,临床药学中心具体实施,以提高临床药学技能为目的,以全新的PBL教学为模式,实施了全程军事化管理,制订适合于军队师资培养的带教方案与内容。结论: 9周的全面师资培训实践证明该教学模式行之有效,并取得了初步成效,获得了学员的一致好评,为今后的临床药师工作的发展打好基础,同时探讨临床药师培训的新思路、新方法。     

超高热4例报告及文献复习

超高热(极高热或过高热)是指体温在41.1℃以上。超高热在临床上虽较少见,但属内科急症之一。国内尚未见专题报道,现将我们所遇到的超高热举例报告并复习文献讨论如下。例1:女,2岁。发热、惊厥、脓血便2天入院。体温42℃,脉搏140次/分,诊断急性菌痢。给予物理     

火针结合放血拔罐治疗急性期带状疱疹38例

目的:观察火针结合梅花针放血拔罐治疗急性期带状疱疹的临床疗效。方法:38例急性期带状疱疹患者采用火针点刺疱疹处及相应节段华佗夹脊穴结合梅花针放血拔罐治疗。结果:经治疗1个疗程后痊愈31例,好转7例,总有效率为100%。结论:火针为主结合梅花针放血拔罐治疗急性期带状疱疹及其神经痛有显著疗效。     

肺结核患者的体温与痰菌培养的关系

为了探讨肺结核病发热与痰结核杆菌培养阳性的关系,我们对我院于1986年12月至1987年10月收治的无并发症的浸润型肺结核患者42例进行了痰液结核杆菌培养与体温测量观察。现将结果报道如下。临床资料与方法一、临床资料:本组男29例,女13例;年龄     

448株铜绿假单胞菌耐药性分析

分析铜绿假单胞菌（PA）临床分离株的耐药性,为PA感染的临床治疗提供依据。方法：回顾性调查某医院2012年1～12月PA感染情况,对分离出的448株PAE药敏试验结果进行统计分析。结果：448株铜绿假单胞菌对药物敏感率依次为头孢哌酮／舒巴坦、氨苄西林／舒巴坦100％,环丙沙星76％,头孢吡肟72．8％,哌拉西林／他唑巴坦69．4％,阿米卡星66．3％,头孢他啶65．6％,美罗培南64．8％,亚胺培南59．9％,米诺环素28．9％,复方磺胺甲嗯唑2．4％和头孢呋辛0％。结论：PA是医院感染的主要病原因之一,应对其加强耐药性监测,规范抗菌药物的应用,为临床合理应用抗菌药物提供参考。     

老年STEMI病人介入治疗门-球时间延误的相关因素分析

[目的]探讨老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人门-球时间(DTB)延误状况及其影响因素。[方法]回顾2015年6月—2016年12月在镇江市某三级甲等医院行急诊PCI的125例老年急性STEMI病人的相关资料,分析其DTB延误状况及相关因素。[结果]125例病人中DTB90min者36例,占28.8%。单因素分析结果显示性别、糖尿病史、病变血管支数、入院时间、入院—首次心电图时间、首次心电图—决定PCI时间、决定PCI—知情同意时间、启动导管室—球囊扩张时间是老年急性STEMI病人DTB延误的影响因素(P0.05)。对有统计学意义的8个变量进行Logistic回归分析结果显示,病变血管支数、入院时间、入院—首次心电图时间、决定PCI—知情同意时间是老年急性STEMI病人DTB90min的独立危险因素。[结论]通过分析老年STEMI病人介入治疗DTB延误的影响因素,可为改善医院就诊流程,缩短DTB,改善病人预后提供参考依据。     

护理安全标识在临床中的应用

临床护理工作中因核对不严格及各种疏忽而导致的护理差错事故时有发生,安全标识的实施,完善了查对制度,有效的提高了医疗护理质量,杜绝了重大医疗事故的发生,值得临床应用与推广。     

增液承气汤加减治疗脑卒中后便秘60例

笔者自2004年以来采用增液承气汤加减治疗脑率卒中后便秘60例,收到满意疗效,现报道如下: 1 临床资料 本组共60例,其中脑出血38例,小脑出血7例,脑干出血2例,珠网下腔出血5例,大面积脑梗塞8例.男性33例,女性27例,年龄最大80岁,最小56岁.