中西医结合治疗急性视神经炎30例

急性视神经炎 ,是以视力急剧下降 ,伴有视乳头充血 ,视野改变为特征的急性眼病。如不及时治疗 ,将严重危害视力。笔者于 1995— 2 0 0 0年间以中西医结合方法治疗本病 3 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 3 0例 3 1只眼 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 16～ 5 0岁 ;病程最     

锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折是临床上最常见的骨与关节损伤之一,锁定钢板治疗此类骨折固定可靠,符合生物学固定原则。自2004～2006年,笔者采用锁定钢板内固定治疗此类损伤93例,其中得到随访的79例,效果满意。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组79例,男57例,女22例;年龄17～75岁,平均38.7     

闭合复位带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折

胫腓骨骨折是骨伤科临床上最常见的骨与关节损伤之一，带锁髓内钉治疗此类骨折具有损伤小、固定可靠、骨折愈合快、功能恢复好等优点，符合生物学固定原则、在临眯上已得到广泛应用。自2001—2005年，我们采用闭合复位带锁髓内钉内固定的方法治疗此类损伤180例，经1～5年的随访观察，效果满意。现总结报告如下。     

中西医结合治疗急性视神经盘炎40例

目的：观察中西医结合治疗急性视神经盘炎的疗效。方法：对40例患者予当归龙荟汤加减联合抗生素、激素及支持疗法治疗。结果：总有效率为98．4％。结论：当归龙荟汤合西药治疗急性视神经盘炎，疗程短且疗效确切。     

地震后7～9个月老年受灾群众心理卫生状况

目的研究汶川地震灾区老年人震后精神痛苦的出现频率与相关因素。方法采用心理健康自评问卷(SRQ-20),在震后7～9个月对绵阳市永兴板房区和秀水镇农村的60岁以上老年受灾群众(n=84)进行问卷调查,SRQ>7分界定为SRQ-筛查阳性组。结果 SRQ筛查阳性57例(67.9%)。SRQ阳性组女性所占比例高于阴性组(P=0.023)。SRQ筛查阳性的危险因素是现患躯体疾病(OR=6.803,95%CI=0.972～47.629)、女性(OR=5.588,95%CI=0.997～31.322)及家庭月支出(OR=1.002,95%CI=1.000～1.004)。目前家中共同生活人数(OR=0.588,95%CI=0.356～0.973)、宗教信仰(OR=0.187,95%CI=0.028～1.260)和家庭接受救助(OR=0.199,95%CI=0.025～1.576)则为保护因素。结论汶川地震受灾老年人精神痛苦比例较高,与躯体状况、家庭和社会支持以及性别等密切相关。     

精神科记忆门诊阿尔茨海默病患者的精神行为症状

目的:探讨精神科记忆门诊阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)患者精神行为症状特征及相关因素。方法:本研究样本来源于北京大学精神卫生研究所记忆中心2006年3月～2010年3月登记的数据库,共选取完成全套神经心理测查与精神行为评估的AD患者129例。采用神经精神科问卷(Neu-ropsychiatric Inventory,NPI)评定所有被试的精神行为症状。采用简易智力状态检查(Mini-Mental StateExamination,MMSE)和阿尔茨海默病评定量表-认知部分(Alzheimer Disease Assessment Scale-CognitivePortion,ADAS-Cog)评定认知功能,日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living,ADL)评定生活功能状况。依据MMSE评分将被试分为轻度(MMSE≥20,46例)、中度(MMSE=11～19,59例)和重度(MMSE≤10,24例)3组。采用因子分析了解AD患者精神行为症状特征,采用方差分析比较3组间差异。结果:①对AD患者精神行为症状因子分析,得到3个症状群,分别为精神病性症状、额叶释放症状和情感症状。重度AD组NPI总分、精神病性症状因子分和额叶释放症状因子分显著高于轻、中度AD组(均P<0.05)。轻、中、重度AD组间情感症状因子分差异无统计学意义(P>0.05)。②AD患者精神行为症状相关因素:NPI精神病性症状因子、额叶释放症状因子评分与ADAS-Cog记忆、语言、操作能力和注意力等因子分及ADL评分与呈正相关(r=0.28～0.47,P<0.05),NPI情感症状因子分与ADAS-Cog语言和操作能力因子分呈正相关(r=0.19,0.24;P<0.05)。结论:阿尔茨海默病患者精神行为症状以精神病性、额叶损害和情感症状为主要特征,随疾病严重程度加重而加重。认知和日常生活功能差的阿尔茨海默病患者的精神行为症状更严重。     

