缩脾汤治疗肝硬化失代偿期肝脾血瘀证的疗效观察

目的:观察缩脾汤治疗肝硬化失代偿期患者的临床疗效。方法:通过回顾性研究111例肝硬化失代偿期患者,分为治疗组(37例)和对照组(74例),对照组患者予西医常规治疗,治疗组患者在对照组基础上予缩脾汤治疗,观察两组中医症状积分、CHILD-PUGH评分、住院情况、实验室指标、肝硬化超声评分。结果:治疗后,治疗组各症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,治疗组患者肝功能、凝血功能、CHILD-PUGH评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组患者腹围、肝脏超声评分、脾厚均小于治疗前,且治疗组小于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:缩脾汤能够缓解肝硬化失代偿期患者症状,并改善肝功能、凝血功能。     

维和医疗分队药品筹措计划制定

目的探讨维和医疗分队药品筹措计划的制定方法及注意事项。方法通过了解以前各任务区药品的平均消耗量、研究联和国关于维和医疗分队携带药品的策规定、了解任务区当地疾病谱及用药特点、与目前任务区在职医疗分队沟通掌握真实数据、前瞻性预计可能出现的意外用药。结果品种宜精不宜广、数量宜多不宜少、效期宜长不宜短、急救药品宜全不宜多、剂型口服为主注射为辅、个人携带空运与海运药品要分清。结论科学进行维和医疗药品筹措,能够发挥药品最大效能,减少浪费,圆满完成维和任务。     

改良式冲击疗法治疗输尿管结石临床观察

我科近年来将传统的冲击式（又称总攻）疗法治疗泌尿系结石进行了改良，在临床中取得了较好的疗效，避免了手术取石和体外波碎石对人体造成的损伤。现将其中４６例观察报告如下：１临床资料本组输尿管结石４６例均经Ｂ超，彩超或ＣＴ检查确诊。４６例中，男３０例，女１６...     

反复月经增多6年,加重伴双下肢水肿2月

患者,女,44岁.因"反复月经增多6年,加重伴双下肢水肿2月"入院. 1病历摘要 1.1病史 患者6年前无明显诱因出现月经量增多,外院查血常规示:血红蛋白(Hb)51 g/L,白细胞(WBC)2.4×109/L,血小板(PLT)45×109/L.     

风痛宁丸治疗官兵军事训练伤疗效观察

目的 观察风痛宁丸治疗军事训练伤的疗效.方法 选择军事训练伤患者128例,随机分为治疗组及对照组各64例.治疗组给予自制的风痛宁丸,对照组给予愈伤灵胶囊,其他同治疗组.结果 治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为76.6%,两组比较有显著性差异.结论 风痛宁丸治疗部队官兵军事训练伤效果满意.     

抗淋巴细胞免疫球蛋白(猪)联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血

Objective To evaluate the efficacy of porcine anti-human lymphocyte globulin (P-ALG)plus cyclosporine A (CsA) therapy for severe aplastic anemia (SAA). Methods Forty-eight SAA patients (31 males, 17 females) including 17 very severe aplastic anemias (vSAA)were treated with ALG plus CsA between 1999 to 2009 in our hospital and the outcomes were analyzed retrospectively for early mortality, response rate and quality, survival rate, toxicity and complications. Results The median age was 28 (13 -64) years. The interval from diagnosis to treatment was 45 days. The median neutrophil count at diagnosis was 0. 178 × 109/L. Overall response was 83.3% (54.2% complete, 29.2% partial) with a median time of 90 (23 -380) days. 10.4% died of infection within 30 days mainly of fungi infection. Only 1 patient relapsed 2 years after treatment. No clonal disease was found. The 1.5-year survival rate was 87.5%. vSAAs had less response, higher early mortality and less survival (64.7%, 29.4% and 51.8%, respectively) compared to that of SAA (93.5% ,0, 100%, respectively, P ＜ 0. 05). Grouped patients with different age, gender, intervals between diagnosis and treatment and pre-existing infections had similar response. The main side effects were fever and skin rash (52.1%), serum sickness(16. 7%), impaired liver function(60.4%)and hemorrhage(2.1%). No treatment-related mortality was found. Conclusion P-ALG plus CsA is an ideal and well tolerated treatment for SAA but not for vSAA.     

牛黄解毒滴丸毒理学实验研究

目的 观察牛黄解毒滴丸对小鼠的急性毒性和对大鼠90 d长期毒性.方法 取健康大鼠80只,完全随机分为对照组和小、中、大剂量组,各20只.对照组给等容量新制蒸馏水;小、中、大剂量组分别给予4.1、8.2、16.4 g/kg牛黄解毒滴丸,上午定时空腹灌胃给药1次,连续给药3个月.采用小白鼠最大耐受量测定法和大鼠长期毒性试验进行研究.结果 对小鼠灌胃给药的半数致死量＞9 g/(kg·d),相当于临床用量的120倍;停药后24 h大剂量组淋巴细胞高于对照组[(89±5)％比(84±4)％,P＜0.05],其他指标各组都在正常范围内;停药后2周,即恢复期,淋巴细胞即下降至正常范围内.停药后24h,中剂量组和高剂量组组大鼠的ALT、AST高于正常组[分别为(43±7)、(44±9) U/L比(35±9) U/L,(221 ±35)、(233±34) U/L比(197±35) U/L],停药后2周降至正常范围内.大鼠长期毒性试验对动物一般行为活动、体重增长和病理组织学检查等与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 牛黄解毒滴丸未见明显毒性,为临床安全用药提供了实验依据.     

加强教育规范管理有效控制退药的发生

目的探讨减少退药的有效方法,减轻医、药、护人员的劳动强度,降低医疗纠纷和医疗事故的发生。方法加强医德教育提升服务质量、强化业务培训规范医生行为、加强医患沟通避免盲目退药、提升药房管理加大审方力度、药师深入临床搞好医药协作、确定退药范围制定退药程序。结果通过上述措施的实施,有效地减少了该院退药情况的发生,使总退药率由原来的1.2%下降到0.45%,减轻了医务人员的劳动强度,保证了临床用药安全。结论医生是引起患者退药的主要因素,只有加强临床合理用药及医生的职业道德教育,加强医、药、护、患之间的相互沟通,深入开展临床药学服务,提高药房管理水平,才能解决好退药问题。     

药护关系在静脉用药配置中心的作用探讨

目的探讨静脉用药配置中心药护之间关系的协调方法,充分调动他们工作的积极性,确保静脉配置中心各项工作安全、可持续的发展,保证输液质量。方法加强思想教育提升全局意识,剖析各自优劣扬其长避其短,明确岗位职责业务优势互补。结果有效地化解了药护之间的各种矛盾,增加了团结,提升了团队意识,调动了工作积极性和责任感。结论正确全面协调好药护关系是保证静脉配置中心规范和持续发展的关键。     

地西泮在妇产科的应用及注意的问题

目的：为进一步了解地西泮在妇产科的应用及注意的问题，方法：查阅了近几年公开发表的论文，结果：发现地西泮在人工流产，催产，产时宫内窘迫及输卵结扎术中有较理想的作用，结论：上述方法简单，安全，易于推广。