理气补血汤促进周围神经损伤修复的实验研究

目的：观察理气补血汤对周围神经再生的影响。方法：用钳夹大鼠坐骨神经建立周围神经损伤的动物模型。SD大鼠66只随机分为实验组和对照组，再依观察时间的不同，两组再分为2，4，6周三个时间组，每日分别给予理气补血汤水煎剂和生理盐水灌胃，进行各项指标的检测。结果：实验组大鼠一般情况优于对照组；坐骨神经功能指数（SFI）恢复率实验组显著优于对照组；组织形态学观察；有髓神经轴突计数，再生轴突直径，髓鞘厚度的恢复率，实验组均显著大于对照组；透射电镜超微结构观察；实验组再生轴突中细胞器丰富，髓鞘结构成熟，神经再生情况优于对照组。结论：理气补血汤可以促进周围神经损伤早期的修复再生和功能恢复。     

强骨宝方对体外培养成骨细胞影响的实验研究

目的:探讨不同浓度强骨宝方提取液直接添加对体外培养成骨细胞增殖、分化与矿化功能的影响。方法:采用胰蛋白酶-Ⅱ型胶原酶消化法从2只1~2日龄SD乳鼠颅盖骨中分离出成骨细胞,鉴定细胞并传代培养后,分为对照组与4个实验组,实验组分别用终浓度为100、50、10、5μg/ml的强骨宝方提取液加入成骨细胞培养体系,对照组用不含强骨宝方提取液的培养基培养,应用MTT比色法、ALP含量测定、矿化结节形成等分别观察其对成骨细胞增殖、分化及矿化能力的影响。结果:100、50及10μg/ml浓度的强骨宝方提取液均具有促进体外成骨细胞增殖、分化与矿化的作用,以100μg/ml与50μg/ml促进作用最强。结论:每毫升含生药2g的强骨宝方提取液,pH=7.0,50μg/ml的添加浓度可能最适合于体外培养成骨细胞的增殖、分化及矿化成骨能力。     

中药对软骨细胞凋亡影响的研究进展

骨关节炎（osteoarthritis，OA）不仅是临床常见的关节疾病，也是引起中老年人关节疼痛的常见原因之一。现代医学认为：软骨细胞的凋亡与关节炎的发生、发展密切相关。因此，研究中药对关节软骨细胞凋亡的影响将有助于OA的防治。本文就近年来中药对软骨细胞凋亡的研究进展作一简要综述。     

绝经年限、体质量和人体质量指数与绝经后妇女的骨密度变化

背景绝经后妇女易于发生骨质疏松,不同年龄和体质量的人群,其骨量丢失的规律不同.目的分析年龄、绝经年限、绝经年龄、身高、体质量及人体质量指数对绝经后妇女骨密度的影响.设计以绝经妇女为研究对象,随机抽样检测.单位一所省级中医药研究院药品临床研究基地,一所大学医院骨科及一所大学骨伤系. 对象2000-09/2003-08福州地区自然绝经后妇女603例.方法采用随机抽样方法,记录患者年龄、绝经年限、绝经年龄、身高、体质量及人体质量指数,采用双能X射线骨密度仪检测腰椎和股骨颈、大转子及Ward's区骨密度,用SPSS软件相关回归分析.主要观察指标年龄、绝经年限、绝经年龄、身高、体质量和人体质量指数与骨密度的相关性及回归方程.结果绝经后妇女的年龄、绝经年限、体质量和人体质量指数与腰椎、股骨颈、大转子及Ward's区骨密度的相关性十分显著;低体质量组骨密度明显低于超体质量组(P＜0.01);影响腰椎、大转子骨密度的主要因素为年龄和体质量,影响股骨颈骨密度的重要因素为绝经年限和体质量.影响腰椎骨密度的因素依次为年龄、体质量和绝经年龄,回归方程y=0.927-0.009 3X1+0.003 7X2+0.004X3,影响股骨颈骨密度的因素依次有绝经年限、体质量和绝经年龄,回归方程y=0.687-0.008 1X1+0.004 8X2-0.003 4X3,影响大转子骨密度的因素依次有年龄、体质量和绝经年限,回归方程y=0.591-0.003 8X1+0.004 2X2-0.002 4X3,影响Ward's区骨密度的因素依次有年龄、人体质量指数和绝经年限,回归方程y=0.686-0.007 2X 1+0.013 6X2-0.004 6X3.结论绝经后女性随着年龄的增大,其腰椎和髋部的骨密度呈下降趋势,对于体瘦者,患骨质疏松的危险性要大于正常体质量组及肥胖组.     

