甲钴胺片致药疹和口腔黏膜增厚及交叉过敏反应分析

<正>甲钴胺(甲基维生素B12,mecobalamin)属于维生素B12(Vit B12)类,是Vit B12的衍生物,因在中央钴分子上结合了一个甲基基团,可参与物质的甲基转运及核酸、蛋白质和脂质的代谢,促     

姜黄素对血管平滑肌细胞增殖及cyclinD1和p21waf1/cip1蛋白表达的影响

目的 观察姜黄素（curcumin）抑制大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)增殖和诱导细胞周期停滞的作用,以及对细胞周期蛋白cyclinD1,p21waf1/cip1表达的影响。方法 采用组织贴块法体外培养大鼠VSMC,MTT法测定姜黄素对VSMC增殖的抑制作用,流式细胞仪分析细胞周期分布,Western印迹法检测cyclinD1,p21waf1/cip1蛋白的变化。结果 MTT示不同浓度姜黄素(7.5～120 μmol/L)在24～72 h范围内,浓度和时间依赖性抑制VSMC增殖;30 μmol/L以上浓度姜黄素显著抑制增殖的VSMC细胞周期进程,使S及G2/M期减少(P<0.05),G0/G1期增加(P<0.05);30 μmol/L的姜黄素可抑制cyclinD1表达,促进p21waf1/cip1蛋白表达。结论 姜黄素具有明确的抑制VSMC增殖和细胞周期停滞的作用,其与cyclinD1,p21waf1/cip1蛋白变化有关。     

糖尿病患者左心功能的超声心动图检测

糖尿病患者左心功能的超声心动图检测温州医学院附一院心超室（３２５０００）卢中秋，徐湘挺温州医学院附一院内科叶真，王天红我们用Ｍ型、二维及多普勒超声心动图观察糖尿病患者左室结构、收缩及舒张功能状况，现将结果报告如下：对象和方法１．对象：糖尿病患者３１例...     

视神经脊髓炎谱系疾病合并干燥综合征临床病例研究

目的：探讨视神经脊髓炎谱系疾病合并干燥综合征的临床表现、影像特点、血中相关抗体和脑脊液、致残程度的特点。方法回顾性分析12例2008年5月—2015年9月住院的符合诊断标准的视神经脊髓炎谱系疾病合并干燥综合征患者的临床资料。结果12例患者均为女性,年龄21~59岁,平均38.17岁,其中NMOSD发生于SS之前有4例,发生于SS之后有5例,同时被诊断有3例;12例中初发者为5例,其EDSS 3.0~6.5,平均5.2;8例患者行血AQP4检测6例阳性,SSA阳性者12例,SSB阳性者9例,12例患者脊髓MRI检查提示脊髓异常信号长度均大于3个椎体节段,大多数主要累及颈胸段脊髓,12例中MR检查强化者4例,12例患者均行唇腺组织活检符合SS诊断。结论NMOSD合并SS是两种各自独立的疾病,NMOSD患者中应注意筛查干燥综合征可能,在SS患者中,如果症状或影像有提示神经系统受累,亦应予以注意筛查NMOSD的可能。     

妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的研究进展

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是罕见的血液科致死性疾病,围生期更为罕见。临床常表现为三联征（微血管性溶血性贫血、进行性血小板减少、神经系统异常）或五联征（三联征加发热及肾脏损害）。TTP发病机制不清,可能为遗传性血管性血友病因子裂解酶缺失,或妊娠期血管性血友病因子裂解酶分泌增加所致。妊娠为其发作的独立诱因,母儿预后不良,围生期规范使用血浆置换、血浆输注等综合治疗,适时终止妊娠,可改善预后。     

