SPR治疗脊髓损伤后肢体痉挛及神经根的组织化学研究

探讨选择性脊神经后切断术（SPR）治疗脊髓损伤后肢体痉挛的效果并对其腰骶神经根进行组织学和组织化学研究，采用L2－S1双侧节段开窗式部分椎板切除，保留棘突和棘间，棘上韧带，显露双侧L2－S1神经根出口处，将前后根分开，分束，测定各后根束阈值，阈值较低的后根小束切断，。对切取的神经束进行冰冻切片，染色，固定和组织化学处理，结果发现，临床应用29例，随访3年疗效满意，痉挛解除率为90％，功能改善率为80％，切除的神经后根纤维Ache反应阳性，后根同感觉支传入纤维相混合，说明采用选择性脊神经后根切断术能有效治疗脊髓损伤后肢体痉挛，在选择性脊神经后根切断术中电刺激选择是必要的。     

癌症患者合并带状疱疹5例报告

带状疱疹在皮肤科临床上是一种疗效较好的常见性疾病。但该疾病出现在癌症患者中,则提示预后较差,治疗效果亦不甚满意,现将我们收治的5例患者报告如下。例1,男,60岁。因胃癌术后三个月复发伴腹腔内转移入院。临床分期为Ⅳ,患者入院后给予COMF方案姑息性化疗。一个月后患者病情恶化,全身情况衰竭。右胸壁及右侧背部出现带状疱疹。经用中药、板兰根注射液、     

厄洛替尼引起急性间质性肺病死亡2例

2例男性肺癌患者口服厄洛替尼发生间质性肺病死亡。病例1,1名84岁男性肺腺癌并骨转移患者,因骨痛给予厄洛替尼150mg,1次/d口服。用药当晚患者开始发热,T38.3℃,伴咳嗽、咳痰,但骨痛有所减轻。给予头孢曲松钠抗感染治疗,体温恢复正常,病情逐渐恶化。服药11d后出现呼吸困难,在吸氧5L/min的情况下动脉血氧分压67.5mmHg,X线胸片示:双肺弥漫性间质病变,停用厄洛替尼。次日死于呼吸衰竭。病例2,1名69岁男性,因右肺鳞癌经化疗、放疗和对症治疗后,CT显示病灶稍有缩小,病情稳定。服用厄洛替尼150mg,1次/d。2d后,出现面部及躯干部皮疹,局部对症治疗后好转。服药29d后出现发热,咳嗽、气短加重,血常规:WBC10.2×109/L,抗感染治疗效果不明显。服药35d复查CT示双肺弥漫性间质病变,停厄洛替尼。次日病情急剧恶化,出现严重呼吸困难,动脉血气示低氧血症,第3天死于呼吸衰竭。     

手术治疗严重强直性脊柱炎畸形的临床研究

目的　探讨严重强直性脊柱炎畸形的手术治疗方案和意义。方法　对脊柱后凸畸形明显、伴发髋关节强直和椎管狭窄症的 4 2例病人进行手术治疗 ,选择合理的手术方式和手术顺序 ,手术方法包括一次性多平面全脊柱楔形截骨术、全髋关节置换术和椎管减压术。结果　随访 1～ 15年 ,脊柱后凸畸形改善 ,髋关节功能良好 ,脊髓压迫症状缓解 ,疗效满意。结论　严重强直性脊柱炎畸形手术治疗是有效和唯一的方法。     

胸腰段部分椎板切除术和腰骶段多节段椎板切除术的生物力学研究

目的 :采用脊柱三维运动分析系统对胸腰段部分椎板切除术和多节段椎板切除术的生物力学特性。方法 :新鲜尸体标本分组分别进行胸 1 2下 1 3、腰 1、腰 2上 1 2椎板切除和腰 2～骶 1椎板切除后用分析系统测定脊柱稳定性。结果 :两者在前屈后伸、左右侧弯和左右旋转运动范围上有显著差异。结论 :胸腰段部分椎板切除术后脊柱稳定性明显优于多节段椎板切除     

非洲脑型恶性疟1例

1 病例报告 患者，男，42岁，南非军人。因高热、惊厥、昏迷16h于2003—11—29空运后送至我院。入院前16 h已昏迷，体温41℃，颈强直( )。疟疾快速检测阳性。当时诊断：脑型疟，脑膜炎?入院前12 h始给予静滴奎宁1400mg、头孢曲松钠2g，病情无改善，遂转入我院。入院检查：体温39℃，脉搏91／min，血压125／87mmHg，呼吸28／min。急重病容，深昏迷，失语，无动作。     

咪唑斯汀治疗急慢性荨麻疹40例

目的：观察咪唑斯汀治疗急慢性荨麻疹的疗效和安全性.方法：口服咪唑斯汀10 mg,qd,急性荨麻疹7 d为1个疗程,慢性荨麻疹14 d为1个疗程.结果：急性荨麻疹总有效率91.7%,慢性荨麻疹总有效率85.7%.平均起效时间约2 d,不良反应轻微.结论：咪唑斯汀是一个较好的抗过敏新药,能够有效地控制急慢性荨麻疹的发作.     

针刺治疗颞颌关节紊乱综合征的临床观察

正颞颌关节紊乱综合症是口腔颌面系统的常见疾病,针刺被证明是治疗颞颌关节紊乱综合征的有效方法[1],但各种针刺处方取穴繁杂多变,而且多以针灸并用,针药并用,对于单纯针刺治疗作用描述模糊,难以形成有效的临床路径。笔者采用固定处方针刺治疗颞颌关节紊乱综合征患者60例,疗效满意,现报道如下。     

强直性脊柱炎后凸畸型合并椎管狭窄症的矫正减压术

自开展强直性脊柱炎后凸畸形矫正手术以来 ,至今手术6 39例 ,其中 2 1例合并椎管狭窄症 ,占 3 3%。在行后凸畸形矫正术的同时行椎管减压术 ,疗效满意 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 19例 ,女 2例。年龄 34～ 6 1岁 ,平均 49 5岁。强直性脊柱炎病程 6～ 37α ,平均 18 3α ,出现椎管狭窄症状的时间是 2个月～ 6α ,平均 17个月。表现为间歇性跛行 11例 ,胸腹部束带感 9例 ,胸背部疼痛 14例 ,一侧或双侧下肢麻木无力 12例 ,肌力减退 8例 ,下肢痉挛性麻痹或痉挛步态 3例 ,胸腰椎不同平面以下皮肤感觉障碍 18例 ,膝踝反射亢…     

寒区某部新兵下肢训练伤情况调查

训练伤是新兵军事训练的常见病和多发病,尤以下肢训练伤为多。我们调查了驻东北地区某部全训新兵下肢训练伤的发病情况,报告如下。