过路黄和广金钱草的HPLC指纹图谱比较研究

目的比较过路黄Lysimachia christinae和广金钱草Desmodium styracifolium的化学成分异同,为阐明二者药效异同提供参考。方法采用RP-HPLC建立过路黄和广金钱草的HPLC-UV指纹图谱和HPLC-ELSD指纹图谱,比较二者2种指纹图谱的差异。结果过路黄的HPLC-UV指纹图谱和其HPLC-ELSD指纹图谱的差异很大,UV检测到的强峰并非ELSD检测到的强峰,广金钱草亦然;过路黄的HPLC-UV指纹图谱有14个共有峰,HPLC-ELSD指纹图谱有5个共有峰;而广金钱草的HPLC-UV指纹图谱有28个共有峰,HPLC-ELSD指纹图谱有18个共有峰;13批过路黄的指纹图谱相似度较13批广金钱草的相似度差;过路黄和广金钱草的HPLC-UV指纹图谱有4个共有峰,二者的HPLC-ELSD指纹图谱有2个共有峰。结论 HPLC-ELSD指纹图谱能更好地反映过路黄和广金钱草中量较高的非挥发性成分组成的全貌;市售过路黄的质量差异大,而市售广金钱草的质量稳定;过路黄和广金钱草可能含有2种量较高的相同成分,作为二者治疗相同病症的物质基础,但该2种药材应该各具偏性,各有独特的治疗功用,应明确区分。     

国外传统医学管理模式探讨

传统医学以其在疾病治疗及预防保健中的确切功效,在世界范围内得到越来越广泛的应用。各国政府在接受并认可传统医学的同时,也加强了对包括中医药在内的传统医学的监管。本文分析了世界各国对于传统医学及补充替代医学的主要管理模式,概括为独立立法管理模式、纳入补充替代医学综合立法管理模式及民间行业协会自律管理模式,并对存在问题及发展前景进行了分析与探索。     

肝纤维化中医辨证分型和辨证依据的现代临床文献研究

目的了解现有肝纤维化临床研究文献中中医证候类型及辨证依据的特点。方法检索中国期刊网CNKI数字图书馆和维普数据库,收集并阅读全文,鉴定出符合纳入标准的文献,提取证候类型和辨证依据等资料,进行描述性统计分析。结果2个数据库共检索到176篇文献,通过阅读全文,鉴定出34篇符合文献纳入标准,34篇文章中出现证候类型54种,其中频次最多的6型是肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络、湿热中阻和气滞血瘀,6型均有肝区不适或肝脾肿大、脉弦、血清纤维化指标升高等表现,各自的辨证依据和症状、舌、脉及血清纤维化指标的升高程度有关。结论肝纤维化现代临床研究中证候类型复杂,血清纤维化指标可能成为重要的辨证依据。     

青少年松果体区肿瘤MRI影像特点及病理分析

目的探讨青少年松果体区肿瘤(pineal region tumors,PRTs)影像特点与病理类型的相关性。方法回顾性分析35例青少年PRTs的临床资料,分析影像学表现和病理类型的相关性。结果 35例青少年PRTs中生殖细胞肿瘤19例,松果体实质细胞瘤6例,星形细胞瘤7例,其他类型3例。生殖细胞肿瘤MRI主要表现为等或稍短T1信号,稍长T2信号,增强扫描多均匀明显强化,可见坏死及钙化。松果体母细胞肿瘤好发于青少年,MRI多呈短T1、T2信号,显著均匀强化;坏死多见,钙化少见。星形细胞瘤体积较大,多见囊变,MRI呈均匀等T1、T2信号,实质部分不同程度强化,囊性部分多不强化,基本无坏死钙化。结论青少年最常见的PRTs主要为生殖细胞肿瘤,低级别星形细胞瘤和松果体母细胞瘤。不同病理类型的松果体区肿瘤的影像学表现具有一定的特异性,结合临床资料综合分析有助于术前定性诊断。     