脑心通胶囊对冠状动脉临界病变冠心病患者炎症反应及预后的影响

目的探讨中药脑心通胶囊对冠状动脉临界病变冠心病患者炎症反应及远期预后的影响。方法采用随机、对照、前瞻性研究方法。选择240例冠状动脉临界病变(直径狭窄50%～70%)以心绞痛为首发症状的冠心病患者,随机分为常规治疗组(常规组)和脑心通胶囊治疗组(脑心通组)。两组均给予常规西药治疗及其他对症处理,脑心通组加服脑心通胶囊,疗程均为12个月。观察治疗后心血管事件的发生率;测定治疗前后患者血清炎性因子[IL-6、TNF-α、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平;监测血压,血脂,血糖以及心、肝、肾功能。结果治疗12个月后,脑心通组心绞痛发作和因急性冠脉综合征(ACS)发作而住院例数均明显低于常规组(分别为6.67%vs15.83%,4.17%vs10.83%,P<0.05)。治疗前两组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及MMP-9水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后,两组患者IL-6、TNF-α、hs-CRP、MMP-9水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且脑心通组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及MMP-9水平较常规组明显降低(P<0.05)。影响患者心绞痛发作的Logistic多元回归分析发现,治疗后MMP-9水平和治疗后IL-6水平是影响心绞痛复发的独立危险因素。结论脑心通胶囊可以减轻炎症反应,长期服用可减少冠状动脉临界病变冠心病患者的心绞痛复发及ACS发作。治疗后MMP-9和IL-6水平是影响心绞痛复发的独立危险因素。     

围生期下肢静脉血栓栓塞症32例临床特征分析

目的 探讨围生期下肢静脉血栓栓塞症的高危因素、临床特征和妊娠结局.方法 回顾性分析广州医科大学附属第三医院2007年11月至2012年12月32例围生期下肢静脉血栓栓塞症患者的临床特征.结果 发病率和高危因素：VTE发病率为0.111％,年龄＞35岁13例（40.6％）;近期卧床（＞3天）者14例（43.7％）,BMI（体重指数）＞25;同时孕期体重增加＞21 kg者15例（46.8％）;合并内科疾病者26例占81.2％（26/32）.高危风险评估情况：0～1分者2例,2分者12例,3～4分者17例,≥5分者1例.临床诊断：28例多普勒彩色超声（87.5％）确诊,4例（12.5％）患者静脉彩色多普勒超声提示血栓形成阴性,行MRI提示血栓形成阳性确诊.左下肢血栓形成24例（75.0％）,右下肢血栓形成7（21.8％）例,双下肢血栓形成1例（3.1％）,25例（78.1％）为中央型,3例（9.3％）为周围型,4例（12.5％）为混合型.血液检查：D-二聚体测定值高于正常值,均值为（3.70±1.73）.血小板均值大于正常值,为（305.26±156.25）.治疗：32例用低分子肝素抗凝治疗,3例行静脉滤器置入术.1例产褥期发生者行溶栓治疗,无1例发生肺栓塞,所有患者均好转出院.结论 妊娠期尤其是妊娠晚期容易发生静脉血栓栓塞,对有高危因素的患者应积极筛查,警惕静脉血栓栓塞症的发生,及时尽早的干预治疗,改善预后.     

生长激素受体在宫颈癌组织中的表达及其意义

目的:研究生长激素受体(Growth hormone receptor,GHR)在人宫颈癌组织中的表达情况,探讨其在宫颈癌发生发展中的作用机制。方法:应用免疫组织化学方法对30例宫颈上皮内瘤样病变(CINⅠ-Ⅲ)、60例宫颈癌组织及30例癌旁正常组织中GHR的检测,研究GHR在不同病理类型、分期、分化程度宫颈癌组织中的表达水平。结果:宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤样病变、癌旁正常组织中GHR表达率分别为70.0%、46.7%、40.0%。GHR在宫颈癌组织中的表达显著高于宫颈上皮内瘤样病变组织及癌旁正常组织(P<0.05),GHR在宫颈癌组织中表达与淋巴结转移、分化程度、临床分期密切相关(P<0.05)。结论:GHR在宫颈癌的发生、发展中起重要作用,可以作为反映宫颈癌生物学行为的有效指标之一。