农村老年人照料者的社会文化理念

目的探讨农村地区老年人照料者的社会文化理念特征,比较配偶与子女照料者的社会文化理念。方法采用照料文化理由量表对199位60岁以上老人的长期照料者进行评估,包括79位配偶照料者和99位子女照料者。结果配偶与子女照料老人的社会文化理念包括义务与榜样作用、家庭责任与互惠、宗教与精神信仰三个维度,配偶和子女照料者在照料老人过程中所持有的社会文化理念无显著差异。回归分析表明,受教育程度与义务与榜样作用因子评分密切相关。结论我国农村地区家庭在老人照料中配偶与子女秉承相似的社会文化理念,受教育程度与义务与榜样作用的文化理念有关。     

某市接受艾滋病抗病毒治疗感染者安全套使用现况及影响因素研究

目的了解某市正在接受艾滋病抗病毒治疗(ART)的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人安全套使用情况及其影响因素。方法通过面对面问卷调查,对正在接受ART且发生性行为者进行描述性分析。采用χ~2检验或Fisher确切概率法进行单因素分析,采用非条件二分类多因素Logistic回归模型分析安全套使用的影响因素。结果共调查正在接受ART者243人,自确诊感染发生性行为的占59.3%(144人),其中70.8%(102人)自报坚持每次使用安全套,12.5%(18人)发生商业性性行为,56.9%(82人)有2个及以上的性伴,59.7%(86人)未告知全部性伴自己的感染状况。非条件二分类Logistic回归模型多因素分析显示,性伴数量2～3个[比值比(OR)=3.971,95%可信区间(CI):1.568～10.054与≥4个、OR=5.045,95%CI:1.374～18.522]、认为自身已感染HIV无需使用安全套(OR=22.109,95%CI:2.388～204.686)、对随访服务总体满意度(OR=0.349,95%CI:0.135～0.899)、安全套价格偏高(OR=0.016,95%CI:0.001～0.268)为不能坚持每次使用安全套的影响因素。结论接受ART后部分HIV感染者发生无保护性行为,在病毒未得到成功抑制前仍存在继发二代传播的可能,应坚持使用安全套。     

非药物干预对1例阿尔茨海默病伴精神行为症状患者的疗效报道

随着社会老龄化,痴呆的患者越来越多,患者因大脑退化,智力衰退等引起的症状,给照顾者带来很多困难和压力,大多数痴呆患者的照料者是患者的配偶或子女.     

雾化吸人和口服糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果分析

目的探讨雾化吸入和口服糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的效果。方法将重庆市第五人民医院2009年4月至2011年4月收治的83例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为雾化组（雾化吸入布地奈德混悬液治疗）和口服组（口服泼尼松治疗）;回顾分析患者的临床资料：①两组治疗前、治疗后3 d、7 d和14 d的肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值比例和PEF）、血气分析（血PaO2、PaCO2和pH）及症状得分情况,并计算治疗后各时间点相对于治疗前各指标的改善情况;②治疗过程中的不良反应。结果两组治疗后7 d和14 d的肺功能指标、血气分析和症状得分均优于治疗前;雾化组治疗后3 d的以上指标优于治疗前和口服组,治疗后3 d的改善值大于口服组,其余时间点与口服组无差异;雾化组的不良反应发生率低于口服组（P〈0.01）。结论雾化吸入治疗可快速缓解慢性阻塞性肺疾病急性加重期症状,但后期治疗效果与口服组相当,且不良反应少,可推广使用。