脓毒症对患者生存健康的长期影响

脓毒症始于感染,通过感染导致宿主反应失调,引起多器官功能障碍,以至威胁生命。研究发现,脓毒症患者晚期病死率明显增加;由于再次感染而再次入院的几率也增加,且感染的病原有一定的特点。另外,脓毒症长期影响还可能导致患者不同程度的认知损伤,包括抑郁和谵忘;脓毒症还是引发心血管疾病的风险因素。及时抢救脓毒症患者可减少其短期器官功能障碍,减少病死率,以及减少患者生存健康的长期影响。     

指固有神经背侧支的应用解剖学研究

目的 为指固有神经背侧支的临床应用提供解剖学基础。方法 观测12只新鲜成人手标本48个手指指固有神经背侧支出的出现率、直径、走向及分支。结果 示、中、环指及小指桡侧指固有神经发出的单一分支形成背侧支者占92．86％（78．84）,背侧支缺如者占7．14％（6．84侧）。各指背侧支均在近节手指近、中1／3平面发出,并从指侧面斜向指背远端走行。在近指间关节桡背（或尺背）侧向背面及中节指背发出2－5条分支。除小指外,2－4指指桡、尺侧背侧支的直径粗细均有显著性差异（P＜0．05）,桡侧＞尺侧。小指飞侧无指固有神经背侧支。结论 示、中、环及小指的桡侧指固有神经背侧支走向恒定,可包含在同指逆行岛状皮瓣内,适用于修复指腹软组织缺损。     

回肠远端缺血性坏死误诊为阑尾炎2例分析

回肠远端缺血性坏死的临床症状为转移性右下腹疼痛,易误诊为阑尾炎。我科近期收治２例本病患者,现分析报告如下。例１：男,１８岁。因脐周围疼痛转移至右下腹２天入院,疼痛呈持续性阵发性加剧,恶心,未吐。查体：心肺正常,腹不胀,未见肠型,右下腹压痛、肌紧张、无...     

伴发舌溃疡等多系统损害心脏淀粉样变一例

心脏淀粉样变(CA)是多系统淀粉样变性的心肌受累表现,可出现于心肌间质、微小血管及传导系统等处沉积,引起心脏结构功能异常所致,导致限制性心肌病或难治性心力衰竭(HF),心肌活检表现为刚果红染色阳性,偏振光显微镜下呈现苹果绿[1].目前已发现31种不同的前体蛋白可转化形成淀粉样原纤维沉积在全身各系统和组织,约有11种不同...     

肝癌病人介入治疗栓塞后综合征的护理

38例肝癌病人行介入治疗后发生栓塞后综合征56例次,其中胃肠道反应48例次、发热34例次、一过性肝功能损害7例次、排尿困难17例次和穿刺点皮下瘀斑5例次。通过采用降温、止吐、加强护肝治疗等措施,及时有效地处理各种并发症,同时加强心理护理、对症护理,使56例次治疗均获成功。     

Epac1对垂体腺瘤细胞增殖和细胞周期的影响及分子机制研究

目的 探索垂体生长激素腺瘤细胞增殖的分子机制。方法 收集12例肢端肥大症患者的功能性生长激素垂体腺瘤（fGH-PA）组织样本。qPCR法测定fGH-PA组织和大鼠RGC-5、MMQ、GH3细胞中cAMP直接激活的交换蛋白1(Epac1) mRNA表达水平。免疫组织化学测定fGH-PA组织中Epac1蛋白表达情况。Western blot测定MMQ、GH3细胞中Epac1蛋白表达情况。在GH3细胞中过表达或敲低Epac1,或敲低cAMP反应元件结合蛋白(CREB),流式细胞术测定细胞周期变化;CCK-8法测定细胞增殖能力;Western blot测定细胞内p-CREB、CREB、Cyclin D1、CDK2、p21的表达情况。结果 qPCR和免疫组织化学结果显示,与旁侧正常组织相比,fGH-PA组织中Epac1 mRNA和蛋白表达水平明显增高（P<0.05）。qPCR和Western blot结果显示,与RGC-5细胞相比,MMQ和GH3细胞中Epac1 mRNA和蛋白表达水平明显增高（P<0.05）。在GH3细胞中过表达Epac1后,与Control组相比,Epac1-OE...