舒利迭加无创通气治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨舒利迭(吸入型肾上腺皮质激素与长效β2-受体激动剂的预混制剂)联合双水平气道正压通气(B iPAP)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗作用。方法稳定期COPD病人52例,舒利迭TM50/250,1吸/次,2次/d;B iPAP,吸气压力(IPAP)10~20cm H2O,呼气压力(EPAP,也称PEEP)3~6cm H2O,吸氧浓度(FiO2)3L/m in,每天夜间通气6~8h。观察治疗前、治疗后12周病人临床症状、生活质量、健康状态和肺功能。结果治疗前、治疗后12周病人的临床症状、急性加重次数及严重程度、健康状态和生活质量、肺功能等指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭联合B iPAP治疗稳定期COPD病人能够明显改善其症状,提高生活质量,有一定的临床应用价值,对减缓COPD病人肺功能下降有积极意义。     

测定人血浆中吗啡浓度的GC—MS法及其在药代动力学研究中…

本文建立了测定血浆中吗啡浓度的气相色谱－质谱联用检测法，以纳洛酚做为内标物，吗啡和内标分离良好，保留时间分别为：吗啡４．８ｍｉｎ，内标６．２ｍｉｎ。吗啡的相对回收率为７９－８３％，日内精密度为１．４０－２．２６％，日间精密度为０．５９－１．８４％，最低检测浓度为２ｎｇ／ｍｌ。     

取小儿鼻腔透明异物的体会

取小儿鼻腔透明异物的体会王凯４６６０００河南省围口地区公疗医院小儿鼻腔异物，如果有异物史，结合检查所见，一般不难诊断。但对不能提供异物史的患儿，且异物为透明帽状时，诊断不易确定。现就小儿鼻腔透明帽状异物的诊断和治疗介绍于后，以供探讨。诊断和治疗对有异...     

游离拇趾甲皮瓣急症一期拇指再造（附8例报告）

本文报道我院于１９８６年５月以来，对拇指严重挫压离断伤而无再植条件的患者，利用其原骨、关节和拇甲皮瓣移植法急诊一期拇指再造，全部成活。经术后一年随访观察，外形接近正常，感觉和功能满意，参加原工作。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤49例临床分析

目的 探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的治疗及效果。方法 对1998年1月—2002年12月收治的49例患者的临床资料回顾分析，评价治疗方法及效果。结果 43例行保守治疗，6例手术治疗，Frankle分级评定神经功能恢复有明显提高。结论 无骨折和脱位型颈脊髓损伤大多数保守治疗有效，部分需手术治疗。     

鼓室穿刺抽液治疗分泌性中耳炎骨导听阈提高的效果

目的　探讨鼓室穿刺抽液治疗分泌性中耳炎骨导听阈提高的效果。　方法　采用鼓膜穿刺抽取中耳积液的方法 ,治疗分泌性中耳炎骨导听阈提高的患者 11例 13耳 ,观察治疗前后骨导听阈变化。　结果　治疗后 13耳骨导听阈的平均值为 5 .4 6± 4 .12dB ,与治疗前 (2 1.6 2± 7.0 7dB)比较 ,差异有显著性意义 (t=6 .13,P <0 .0 1)。　结论　鼓室穿刺抽液是治疗分泌性中耳炎骨导听阈提高的有效手段。     

肝硬化性肾小球病变

肝肾综合征已广为人知,但有关肝硬化时肾小球病变则甚少报道。近几年来,国外对此已有较多研究,然国内才刚刚起步。为此,本文对肝硬化肾小球病变作一介绍。一、疾病的发现1938年,Fiessinger在对26例肝硬化患者尸解中发现15例有肾脏损害,首次提出肝硬化与特殊肾小球病变有关。以后又有不少类似报道。但由于其命名、组织制备及染色方法的不同,文献中曾有多     

Pharmacokinetics of Controlled Release and Immediate Release Morphine Sulphate Tablets after a Single Dose and Multiple Doses in Chinese Volunteers

健康志愿者１０名，随机交叉口服硫酸吗啡控释片（ＣＲＭＳ）３０ｍｇ（３０ｍｇ×１）和硫酸吗啡普通片（ＩＲＭＳ）２０ｍｇ（１０ｍｇ×２），分别于服药前后各时点取静脉血，用ＧＣＭＳ测定血浆中吗啡含量。以药代软件程序处理，分别求得ＣＲＭＳ和ＩＲＭＳ的Ｃｍａｘ为１９．３８±３．８０和２１．２７±６．２１ｎｇ／ｍｌ；ｔｍａｘ为２．３６±０．３７ｈ和０．５５±０．１６ｈ；ｔ１／２β为３．５３±０．８７ｈ和３．０３±０．７４ｈ，曲线下面积ＡＵＣ为１４５．１５±１７．６５和９３．０８±１６．６５ｎｇ·ｈ／ｍｌ。癌症病人多次口服硫酸吗啡至稳态，ＣＲＭＳ和ＩＲＭＳ的峰浓度分别为２７．４３±０．３３ｎｇ／ｍｌ，２２．６８±０．１６ｎｇ／ｍｌ；谷浓度分别为１９．４５±１．４４ｎｇ／ｍｌ；１８．１４±０．４９ｎｇ／ｍｌ。     

继发性高血压的病因鉴别诊断

继发性高血压亦称症状性高血压，这种高血压引起的临床表现与原发性高血压病相似，容易误诊而延误原发病的治疗，因为有些继发性高血压是可以治愈的。当不在高血压发病年龄或原来血压正常的老年人突然出现高血压，或病人出现高血压病不常见的症状，都应考虑为继发性高血压...