龟鹿二仙胶及其拆方对豚鼠软骨细胞Ⅱ型胶原蛋白多糖合成的影响

目的:通过观察龟鹿二仙胶及其拆方对豚鼠软骨细胞Ⅱ型胶原和蛋白多糖合成的影响,探讨龟鹿二仙胶的配伍机制。方法:体外培养豚鼠膝关节软骨细胞,免疫组化染色检测龟鹿二仙胶及其拆方对软骨细胞Ⅱ型胶原合成的影响,Alcian Blue染色检测软骨细胞蛋白多糖合成。结果:龟鹿二仙胶促进软骨细胞Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达极显著(P<0.01),龟板和鹿角均能显著提高Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达(P<0.05),但药效显著低于龟鹿二仙胶(P<0.05);人参和枸杞对Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达均无明显促进作用。结论:龟鹿二仙胶可显著促进软骨细胞Ⅱ型胶原和蛋白多糖的表达,这是其保护软骨细胞,延缓软骨退变的作用机制之一。龟鹿二仙胶发挥此作用的主要药物是龟板和鹿角;人参和枸杞本身并不能促进Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达,而与龟板和鹿角配合,可明显增强龟板和鹿角的促进软骨细胞Ⅱ型胶原和蛋白多糖表达的作用。     

续断壮骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的Ⅲ期临床试验研究

目的 确证续断壮骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的临床有效性和安全性.方法 采用多中心、随机、双盲、安慰剂和阳性药物平性对照的试验设计,将合格受试者以3:1:1的比例分配至治疗组、两个对照组.进行为期6个月的治疗和观察.结果 续断壮骨胶囊对腰椎、股骨颈、Ward三角、大粗隆等部位的骨矿密度有明显改善,与安慰组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).在中医证候的改善方面,续断壮骨胶囊明显优于阳性对照组、安慰剂组,均有统计学意义.治疗期间肝肾功能、血常规、尿常规均无明显异常.结论 续断壮骨胶囊能有效提高骨密度,缓解腰背疼痛等症状,疗效好,副作用小,可用于治疗骨质疏松症.     

龟鹿二仙胶及其拆方对豚鼠软骨细胞Ⅱ型胶原合成的影响

目的:通过观察龟鹿二仙胶及其拆方对豚鼠软骨细胞Ⅱ型胶原的表达的影响,比较各药物在方中的作用。方法:取3月龄豚鼠关节软骨,建立软骨细胞体外培养体系,使用免疫组化染色观察比较Ⅱ型胶原的表达。结果:龟鹿二仙胶及其各拆方组都能促进豚鼠软骨细胞的合成,其中全方组效果最佳,龟鹿参组与龟鹿杞组促Ⅱ型胶原合成能力优于龟鹿组,龟鹿杞组较佳。结论:方中君药鹿角龟甲能够有效的促进豚鼠软骨细胞合成Ⅱ型胶原,臣药人参枸杞能够促进君药发挥药效,具有明显的协同辅助作用,其中枸杞效果更佳。     

原发性骨质疏松症中医临床实践指南(摘录)

由中医老年病专业、中医骨伤专业、中医妇科专业、内分泌专业、临床流行病学专业等多学科人员组成原发性骨质疏松症中医临床实践指南编写组,通过文献检索、证据评价、合成推荐建议等程序,历时4年制定原发性骨质疏松症中医循证临床指南(以下简称指南)。在指南的每个建议之后的右上角方括号中提供了证据强度和建议强度,通过这种方法,使用者可以了解到每个建议的证据级别和建议强度。指南草案形成后,通过4次全国范围内的专家论证、3家医院的临床试应用后,修改完善,形成指南定稿。本指南针对的患者群体是原发性骨质疏松症的高危人群和原发性骨质疏松症患者(绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症)无并发骨折者。本指南供专业中医师使用,拟3年修订1次。     

温阳补肾药对骨髓间充质干细胞促增殖的实验研究

目的：观察、比较巴戟天、鹿角胶、淫羊藿、骨碎补对体外培养SD大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs）促增殖的影响,探讨其作用机理。方法：建立SD大鼠BMSCs体外培养体系,倒置显微镜、苏木精-伊红染色进行形态学观察;流式细胞仪（FCM）进行BMSCs细胞周期分析;MTT法检测BMSCs生长曲线;4味温阳补肾药含药血清配制,确定其最佳药物浓度和最佳血清浓度对BMSCs促增殖的影响。结果：体外培养大鼠BMSCs经倒置显微镜、苏木精-伊红染色的形态学观察均符合BMSCs的形态及生长特点。高、中、低剂量的四味中药含药血清对F3BMSCs 24、48、72h的增殖效应显示,以中剂量组20%含药血清对F3BMSCs 48h后促增殖最明显,其组间比较结果为淫羊藿〉骨碎补〉鹿角胶〉巴戟天。结论：巴戟天、鹿角胶、淫羊藿、骨碎补四味温阳补肾药均有促BMSCs增殖作用。淫羊藿促BMSCs增殖效果最佳,其组间比较结果为淫羊藿〉骨碎补〉鹿角胶〉巴戟天。     

王和鸣治疗骨关节炎经验

骨关节炎是中老年较常见的慢性退行性骨关节病,又称退变性关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎、退行性骨关节炎病骨质增生、老年性关节炎等,在中医属痹证范畴。《素问.痹论》"风寒湿三气杂至,合而为痹也;其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。"痹者,闭也;闭塞不通,邪气凑虚,着而不去,血气凝滞不通,不通则痛,故风寒湿三气之为病,痹证其要徵也。惟三气之至有偏胜,体气之禀赋有厚薄,饮食起